Anatomofisiologia Nasossinusal

Question 1

Tipos de epitélios nasais e localização

Answer 1

1. Estratificado pavimentoso queratinizado (vestíbulo)
2. Estratificado pavimentoso não queratinizado
3. Estratificado cuboide
4. Pseudoestratificado cilíndrico ciliado, com células caliciformes - epitélio respiratório (válvula nasal interna)

Question 2

Maior célula produtora de muco nasal

Answer 2

Célula caliciforme

Question 3

Limites da válvula nasal interna

Answer 3

Borda caudal da cartilagem lateral superior
Septo
Rebordo inferior da abertura piriforme

Question 4

Região de maior resistência ao fluxo aéreo

Answer 4

Válvula nasal interna (50-75% da resistência ao fluxo de ar inspirado)

Question 5

Dilatação dos vasos nasais (mediadores)

Answer 5

PGE 
Histamina
Substância P
Bradicinina
Polipeptídeo intestinal vasoativo

Question 6

Constrição dos vasos nasais

Answer 6

Adrenalina

Noradrenalina

Question 7

Função do sistema parassimpático na mucosa nasal

Answer 7

Estimula secreção glandular nasal

Question 8

Ciclo nasal

Answer 8

Congestão/descongestão alternantes de FN
Mudanças do tônus simpático
Duração de 2-7h (média 3-4h)
Ocorre em 80% das pessoas
Menor no ortostatismo, maior no decúbito

Question 9

Fatores que abolem ciclo nasal

Answer 9

Substâncias vasoativas, hiperventilação, rinite atrófica, exercício, perfuração septal e TQT

Question 10

Agentes imunológicos da secreção nasal

Answer 10

Lisozima, IgA, IgG, lactoferrina, interferon

Question 11

Camadas do muco nasal

Answer 11

1. Sol/Periciliar (mais profunda): fluida, onde ocorre os batimentos ciliares
2. Gel (mais superficial): onde permanecem presas as partículas a serem transportadas

Question 12

Drenagem do muco em relação à tuba auditiva

Answer 12

1. Superiormente: recesso esfenoetmoidal e teto nasal

2. Anteriormente: meato médio e assoalho nasal

Question 13

Cílio na Síndrome de Kartagener

Answer 13

Sd de Kartagener: bronquiectasia + situs inversus + RS
Cílios: microtúbulos desorganizados com ausência dos braços de dineína, provocando batimento ciliar ausente ou desorganizado

Question 14

Temperatura ótima para atividade ciliar e pH

Answer 14

28-33 oC

pH próximo à 7

Question 15

Controle autonômico da secreção nasal

Answer 15

Estimulação parassimpática via nervo vidiano (do canal pterigóideo) aumenta secreção
Estimulação simpática diminui secreção

Question 16

Localização do neuroepitélio olfatório

Answer 16

Lâmina cribiforme
Superfície medial da concha média e superior
Porção superior do septo

Question 17

Glândulas de Bowman

Answer 17

Responsáveis pela secreção de muco no epitélio olfatório

Question 18

Córtex olfatório

Answer 18

Composto por:
Núcleo olfatório anterior
Tubérculo olfatório
Córtex piriforme
Núcleo amigdaloide cortical anterior
Córtex periamigdaloide
Córtex entorrinal lateral

Question 19

% do ar que passa pelo neuroepitélio olfatório

Answer 19

10 a 20%

Olfato retronasal