Anatomie Flashcards
a) Le nerf tibial se divise en quelles 2 branches?
b) À quelle endroit se divise-t-il?
a) Nerf plantaire latéral et Nerf plantaire médial
b) Dans la région inframalléolaire médiale, sous le rétinaculum des fléchisseurs
a) À quelle endroit le tendon du LFO va CROISER le LFH?
b) Lequel passe en dessus de l’autre?
c) Comment appelle-t-on ce croisement entre ces 2 muscles?
a) Environ au niveau de l’articulation talo-naviculaire
b) LFH passe PAR DESSUS/plus en profondeur LFO
(LFO en bas/superficiel, LFH en haut/pronfond)
c) Noeud de Henry
Qu’est-ce qui est le plus profond entre le Nerf tibial et le LFH lorsqu’on analyse le nerf tibial en LONG AXE en médial de la cheville?
LFH est plus profond, donc en dessous
Le nerf tibial sera par dessus
Le LFH longe vraiment l’os tout le long de sa trajectoire
À quelle endroit le muscle LFH va passer avant de passer sous le sustentaculum tali?
Entre les tubercules postérieurs médial et latérale du talus
Quoi la différence entre tunnel tarsien proximal et distal?
Le tunnel tarsien proximal est au niveau de la cheville, tandis que le tunnel tarsien distal est sous le pied. Tous deux permettent le passage des nerfs et vaisseaux tibiaux postérieurs.
Une différence plus significative est que dans le tunnel tarsien proximal, on y retrouve le nerf tibial et l’artère tibiale postérieure. Tandis que dans le tunnel tarsien distal, on retrouve les nerf plantaire médial et nerf plantaire latéral (issus du nerf tibial)
Quel muscle reste collé à la face médial du calcanéus durant presque tout son parcours?
Muscle carré plantaire
Il est collé dessus donc pas de structure en dessous, sauf le ligament plantaire long qui peut être en dessous à certain endroit (Ils semblent être l’un dans l’autre)
La bande de fascia plantaire latérale est au dessus de quel muscle?
ABD du 5e orteil
La bande de fascia plantaire central est au dessus de quel muscle?
CFO
Mais peut paraitre vrm entres les 2 dans certaines images
a) Dans ton image de racoon, la paquet vasculo-nerveux est situé sous quel des 2 muscles?
b) Quoi qu’on retrouve dans ce paquet vasculo-nerveux?
a) Sous le CFO (qui est sous la bande central du fascia)
b) Artère, veine et nerf plantaire latéral
À quelle endroit s’attache la bande latérale du fascia plantaire?
Sur la partie LATÉRALE de la tubérosité tibial du calcanéus
Dans la majorité du temps, le ligament plantaire (long/calcanéo-cuboïdien) est entre quels 2 structures?
Carré plantaire et calcanéus
Quoi les épaisseurs normales des 3 bandes du fascia plantaire?
Médial = 0,6 mm
Central = - 4 mm
Latéral = 2,3 mm
Quelle muscle est le plus profond enter le muscle tibial postérieur et le muscle long fibulaire?
Tibial postérieur
Place ces muscles en ordre du plus profond au plus superficiel
Court fléchisseur des orteils
Long fibulaire (tendon)
Abducteur de Hallux
Carré plantaire
Tibial postérieur (tendon)
Tibial postérieur (tendon)
Long fibulaire (tendon)
Abducteur de Hallux
Carré plantaire
Court fléchisseur des orteils
Quoi les 4 ligaments qui s’attache sur le Colliculus antérieur?
Tibio talaire antérieur
Tibio-naviculaire
Tibio-ligamentaire
Tibio-calcanéen
À quel endroit s’attache le ligament tibio-talaire postérieure?
Fosse intercolliculaire et colliculus postérieure
(à tubercule médiale du processus post)
Vrai ou faux
Les muscles tibiale antérieur et postérieur s’attachent les 2 sur le cunéiforme médial?
Tibial ant = Face médiale du cunéiforme médial + tubercule de la base du 1er meta
Tibial post = Face plantaire des 3 cunéiformes
Les 2 peuvent donc avoir des sx qui sont similaires
À quelle endroit s’arrête la gaine synoviale du muscle tibial antérieur?
Au bord inférieur du rétinaculum des extenseurs/art. talonaviculaire
Tu ne peux donc pas faire de Ténosynovite sur la face dorsale du pied après le rétinaculum des extenseurs car il n’y a plus de gaine synoviale
Vrai ou faux
Il existe une possible communication entre les gaines synoviales des muscles tibial postérieur et LFO?
Faux
Entre les LFO et LFH
À quelle endroit s’arrête la gaine synoviale du muscle tibial postérieur?
Au niveau talo-naviculaire, légèrement avant son enthèse distal
À quelle endroit s’arrête la gaine synoviale du muscle LFO?
Environ à la même place que celle du tibial postérieur
Vrai ou faux
Le muscle tibial postérieur ne va jamais être médial au calcanéus?
Vrai
Il passe proche du sustentaculum tali, mais jsute au dessus
Vrai ou faux
Dans le ligament deltoide en médial de la cheville, il y a juste 2 ligament tibio-talaires?
Vrai
1 tibio-talaire antérieur
1 tibio-talaire postérieur
Combien a-t-on de ligament deltoïde?
5
- lig. tibio-talaire post
- lig. tibio-calcanéen
- lig. tibio-ligamentaire
- lig. tibio-nav
- lig. tibio-talaire ant.
Quoi les 3 os sur lesquels le muscle tibial postérieur ne s’insère pas?
Meta 1
Meta 5
Talus
Lequel entre ces 2 muscles est le plus gros
LFO
Tibial postérieur
Dans un cadre normal, le Tibial Postérieur est vraiment plus gros que le LFO
Vrai ou faux
Il y a une superposition entre le ligament tibio-talaire postérieur et tibio-calcanéen?
Si oui, lequel est en dessous duquel?
Vrai
Le tibio-talaire post va être en dessous de tibio-calcanéen
Où s’insère la tête du talus?
Sur la tubérosité du naviculaire
Identifie les ligaments latérale de la cheville sur l’image suivante
1) Tibio-Fibulaire Antéro-Distal
2) Tibio-Fibulaire Antéro-Distal ACCESSOIRE (Bassett)
3) TALO-fibulaire antérieur supérieur
4) TALO-fibulaire antérieur inférieur
5) Bifurqué
5.1) Calcanéo-cuboïdien dorsal-MÉDIAL
5.2) Calcanéo-naviculaire dorsal-latéral
6) Tibio-fibulaire postéro-distal
7) Talo-fibulaire postérieur
8) Calcanéo-fibulaire
9) Calcanéo-cuboïdien dorsal-LATÉRAL
10) Calcanéo-cuboïdien LATÉRAL
11) Plantaire court
Comment sont liés les ligaments
1) Calcanéo-fibulaire
2) Talofibulaire antérieur inférieur
Via les fibres arciformes
Vrai ou faux
Le ligament de Bassett (Tibio-fibulaire antéro-distal accessoire) est inconstant?
Vrai
Certaines personnes ne l’ont pas
Comment peut-on mettre le ligament Tibio-Fibulaire Antéro-Distal en tension?
Flexion dorsale, car le dôme talaire est plus large en antérieur
Comment peut-on mettre le ligament TALO-fibulaire antérieur supérieur en tension?
Fp et Inversion
Qu’est-ce qui différencie les ligaments talo-fibulaire antérieur supérieur et inférieur?
Supérieur est INTRA-articulaire
Inférieur est EXTRA-articulaire
Où est l’insertion du ligament bifurqué au niveau du calcanéus?
Sur le rostrum du calcanéus
Comment peut-on mettre le ligament birfurqué en tension?
FP et Inversion excessive
Comment peut-on mettre le ligament calcanéo-fibulaire en tension?
DF et Inversion
Vrai ou faux
Les ligaments tibio-fibulaire et talo-fibulaire ont besoin de bcp de tension pour être lésé?
Vrai
Quelle est l’insertion du 3e fibulaire?
Diaphyse du 5e meta
Quelle est la prévalence de 3e fibulaire dans la population?
90% l’ont
Entre le court fibulaire et le long fibulaire, lequel le muscle arrête plus tôt pour laisser place seulement au tendon
Long fibulaire
Donc si tu vois les 2 fibulaires en distal et qu’il y a un muscle et un tendon, le muscle appartient au CF et le tendon au LF
À quelle endroit s’attache précisement le court fibulaire au niveau du processus styloïde?
À 2h, donc bcp plus en dorsal qu’on pense
Quels sont les 2 rétinaculums des fibulaires?
Supérieur et inférieur
Avec quel autre rétinaculum le rétinaculum des fibulaires Inférieurs se lie-t-il?
Rétinaculum des extenseurs
Qu’est-ce qui est particulier avec les gaines synoviales des tendons des muscles court et long fibulaire au niveau du passage sous le rétinaculum des fléchisseurs?
Leur gaine synoviale sont fusionnée
Si tu vois ton tendon des fibulaire en long axe, comment sera ton ligament talo-fibulaire antérieur
En court axe
Identifier
