anatomie coeur 1 Flashcards
Où se retrouve le coeur dans la cavité thoracique
Légèrement à gauche, derrière sternum, entre 2 poumons
C’est quoi la plèvre
Membrane située entre les poumons et la paroi thoracique
Direction grossière du sang dans le coeur
La base (haut) –> Apex (bas)
c’‘est quoi le médiastin
la région de la cage thoracique située entre les deux poumons, qui contient le cœur, l’œsophage, la trachée et les deux bronches
Quel type de sang est situé à droite (provenance –> destination)
Sang désoxygéné de la circulation générale –> pulmonaire
Quel type de sang est situé à gauche (provenance –> destination)
Sang oxygéné (poumon) –> circulation générale
C’est quoi le péricarde
Sac à 2x couche qui contient le coeur
3 couches du péricarde
Extérieure : Pariétal
Intérieure : viscérale
(1) Péricarde pariétal fibreux
(2) Péricarde pariétal séreux
(3) Péricarde viscéral séreux
5 parois du coeur
Intérieur –> extérieur
(1) Endocarde
(2) Myocarde : muscle
(3) Épicarde
(4) Espace péricardique : liquide évite frottement
(5) Péricarde (viscéral séreux, pariétal séreux, pariétal fibreux)
Trajet du sang dans le coeur (entrée-sortie) (15)
SANG PAUVRE 02, RICHE C02
SANG RICHE 02, PAUVRE C02
(1) Veine cave supérieure/inférieure
(2) Oreillette droite
(3) Valve tricuspide
(4) Ventricule droit
(5) Valve sigmoïde pulmonaire
(6) Tronc pulmonaire
(7) Artère pulmonaire (gauche ou droite)
(8) POUMONS
(9) Veines pulmonaires (gauches ou droites)
(10) Oreillette gauche
(11) Valve mitrale
(12) Ventricule gauche
(13) Valve sigmoïde aortique
(14) Aorte
(15) CIRCULATION GÉNÉRALE
Vrai ou faux? Il y a une différence anatomique entre les ventricules
VRAI!
Paroi ventricule droit : moins épais (uniquement circ pulm = - puissance)
Paroi ventricule gauche : plus épais (envoie dans toute circulation = ++ puissance, muscle)
Composition et fonction des valves auriculo-ventriculaires
Tricuspide
Entre oreillette et ventricule
Empêche reflux sang dans oreillette
- 3 Feuillets (cuspides) **Pression ouvre-ferme
- Cordage
- Muscles papillaires
Composition et fonction des valves sigmoïdes
Uniquement feuillets (3)
Empêche reflux sang dans ventricule
Valve pulmonaire et aortique
Vrai ou faux? Les valves ouvrent à 1 battement et ferme à l’autre (ouverture-fermeture = 1 battement)
FAUX!!
Ouvre ET ferme à chq battement
Comment sont les valves quand le coeur est au repos/contraction oreillettes
Pression oreillettes > ventricules
–> VALVES A-V OUVERTES (sang pousse = valve ouvre = sang écoule ventricule)
Comment sont les valves quand les ventricules sont en contraction
Pression ventricules > oreillettes
–> VALVES A-V FERMÉES (empêche reflux sang)
Pression ventricules > artères
–> VALVES SIGMOÏDES (AORTIQUE & PULMONAIRE) OUVERTES
Comment sont les valves quand les ventricules sont en relaxation
Pression ventricules < artères
–> VALVES SIGMOÏDES (AORTIQUE & PULMONAIRE) FERMÉES : empêche reflux sang dans ventricules
Vrai ou faux? Si on enlève les oreillettes, les valves sont tous sur le même plan
vrai
Concernant le “squelette” du coeur, chaque valve contient… (2)
- Entourée anneau fibreux
- Reliée entre elles par tissus fibreux
Où s’attachent le m. cardiaque
Squelette fibreux
- Anneaux (valves)
- Trigones entre valves
2 composantes du squelette fibreux du coeur
- Trigone fibreux gauche
- Trigone fibreux droit
De quoi sont constitués les sillons externes
Gras (++) et artères/veines coronaires
Combien et où sillons externes
(1) Auriculo-ventriculaire
(2) Interventriculaire
Vrai ou faux? Le sang dans les cavités vient nourrir directement les cellules cardiaques du myocarde
FAUX!!! uniquement artères coronaires
Perfusion du myocarde (vaisseaux coronariens)
(1) Coronaire droite : ventricule droit, sillon av D
(2) Coronaire gauche
(2.1) Inter-ventriculaire antérieure : ventricule droit et gauche
(2.2) Circonflexe : surface post, sillon av G
Origine des artères coronaires
Valve aortique : ostium coronarien (Oxygenated blood is pumped into the aorta from the left ventricle; it then flows into the coronary artery ostia.)
Ventricule gauche :
(1) Feuillet coronaire D
(2) Feuillet coronaire G
Qu’arrive-t-il a/n du plexus artériel subendocardique lors d’un infarctus (incident a. coronaire)
Donne un apport sanguin minimal (compense un peu pour a. coronaires épicardique aka gros vaisseaux pr pefusion du myocarde)
Décrivez les caractéristiques principales qui distinguent une cellule musculaire cardiaque de sa cousine, la cellule musculaire squelettique.
cradiaques:
- Cellules de forme irrégulière
- en contact avec leurs voisines par les disques intercalaires.
- contiennent des desmosomes (ancrage) et des nexus (conduits intercellulaires ( passage d’ions d’une cellule à l’autre).
Ces structures n’existent pas dans le muscle squelettique (cellules en parallèle, comme dans un câble électrique contenant plusieurs fibres disposées en faisceau).
C’est quoi un nexus
“Gap junction” : tunnel (ouvre/ferme) en fonction de la polarisation
Permet le passage des ions de 1 cellule à une autre (potention action/influx)
Disposition des faisceaux musculaires dans le coeur
a/n oreillette = CIRCULAIRE
a/n ventricule = CIRCULAIRE (1) + LONGITUDINALES (2)
Arrangement en torsades des faisceaux musculaires : contraction en torsion plus efficace.
Contraction résulte en un mvt de torsion (+++ efficace)
Vrai ou faux? Les m. cardiaque une des composantes et des mécanismes de contraction DIFFÉRENTS du m. strié squelettique
FAUX
4 mêmes composantes et mêmes mécanismes de contraction que dans le muscle strié squelettique
(Actine, myosine, troponine, tropomyosine, Ca++…)
Qui suis-je? Cellules spécialisées qui se dépolarisent spontanément, initiant ainsi la contraction cardiaque
Cellules de Purkinje (cardionectrice, nodales) : tissu nodal
Distribution du système cardionecteur (ou se situent les cellyles nodales)
Noeud sinusal
Faisceaux internodaux (a/n oreillette)
((((muscle auriculaire))))
Noeud auriculo-ventriculaire
Faisceau commun de His
Branches du faisceau de His
Fibres de Purkinje
((((muscle ventriculaire))))
C’est quoi le système cardionecteur
Le tissu cardionecteur ou tissu nodal est un tissu incrusté dans le cœur, à l’origine de la contraction automatique du myocarde. Il correspond à l’innervation nerveuse intrinsèque cardiaque.
Vrai ou faux? La contraction du coeur se fait sans nerf
VRAI, mais …. nerfs modifient contraction (MAIS N’INITIENT PAS)
Innervation du coeur par le système nerveux autonome
CORTEX CÉRÉBRAL
SYSTÈME LIMBIQUE
HYPOTHALAMUS
–> centre cardiovasculaire (renseigne sur pression)
↑ (nerfs afférants, sensitif) nerf glossopharyngien : barorécepteurs sinus carotidien et arc aortique
↓ (nerf efférants, moteurs) nerf vague (PARA), nerf cardiaque (SYMPA) : noeud av, noeuf sinusal, myocarde ventriculaire (JST SYMPA)