Anatomie Flashcards
Qu’est-ce que le médiastin?
Quelles sont les limites anatomiques du médiastin?
Quelles sont les subdivisions du médiastin?
Quels sont les organes contenus dans le médiastin?
Que peut signifier un élargissement du médiastin à la Rx pulmonaire?
- Anévrysme aortique
- Épanchement péricardique
- Hypertrophie ganglionnaire
À propos de l’atteinte d’un N récurrent laryngé :
a. Quelle peut être la cause?
b. Quels sont les effets?
a. Chirurgies aortique, de ligature du canal artériel, œsophagienne et pulmonaire, la radiothérapie, un anévrysme aortique, cancer de l’œsophage ou cancer du poumon
b. Paralysie de la corde vocale ipsilatérale qui se manifeste par de
la dysphonie.
Quels sont les effets d’une atteinte des N phréniques?
Paralysie de l’hémidiaphragme ipsilatéral = Cause une surélévation paradoxale de l’hémidiaphragme à l’inspiration, alors que le côté controlatéral s’abaisse normalement
Quels sont les 2 feuillets du péricarde?
Externe : Péricarde fibreux (collagène)
Interne : Péricarde séreux - 2 feuillets :
- Feuillet pariétal
- Feuillet viscéral = Épicarde
Cavité péricardique entre les 2
Quels sont les ligaments retenant le péricarde aux structures avoisinantes?
- Ligaments phrénopéricardiques : Fixent la base du péricarde fibreux au centre tendineux du diaphragme
- Ligaments sternopéricardiques : Fixent le péricarde fibreux à la face postérieure du sternum
- Ligaments vertébropéricardiques : Fixent le péricarde fibreux aux vertèbres
Par quoi le péricarde est vascularisé?
Surtout :
- Artères péricardiacophréniques,
Aussi :
- Artères musculophréniques
- A. bronchiques
- A œsophagienne
- A. coronaires
- Aorte thoracique
Veines :
- Veines péricardiacophréniques et système veineux azygos
Par quoi le péricarde est innervé?
- Nerfs phréniques (sensation somatique)
- Nerfs vagues
- Troncs sympathiques (vasomotricité)
N phrénique = C3 à C5 : Dermatomes du cou et épaules
Vers quelles structures convergent le drainage lymphatique du péricarde?
- Ganglions médiastinaux antérieurs et postérieurs
- Ganglions diaphragmatiques
- Ganglions intertrachéobronchiques
Où se retrouve l’espace péricadique?
Entre le feuillet viscéral et pariétal du péricarde séreux
a. Que contient le pédicule artériel du péricarde?
b. Que contient le pédicule veineux du péricarde?
c. Par quoi sont séparés ces 2 pédicules?
a. Aorte et tronc pulmonaire
b. 2 veines caves et 4 veines pulmonaires
c. Sinus transverse (de Theile)
Qu’est-ce que le sinus oblique du péricarde?
Le cul-de-sac délimité par les veines pulmonaires derrière l’oreillette gauche
Que sont les 2 sinus du péricarde?
Sinus transverse et sinus oblique
Quelles sont les 4 faces du coeur?
- Sternocostale
- Diaphragmatique
- Pulmonaire droite
- Pulmonaire gauche
Quels sont les 4 bords du coeur?
- Droit
- Gauche
- Inférieur
- Obtus
À quoi correspond la face sternocostale du cœur?
VD, ainsi que petites parties de l’OD et VG
À quoi correspond la face diaphragmatique du cœur?
VG et une partie du VD
À quoi correspond la face pulmonaire droite du cœur?
OD et VD
À quoi correspond la face pulmonaire gauche du cœur?
OG et VG
À quoi correspond le bord droit du cœur?
V caves et OD
À quoi correspond le bord gauche du cœur?
VG et un peu OG
À quoi correspond le bord inférieur du cœur?
VD et un peu VG, entre les faces sternocostale et diaphragmatique
À quoi correspond le bord obtus du cœur?
Délimite le VG et, supérieurement, une partie de l’OG
Entre les faces sternocostale et pulmonaire gauche
Quels vaisseaux arrivent dans l’OD?
Veines caves supérieure et inférieure et sinus coronaire
Qu’est-ce qui différencie l’auricule droite de l’oreillette droite?
Présence de muscles pectinés dans l’auricule, mais pas dans l’oreillette
Qu’est-ce qui marque la division entre l’auricule droite et l’oreillette droite :
a. Externe?
b. Interne?
a. Sulcus terminalis
b. Crête terminale
Vrai ou faux? Il n’y a pas de valve entre la V cave supérieure et l’OD
Vrai
Vrai ou faux? Il n’y a pas de valve entre la V cave inférieure et l’OD
Faux : Valve d’Eustache
Quelle structure sépare les oreillettes droite et gauche?
Septum interauriculaire
Qu’est-ce que la valve de Thebesius?
Valve du sinus coronaire à l’OD (dans l’ostium du sinus coronaire)
Qu’est-ce que la fosse ovale?
Dépression dans le septum interauriculaire qui correspond au foramen ovale fermé
Vrai ou faux? Le ventricule droit est de même dimension mais plus mince que le ventricule gauche
Vrai
Qu’est-ce que le cône artériel?
- Infundibulum formé par l’angle gauche et supérieur du VD
- Dirige le sang contenu dans le ventricule vers le tronc pulmonaire.
Où se situe la valve tricuspide?
Dans l’ostium auriculoventriculaire droit (Entre OD et VD)
Où se situe la valve pulmonaire?
Entre le VD et le tronc pulmonaire
Quel est l’autre nom pour trabécules charnues de 1er ordre?
Muscles papillaires
Quelle est la différence entre les 3 ordres de trabécules charnues?
-1er ordre : 1 seul insertion et donne naissance aux cordages tendineux
- 2e ordre : 2 extrémités fixées à la paroi ventriculaire
- 3e ordre : Épaississements de la paroi, attaché sur toute la longueur
Combien y a-t-il de muscles papillaires dans le VD? Quels sont leur nom?
3 : Antérieur, postérieur et septal
Quel(s) feuillet(s) de la valve tricuspide le muscle papillaire antérieur du VD attache-t-il?
Feuillets antérieur et postérieur
Quel(s) feuillet(s) de la valve tricuspide le muscle papillaire postérieur du VD attache-t-il?
Feuillets postérieur et septal
Vrai ou faux? La cavité auriculaire gauche est plus petite que la droite
Vrai
Vrai ou faux? Les veines pulmonaires sont dotées de valves
Faux
Vrai ou faux? Les muscles pectinés de l’auricule gauche sont moins nombreux et plus petits que ceux de l’auricule droite
Vrai
Où se situe la valve mitrale?
Dans l’ostium auriculoventriculaire gauche
Quel est le nom de la chambre de chasse du VG?
Vestibule aortique
Où se situe la valve aortique?
Entre VG et aorte
Vrai ou faux? Les trabécules charnues du VG sont moins nombreuses, mais plus épaisses que le VD?
Faux : Plus nombreuses, plus
fines et plus délicates que dans le ventricule droit.
Combien y a-t-il de muscles papillaires dans le VG?
2
Vrai ou faux? Les muscles papillaires du VG sont plus volumineux que ceux du VD
Vrai
a. Quel(s) feuillet(s) de la valve mitrale le muscle papillaire postérieur du VG attache-t-il?
b. Quel(s) feuillet(s) de la valve mitrale le muscle papillaire antérieur du VG attache-t-il?
a. Antérieur et postérieur
b. Antérieur et postérieur
Quels sont les feuillets de la valve tricuspide? Quelle forme?
- Antérieur
- Postérieur
- Septal
Triangulaire
Quels sont les feuillets de la valve pulmonaire? Quelle forme?
- Antérieur
- Droit
- Gauche
Semi-lunaire
Quels sont les feuillets de la valve mitrale? Quelle forme?
- Antérieur
- Postérieur
Triangulaire
Quelle est la fonction des muscles papillaires et cordages tendineux?
Évite le prolapsus des valves tricuspide et mitrale dans les oreillettes lors de la systole
Quels sont les feuillets de la valve aortique? Quelle forme?
- Droit
- Gauche
- Postérieur
Semi-luniare
De quels sinus proviennent les artères coronaires?
Sinus aortiques droit et gauche
Quelle est la différence principale entre les feuillets aortiques et pulmonaires?
À la fin de la systole, lorsqu’un flot sanguin rétrograde referme les feuillets aortiques et remplit les sinus aortiques, le sang pénètre les ostiums des artères coronaires et permet l’irrigation du muscle cardiaque
Quelles régions irrigue l’artère coronaire droite?
- VD
- OD
- Noeud sinusal
- Noeud AV
- Septum interauriculaire
- Une partie de l’OG et du VG (septum interventriculaire post)
Quelles régions irrigue l’artère coronaire gauche?
- OG
- VG
- Septum interventriculaire antérieur = Faisceau de His
Dans quelle structure se draine la majorité des veines cardiaques? Quelles veines?
Sinus coronaire
- Veines cardiaques (petite, moyenne et grande)
- Veine post du VG
- Veine oblique de l’OG
Vrai ou faux? Les veines cardiaques, la veine post du VG et la veine oblique de l’OG ont toutes une valve à leur orifice?
Faux : Toutes sauf veine oblique de l’OG
Qu’est-ce que la valve de Vieussens?
Valve entre le sinus coronaire et la grande veine cardiaque
Où se situe le sinus coronaire?
Partie postérieure du sillon auriculoventriculaire gauche
Quelles structures la grande veine du coeur draine-t-elle?
OG, VG et VD
Quelles structures la petite veine du coeur draine-t-elle?
VD et OG portions post
Que sont les veines de Thebésius?
Groupe de très petites veines cardiaques qui ne rejoignent pas le sinus coronaire, mais qui s’ouvrent directement dans les oreillettes ou plus rarement dans les ventricules
Qu’est-ce que le faisceau de Bachman?
Branche du faisceau internodal antérieur qui permet le passage de l’influx vers l’OG
Vrai ou faux? Le faisceau de His se divise en deux branches : droite et gauche. Chaque branche voyage sous l’endocarde le long de la surface septale correspondante
Vrai
Que sont les fibres de Purkinje?
- Projections terminales de la branche droite ainsi que des hémibranches gauches du faisceau de His qui forment un plexus sous-endocardique de cellules cardionectrices
- Permettent l’excitation de l’ensemble du muscle ventriculaire incluant les muscles papillaires.
