Anemia Ferropriva e Doença Crônica

Question 1

Quadro Clínico de carência do ferro?

Answer 1

Perversão do apetite (picacismo - Ex: chupar gelo e comer terra, coiloniquia (unha em forma de colher), disfagia (Plummer Vinson= membrana no lumen esofagico por privação de ferro-sensação de entalo)

Question 2

Qual é o marcador mais sensível da carência de ferro?

Answer 2

Ferritina

Question 3

Laboratório da anemia Ferropriva

Answer 3

Redução do Ferro, da Ferritina e da Sat. de Transferrina
Aumento da Transferrina, do RDW e do TIBIC
Elevação da protoporfirina porque não há ferro pro seu consumo (protoporfirina + ferro =HEME)

Question 4

Causas de anemia Ferropriva Crianças e adultos

Answer 4

Crianças- desmame precoce do aleitamento materno, prematuridade/gemelaridade, ancilostomiase
Adultos- gravidez, hipermenorreia, má absorção (celiaca), perda TGI de sangue

Question 5

Tratamento anemia Ferropriva? Duração?

Como avaliar resposta de anemia carencial ?

Answer 5

• Não melhora com dieta e tem que usar medicação mesmo se Hb for 11,9
• Repor Ferro/sulfato ferroso (300mg ou 60 mg de Fe elementar 3x/dia). Fazer uso por +- 2 meses quando normaliza Hb e depois manter por mais 6 meses a 1 ano ou até Ferritina > 50
• Avalia resposta através dos reticulocitos

Question 6

Causas de anemia da doença cronica?

Answer 6

Infecciosas- Tb, Hanseniase
Inflamatórias- LUES, AR
Neoplasias

Question 7

Laboratório da anemia da doença crônica e Tratamento ?

Answer 7

-Elevação da Ferritina
-Redução ou normalização de Transferrina, TIBIC e Sat da Transferrina
Tratamento: tratar doença de base
*Inicialmente Normo-Normo e depois pode evoluir pra Hipo-micro