Anatomia higado, pancreas y vias biliares

Question 1

Higado

Answer 1

• Organo intraabdominal
• Solido mas grande

Question 2

Donde queda el higado?

Answer 2

• Hipocondrio derecho
• Epigastrio
• Pequeña porcion en hipocondrio izquierdo

Question 3

Que protege al higado?

Answer 3

Reja costal

Question 4

Caras del higado

Answer 4

1. Diafragmatica
2. Visceral

Question 5

Cara diafragmatica del higado

Answer 5

• Lisa
• Superior
• En forma de cupula
• Se ve en el fondo la vesicula biliar

Question 6

Cara visceral

Answer 6

• Inferior
• Contacto con los organos
• Irregular
• Estan las impresiones

Question 7

Impresiones del higado

Answer 7

1. Impresion renal
2. Impresion colonica
3. Impresion esofagica y gastrica
4. Impresion del bazo
5. Impresion suprarrenal

Question 8

Recesos

Answer 8

Espacios entre caras
1. Receso subfrenico: Entre diafragma y parte post
2. Receso hepatorrenal: Entre cara visceral y pared abdominal

Question 9

Lobulos del higado

Answer 9

Se divide en derecho y izquierdo

Question 10

Lobulo derecho

Answer 10

• Mayor diametro
• Mayor tamaño
  Tiene 2:
  1. Lobulo cuadrado: En relacion a la vesicula biliar
  2. Lobulo causal: En relacion con el bazo y la vena cava inferior

Question 11

Lobulo izquierdo

Answer 11

Menor tamaño

Question 12

Que delimita el lobulo derecho y el izquierdo?

Answer 12

Ligamento falciforme

Question 13

Lobulos hepaticos funcionales

Answer 13

8 porciones independientes

Question 14

Que estructuras llegan a los lobulos hepaticos funcionales?

Answer 14

• Arteria hepatica propia
• Vena porta hepatica
• Conducto biliar (conducto coledoco)
• Venas suprahepaticas: Vena hepatica der/izq, vena intermedia

Question 15

Que lobulo esta relacionado con la vesicula biliar?

Answer 15

• Lobulo V
• Lobulo cuadrado

Question 16

Cual de los 8 lobulos se utiliza para trasplante?

Answer 16

5 o 6?????

Question 17

Cual de los 8 lobulos es el mas afectado cuando hay abceso bacteriano?

Answer 17

8??????

Question 18

Triada portal

Answer 18

1. Conducto coledoco
2. Vena porto hepatica
3. Arteria hepatica propia

Question 19

Ligamentos del higado

Answer 19

• Ligamento venoso
• Ligamento redondo
• Ligamentos coronarios
• Ligamentos triangulares (vienen de los coronarios)

Question 20

Hepatitis virales

Answer 20

• 5 tipos
• Parenquima se ve aumentado

Question 21

Tipos de hepatitis virales

Answer 21

A:
* Viene de las heces
* Transmitida fecal-oral
* No hay infeccion cronica
B:
* Viene de sangre/fluidos
* Transmitida percutanea/permucosa
* Hay infeccion cronica
C:
* Viene de sangre/fluidos
* Transmitida percutanea/permucosa
* Hay infeccion cronica
D:
* Viene de sangre/fluidos
* Transmitida percutanea/permucosa
* Hay infeccion cronica
E:
* Viene de heces
* Transmitida fecal-oral
* No hay infeccion cronica

Question 22

Vesicula biliar

Answer 22

• Almacena bilis
• Forma cilindrica

Question 23

Partes de la vesicula biliar

Answer 23

• Fondo
• Cuerpo
• Cuello
• Bolsa de Hartmann

Question 24

Bolsa de Hartmann

Answer 24

Donde mas se genera obstruccion por calculos

Question 25

Conductos

Answer 25

1. Conducto cistico: Elimina bilis 2. Conducto coledo: Lleva bilis producida y almacenada 3. Conducto hepatico: Derecho (lobulo der) y izquierdo (lobulo izquierdo) 4. Conducto pancreatico: Union con el coledoco para formar la ampolla de Vater

Question 26

Ampolla de Vater

Answer 26

Dilatacion que forma la papila duodenal mayor

Question 27

Papila duodenal mayor

Answer 27

* Conjunto de fibras de musculo liso que rodean el conducto pancreatico y coledoco * Parece un esfinter * Regula el paso de sustancias que viene producidas del higado y de caracter pancreatico

Question 28

Sistema de irrigacion de la vesicula biliar

Answer 28

1. Arteria cistica (rama de la hepatica der) 2. Arteria hepatica der y izquierda (rama de la hepatico propia) 3. Arteria hepatica propia (rama de la hepatica comun) 4. Tronco celiaco: Formado por 3 arterias, una de ellas la hepatica comun (rama de la aorta abdominal) Arteria hepatica comun-hepatica propia-hepatica der/izq

Question 29

Patologias de la via biliar

Answer 29

1. Colelitiasis 2. Colecistitis 3. Coledocolitiasis 4. Colangitis

Question 30

Colelitiasis

Answer 30

Presencia de calculos dentro de la vesicula biliar - Clinicamente: - Puede ser asintomatico - Puede tener dolor tipo colico en cuadrante superior derecho asociado a nauseas y vomito - Examen: - Ecografia para ver los litios

Question 31

Factores de riesgo de la colelitiasis (5-F)

Answer 31

1. Fat (obesidad) 2. Female (mujeres) 3. Fertile (fertil o premenopausica) 4. Foreign (sudamericanos) 5. Forty (>40)

Question 32

Colecistitis

Answer 32

- Proceso inflamatorio localizado a nivel de la vesicula biliar - Inflamacion por la coleliatisis (mas comun) - Clinicamente: - Puede tener dolor tipo colico en cuadrante superior derecho mayor a 6 horas asociado a fiebre y punto Murphy + - Palpar el fondo de la vesicula - Examen: - Pared de la vesicula aumentada de tamaño

Question 33

Coledocolitiasis

Answer 33

- Calculos en el conducto coledo - Clinicamente: - Puede tener dolor tipo colico en cuadrante superior derecho - Ictericia - Heces color palido - Examen: - Coledoco >6mm

Question 34

Colangitis

Answer 34

- Proceso infeccioso localizado en la vesicula y en la via biliar - Mas grave - Clinicamente: - Puede tener dolor tipo colico en cuadrante superior derecho - Fiebre - Ictericia - Examen: - Coledoco >6mm

Question 35

Pancreas

Answer 35

* Organo retroperitoneal * Tiene 2 productos: Enzimatico y hormonal

Question 36

En que se divide el pancreas?

Answer 36

* Proceso unciforme: Rodeada por el duodeno * Cabeza: Rodeada por el duodeno * Cuello: Inferior a este pasa la arteria/vena mesentericas inferior * Cuerpo: Superior a este esta el tronco ciliaco

Question 37

Conductos del pancreas

Answer 37

1. Conducto pancreatico (principal/de Wirsung): Surge de la cola del pancreas hasta desembocar en el duodeno a traves de la ampolla de Vater, secreta liquido pancreatico 2. Conducto pancreatico accesorio (de Santorini): Situado en la cabeza del pancreas y desemboca en la papila menor

Question 38

Irrigacion del pancreas

Answer 38

Ramas principales: 1. Arteria gastroduodenal (hepatica comun) 2. Arteria pancreatica inferior (esplenica) 3. Arteria pancreatoduodenal inferior (mesenterica superior) Ramas secundarias: De la A.gastroduodenal: 1. Arteria pancreatoduodenal anterosuperior 2. Arteria pancreatoduodenal posterosuperior De la pancreatica inferior: 1. Arteria pancreatica dorsal 2. Arteria pancreatica mayor De la pancreatoduodenal inferior: 1. Arteria pancreatoduodenal inferoanterior 2. Arteria pancreatoduodenal inferoposterior