Anatomía y lesiones de cadera y rodilla

Question 1

Iliaco Posterior:

Answer 1

+ común en hombres
Dependiente de:
Glúteo mayor, piramidal, isquios (posterior)
Psoas y recto abdominal (anterior)

Question 2

Iliaco Anterior

Answer 2

+ común en mujeres
deportistas: caída directa y frecuente
Iliaco en máximo acortamiento y
tensión en masa espinal

Question 3

¿Cómo esta conformada la rodilla?

Answer 3

fémur, tibia, rótula y peroné (accesorio)

Question 4

Función de la rodilla:

Answer 4

Articulación secundaria.
Fulcro y distribución de las cargas a través de los tendones rotuliano y cuadricipital.

Question 5

Función del LCA:

Answer 5

Principal estructura que limita la traslación anterior de la tibia, la laxitud en varo, valgo y rotación (limita la hiperextensión).

Question 6

¿Cuánta tensión soporta el LCA?

Answer 6

20% total de la rodilla.

Question 7

Estructura que informa sobre la superficie articular, magnitud de fuerzas y distribución de tensiones articulares:

Answer 7

Ligamento Cruzado Anterior

Question 8

¿Cuáles son los fascículos del LCA y cuál es su función según Weber?

Answer 8

F- antero-medial: estabilizar en flexión de 0 a 90°.
F. postero-lateral: Se tensa durante la extensión
y evita la rotación interna.

Question 9

¿De qué está compuesto el LCA?

Answer 9

Terminaciones de Ruffini y corpúsculos de Pacini
(1% componentes nerviosos).
Colágeno tipo I, con efecto viscoelástico o (adaptación a deformación brusca de rotación)

Question 10

Propiedades de los materiales de injerto del LCA:

Answer 10

Tendón rotuliano: 2 977 N
Semitendinoso: 4 000 N
Injerto humano: 1 700 N

Question 11

Meses en los que se alcanza la ligamentización del LCA:

Answer 11

Injerto humano: 6 meses
Tendón rotuliano y semitendinoso: 12 meses

Question 12

Función del Ligamento Cruzado Posterior:

Answer 12

Estructura ligamentosa compleja con inserción en la cara posterior de la tibia.
Evita la traslación posterior de la tibia y de manera secundaria la rotación externa.

Question 13

¿Cuáles son los fascículos del LCP y cuál es su función?

Answer 13

Antero-lateral: Tensión durante la flexión
Postero-medial: Tensión durante la extensión

Question 14

¿Principal estabilizador estático de la
rodilla?

Answer 14

LCP

Question 15

Mecanismo de lesión del LCP:

Answer 15

Hiperextensión + rotación

Question 16

Capas del Ligamento colateral medial (LCM):

Answer 16

Fascia profunda
LCM superficial: e restricción de la carga en valgo.
LCM profundo: secundaria de restricción a la extensión completa

Question 17

Mecanismo de lesión del LCM:

Answer 17

Trauma del lado lateral de la rodilla + ejerciendo fuerza hacia valgo + rotación

Question 18

Función de los meniscos:

Answer 18

Estabilizar la articulación
Tope para los movimientos exagerados.
Absorben el impacto articular. (cargas centrales de compresión hacia la periferia)

Question 19

Función del menisco interno o medial:

Answer 19

traslaciones del cóndilo sobre la tibia

Question 20

Función del menisco externo o lateral:

Answer 20

+ fuerte y soporta + carga
Limita el movimiento (+ lesionado)

Question 21

Rotura más frecuente del menisco en deportistas:

Answer 21

Porción media posterior porque existe una reducción de la movilidad y aumenta la zona de tensión.

Question 22

Movimiento de los meniscos durante la flexo-extensión:

Answer 22

Durante la flexión:
- externo se desplaza 12mm (poplíteo)
- interno se desplaza 6mm (semimembranoso)

Question 23

¿Cómo es el movimiento de rotación axial meniscal (Vista anterior)?

Answer 23

Rotación externa de tibia: menisco medial hacia anterior y el lateral va hacia posterior.
Rotación interna de tibia: menisco medial hacia posterior y el lateral va hacia anterior.

Question 24

¿Qué sucede en el menisco durante la hiperextensión?

Answer 24

Se encasilla el menisco entre el cóndilo y la tibia causando ruptura transversal o desinserción del cuerno anterior.

Question 25

Tipos de lesión del menisco:

Answer 25

Vertical (+ fácil de recuperarse) Oblicuo Degenerativo Radial (Transversa) Horizontal

Question 26

Rehabilitación correcta del menisco:

Answer 26

Control de dolor Control de inflamación Obtener rangos de movilidad Soporte de peso y cargas menos de 60° Evitar traslación posterior no más de 60° por 4 semanas Potencializar fuerza y estabilidad Adaptación a las cargas 25%, 50%, 85%.

Question 27

Posibles causas de las alteraciones Femororrotulianas:

Answer 27

Dolor en la parte anterior de la rodilla - Membrana sinovial - Paratendón - Tendón - Retináculo periorotuliano

Question 28

Pérdida de homeostasis del tejido debido a:

Answer 28

Sobrecarga + Absorción -mala Distribución= Daño tisular

Question 29

FRAFR:

Answer 29

Tensión o respuesta a la fuerza que se le pone a la rodilla

Question 30

Clasificación de las alteraciones femororrotulianas:

Answer 30

Compresión rotuliana Lesión de partes blandas (cintilla, hoffitis, bursitis, lig) Problemas biomecánicos (longitud de extr, flexibilidad, hiperpronación pie) Traumatismos directos Síndrome de distrofia simpática refleja

Question 31

Factores de riesgo de las alteraciones femororotulianas:

Answer 31

Rodilla en valgo. Displasia femoral o rotuliana. Rótula alta. Pie plano. Laxitud generalizada. Exceso de liberación del retináculo medial (inestabilidad). Luxación anterior de rótula. Atrofia de vasto medial. Anteversión femoral.

Question 32

Se pierde la relación de la patela con el fémur y la rótula se desencaja de su sitio:

Answer 32

Luxación aguda de la rótula

Question 33

Desplazamiento de la rótula hacia un lado del surco de la articulación de la rodilla:

Answer 33

Subluxación de la rótula (crónica)

Question 34

Alteración de uno o más partes de los tejidos blandos que limitan el desplazamiento de la rótula, la alineación fémoro-rotuliana y así como alteraciones de la marcha:

Answer 34

Luxación recidivante de la rótula

Question 35

Patología que afecta al tendón rotuliano:

Answer 35

Rodilla del saltador (tendinopatía rotuliana)

Question 36

Tracción ejercida por el tendón rotuliano sobre la tuberosidad tibial:

Answer 36

Enfermedad de Osgood- Schlatter

Question 37

Hinchazón e irritación del cartílago de crecimiento de la rodilla:

Answer 37

Sx de Sinding- Larsen- Johanssen (polo inferior rótula)

Question 38

Dolor e inclinación de la articulación patelofemoral, sin luxación presente, causada por el retináculo latera:

Answer 38

Sx de presión lateral excesiva (SLPE) de la rótula

Question 39

Dolor e incomodidad alrededor de la rótula, ya que la rótula presenta una mala interacción con el fémur y los tejidos circundantes:

Answer 39

Sx de presión global en la rótula (SPGR)

Question 40

Fricción del tendón largo de la fascia lata en relación al cóndilo femoral externo:

Answer 40

Sx de fricción de la cintilla iliotibial (parte lateral de la rodilla en la tuberosidad de Gerdy)

Question 41

Patología donde se inflama el tejido adiposo que se encuentra detrás del tendón rotuliano:

Answer 41

Enfermedad de Hoffa