anatomie abdo + random dlr abdo

Question 1

organes dans le péritoine

Answer 1

estomac, foie, rate, jéjunum, iléon, colon transverse, sigmoide, caécum

Question 2

5 couches du colon

Answer 2

• Muqueuse
• Sous-muqueuse
• Musculaires (longitudinale-circulaire)
• séreuse

Question 3

pneumo-rétropéritoine, a l’air de quoi sur rayon-X

Answer 3

• L’air fait définir les parois des organes
  o Rein + psoas.
  o Mais distribution hétérogène en rétro-péritoine

Question 4

pneumopéritoine sur rayon-x

Answer 4

• on voit  Air sous coupole, couché signe de Rigler = on voit les parois intestinales INTERNES + EXTERNES (normalement on voit que parois interne)

Question 5

étios possibles pneumopéritoine

Answer 5

o post-chx
o si beaucoup d’air  diverticule du COLON perforé
o si peu d’air : ulcère perforé duodénum, le + souvent = ulcère perforé

Question 6

quelques rx contre nausées

Answer 6

dompéridone
gravol
zofran
métoclopramide

Question 7

DDX douleur abdo aigüe chez l’adulte

Answer 7

• douleur référée pneumonie, infarctus
• aorte : dissection, anévrysme
• inf de : pancréas, foie, vésicule, cholédoque, appendice, diverticule, estomac-grêle, côlon, rein, utérus, trompes, abcès
• ischémie (thrombus/embolie) de : mésentère, rate, rein
• tr mécanique GI : volvulus, hernie incarcérée, occlusion intestinale, constipation
• perforation estomac-intestin
• lithiase néphrétique, biliaire
• gynéco  ovulation, grossesse ectopique

Question 8

e/p dlr abdo

Answer 8

• e/p
  o cario-pulm
  o abdo : Péritonisme, abdomen aigu (chirurgical), Hernies, TR
  o Gynéco

Question 9

possibilités exploration d’une dlr abdo

Answer 9

o Bilans appropriés (foie, pancréas, bhcg), culture col
o Imageries : rayon-X, écho, ct, angiographie
o Exploration chx

Question 10

quelques concepts du tx-prévention d’une dlr abdo

Answer 10

o	Analgésie
o	TNG
o	Soluté (volume + électrolytes)
o	C en chx, consentement
o	prévention lithiase ulcere pancréatite pna, condom etc.

Question 11

dlr abdo étant urgence chx

Answer 11

anévrysme aortique
rupture grossesse ectopique
volvulus, etc

Question 12

ddx dlr abdo FID

Answer 12

• digestif  volvulus, néo, appendicite, perforation d’ulcère si ROH ++, par irritation chimique, intususception, diverticulite d’un gros sigmoide qui va jusqu’à fosse iliaque D (dlr fid le plus souvent par diverticulite sigmoide, très rarement diverticulite colon gauche), diverticulite meckelhernie
• gynéco  pid, torsion, rupture grossesse ectopique
• lithiase urinaire rendue à jonction urétéro-vésical (hydronéphrose fait mal au dos)

Question 13

bruits abdo, signification

Answer 13

bruits  hypermétallique = début d’occlusion de haut grade, occlusion de longue durée : pas de bruit. Pas de bruit aussi si péritonite et iléus

Question 14

ddx dlr hcg

Answer 14

• rupture rate par trauma ou lymphome
• rarement patho aigue chirurgicale
• tr queue du pancréas

Question 15

ddx dlr fosse iliaque G

Answer 15

• comme fid + surtout diverticulite

Question 16

ddx dlr hcd

Answer 16

• tr arbre biliaire, foie-pancréas, pneumie, tr gastro-oesophagien, ima, etc.