Anatomie topographique du cou

Question 1

Le cou est la zone de transition entre _______________, en haut, et , ____________en bas.

Answer 1

-la base du crâne
-les clavicules

Question 2

Le cou est relativement mince pour permettre quoi?

Answer 2

Le cou est relativement mince pour permettre la flexibilité nécessaire à la
position de la tête (mobilise organes sensoriels)

Question 3

Quelles sont les structures importantes
qui sont regroupées dans le cou?

Answer 3

les muscles, les glandes, les artères, les veines, les nerfs, les lymphatiques, la trachée, l’œsophage et les vertèbres.
● Par conséquent, le cou est une région bien connue pour sa vulnérabilité.

Question 4

Dans l’Anatomie de surface: régions et
triangles et leurs limites, nomme les 5 régions

Answer 4

A) Région sterno-cléido-mastoïdienne
B) Région cervicale postérieure
C) Région cervicale latérale
D) Région cervicale antérieure
E) Région suboccipitale

Question 5

Décris la Région sterno-cléido-mastoïdienne. Qu’est-ce qui se retrouve là?

Answer 5

Petite fosse supraclaviculaire

Question 6

Quels sont les 2 triangles de la Région cervicale latérale?

Answer 6

• Triangle occipital
• Triangle omo-claviculaire (grande
  fosse supraclaviculaire)

Question 7

Quels sont les 4 triangles de la Région cervicale antérieure

Answer 7

• Triangle submandibulaire
• Triangle submentonnier (submental)
• Triangle carotidien (bon pour pouls)
• Triangle musculaire (mm. infra-hyoïdiens)

Question 8

Nomme les 3 lames dont Le fascia cervical profond se compose.

Answer 8

● superficielle (à ne pas confondre avec le
fascia superficiel !),
● moyenne (prétrachéal, elle-même composée d’un fascia musculaire et un fascia viscéral),
● profonde (prévertébrale).
…auxquelles s’ajoute la gaine carotidienne.

Question 9

Dans le Fascia cervical profond, décris la Lame superficielle

Answer 9

entoure le cou et forme une gaine autour des mm. SCM et trapèze (le feuillet se dédouble autour de ses muscles)

Question 10

Fascia cervical profond, décris la Lame prétrachéale (moyenne)

Answer 10

● Autour des muscles infra-hyoïdiens, on
voit la lame prétrachéale du fascia cervical profond.
● Elle-même dédoublée, avec un feuillet mince qui entoure les muscles infra-hyoïdiens et un feuillet viscéral, plus
épais. Celui-ci enveloppe la glande thyroïde, la trachée et l’œsophage et
facilite le glissement de la trachée lors de
la respiration. (Donc portion musculaire + viscérale
● Fortement fixée sur l’os hyoïde. (sur lequel s’attache aussi les mm. du feuillet)

Question 11

Dans le Fascia cervical profond, décris la lame prévertébrale (lame profonde)

Answer 11

La lame prévertébrale du fascia cervical profond entoure les muscles profonds du cou. (scalène, long du cou-tête m élévateurs scap. splénus, errecteur du rachis, etc. Ce qui est profond au trapèze

Question 12

Fascia cervical profond, décris la Gaine carotidienne et dis ce qu’elle contient.

Answer 12

● Fascia tubulaire s’étendant de la base du
crâne au médiastin (dans le thorax) = région centrale dans cavité thoracique entre les 2 poumons
● Elle contient:
○ a. carotide commune et interne = supérieurement
○ v. jugulaire interne
○ n. vague (NC X)=innerve viscères
○ noeuds et vaisseaux lymphatiques

Question 13

Dans les Régions cervicale postérieure et suboccipitale, quelles sont les Structures principales:

Answer 13

○ a. occipitale (2e artère dorsale de l’a.
carotide externe)
○ n. grand occipital (br. dorsale de C2),
médialement à l’a. occipitale, et latéral
au n. 3e occipital
○ nn. petit occipital et grand auriculaire
(br. ventrale de C2-C3), latéralement, en direction de l’auricule

Question 14

Région latérale du cou
est une Région topographiquement importante séparée en ____________ et __________

Answer 14

en triangles occipital et omoclaviculaire (grande fosse supra-claviculaire)

Question 15

La Région latérale du cou est limitée par quoi et est divisée en quoi?

Answer 15

Limité par la clavicule, le bord ant. du m. trapèze et le bord post. du SCM et divisé en ses 2 triangles par le ventre inférieur du m. omo-hyoïdien

Question 16

Dans la Région latérale du cou, Les nerfs cutanés venant du plexus cervical traversent quoi et à quel niveau?

Answer 16

Les nerfs cutanés venant du plexus cervical
traversent la lame superficielle du fascia
cervical au niveau du point nerveux (punctum nervosum ou point de Erb)

Question 17

Dans la Région latérale du cou, La v. jugulaire externe traverse quoi et se jette où?

Answer 17

La v. jugulaire externe traverse le triangle
omo-claviculaire pour se jeter dans la v. subclavière

Question 18

Dans la Région latérale du cou, En profondeur de la lame superficielle on trouve quoi?

Answer 18

○ le r. externe du n. accessoire (celui
responsable d’innerver le SCM et trapèze), le plus important nerf de la
région (cliniquement)*
○ des noeuds lymphatiques
○ les lames pré-vertébrale et pré-trachéale
Attn: le r. externe du n. accessoire (NC XI)
traverse le triangle occipital du cou assez
superficiellement en direction de la face profonde du m. trapèze, qu’il innerve. Possible lésion lors de biopsie des nœuds lymphatique cervicaux superficiels longeant le bord post. du m. SCM.

Question 19

Dans la Région latérale du cou, En profondeur de la lame pré-trachéale,
nous trouvons quoi?

Answer 19

○ vaisseaux cervicaux superficiels
○ v. subclavière en arrière de la clavicule

Question 20

Dans la Région latérale du cou, le plancher du triangle occipital
sous le fascia prévertébral et composé
de quels mm.?

Answer 20

○ élévateur de la scapula
○ scalènes postérieur, moyen et antérieur.

Question 21

Qu’est-ce qui court dans la Région latérale du cou?

Answer 21

● les aa. transverse du cou et suprascapulaire (qui surcroise le m.
scalène ant. en direction postérieure)
● le n. phrénique (qui surcroise le m.
scalène ant. pour rejoindre l’ouverture sup. du thorax)
● les nn. dorsal de la scapula et long
thoracique qui perforent le m. scalène moyen
● le plexus brachial (C5-T1), qui passe, avec l’a. subclavière, entre les
scalènes antérieur et moyen, supérieurement à la 1ere côte (triangle interscalénique)
● Émerge du tronc supérieur le n.
suprascapulaire

Question 22

La Région cervicale antérieure est Limitée par?

Answer 22

Limité latéralement par les SCM et supérieurement par le bord inférieur de la
mandibule

Question 23

Dans la Région cervicale antérieure, La peau est fine. Que contient-elle dans sa couche sous-cutanée?

Answer 23

La peau est fine et contient dans sa
couche sous-cutanée un muscle pair apparenté aux muscles de la mimique, le platysma (innervation par le nerf facial, NCVII).

Question 24

Dans la région cervicale antérieure, le platysma est dans quel fascia et dedans il court quels vaisseaux

Answer 24

● Le platysma est dans le fascia cervical
superficiel.
● Dedans courent la veine jugulaire externe
et la veine jugulaire antérieure ainsi que
des nerfs cutanés superficiels.

Question 25

Dans la région cervicale antérieure on y retrouve quels triangles?

Answer 25

• Triangle submentonnier (submental)
  -Triangle musculaire
  ● Triangle submandibulaire
  ● Triangle carotidien

Question 26

Le Triangle submentonnier (submental) est délimité par quoi et qu’est-ce qu’on retrouve là

Answer 26

○ Délimité par le ventre ant. du m.
digastrique latéralement et l’os
hyoïde postérieurement
○ On y trouve le plancher buccal,
formé des mm. mylo-hyoïdiens et
génio-hyoïdiens.

Question 27

Qu’est-ce qui délimite le triangle musculaire

Answer 27

Délimité par les mm. omo-hyoïdien
(ventre sup.) et SCM latéralement,
l’os hyoïde supérieurement et
l’incisure jugulaire inférieurement

Question 28

Triangle submandibulaire: plan
superficiel: Qu’est-ce qui le délimite et qu’est-ce qui remplit l’espace

Answer 28

● Délimité par le bord inférieur de la
mandibule et les ventres post. et
ant. du m. digastrique.
● La gl. submandibulaire remplit
l’espace., avec des nœuds
lymphatiques submandibulaires

Question 29

Triangle
submandibulaire: plan
profond: Qu’est-ce qui passe là

Answer 29

Tous les vaisseaux et
nerfs importants de la
région passent en
profondeur du ventre
post. du m. digastrique: ○ N. hypoglosse (NCXII) ○ N. mylo-hyoïdien
(branche de V3)
○ Aa. faciale et linguale

Question 30

Le triangle carotidien est limité par quoi

Answer 30

Limité par le ventre sup. du m. omohyoïdien, le ventre post. du m. digastrique
et le bord ant. du m. SCM.

Question 31

Qu’est-ce qu’on retrouve dans le traingle carotidien

Answer 31

L’a. carotide commune et sa bifurcation en
carotide externe et interne s’y retrouve (à la
hauteur du bord sup. du cartilage thyroïde).

Question 32

Les structures neurovasculaires du triangle
carotidien sont enveloppés dans la gaine
carotidienne: Lesquelles?

Answer 32

○ Artères (selon la hauteur carotide externe,
interne et commune, médialement)
○ V. jugulaire interne, latéralement
○ N. vague, postérieurement

Question 33

Dans le triangle carotidien: Enchâssée dans l’aspect antérolatéral de la
gaine se trouve _________

Answer 33

l’anse cervicale.

Question 34

Dans la Base du cou (sous le SCM), dans son trajet cervical, l’a. carotide commune passe où et en rapport avec quoi

Answer 34

● passe en profondeur de la petite fosse
supraclaviculaire et est recouverte par le
m. SCM.
● Dans son ascension dans le triangle
carotidien, elle est en rapport:
○ Antérieurement avec le lobe latéral de la
glande thyroïde, le tendon intermédiaire
du muscle omo-hyoïdien et le m. SCM.
○ Postérieurement avec les proc.
transverses des vertèbres C4 à C6,les
mm. qui s’y attachent, l’a. vertébrale et la
chaîne sympathique.
○ Médialement avec l’oesophage, la
trachée, le pharynx et le larynx, l’a.
thyroïdienne inf. et le n. laryngé récurrent.
○ Latéralement, la v. jugulaire interne .