Anatomia Cardio Flashcards
Sistema circulatório
coração + vasos sanguíneos + vasos linfáticos
A circulação (sistemica + pulmonar)
corpo -> sangue venoso -> veia cava -> AD -> VD -> tronco pulmonar -> arterias pulmonares -> pulmões -> hematose -> sangue arterial -> veias pulmonares -> AE -> VE -> aorta -> corpo
CIRCULAÇÃO PULMONAR: tronco pulmonar, arterias pulmonares e veias pulmonares
CICULAÇÃO SISTÊMICA: aorta, VCS e VCI
Ciclo cardíaco
ciclo de ações executadas pelo coração para receber e ejetar o sangue em correspondência à circulação sistêmica
DIÁSTOLE: inicio do relaxamento e enchimento
SÍSTOLE: termino da contração e esvaziamento
Grandes vasos do tórax
vasos calibrosos que irrigam estruturas nobres do nosso corpo
alvos para procedimentos invasivos: cateterismo e stent
CORAÇÃO DIREITO: - Veias braquiocefálicas - Veia cava superior - Sistema venoso ázigo (veia ázigo, hemiázigo e hemiázigo acesssória) - Tronco pulmonar CORAÇÃO ESQUERDO: - Veias pulmonares - Aorta (aorta ascendente, arco da aorta e aorta descendente) - Aorta torácica
Veias braquiocefálicas
Jugular interna + subclávia A D (maior) e a E (menor) se unem na 1ª costela D -> VCS
Veia cava superior
7cm, não tem valvas e termina na 3ª cartilagem costal
está no mediastino superior -> anterolateral à traqueia e posterolateral à aorta ascendente
Drena as estruturas acima do diafragma -> EXCEÇÃO = coração e pulmões
Sistema venoso ázigo
de cada lado da coluna vertebral
tem muita variação anatômica
drena paredes do dorso, paredes toracoabdominais e vísceras do mediastino
Veia ázigo
lado direito
drena sangue da parede posterior do tórax e do abdome
se forma na face posterior da VCI -> ao nível das VV. renais (L1- L2)
ascende no mediastino posterior pelo hiato aortico do diafragma
a nivel de T4 se arqueia para frente, acima do hilo pulmonar D, desembocando na VCS
forma uma via colateral entre a VCS e VCI
Formada por: veia ázigo lombar, veia lombar ascendente D e veia subcostal D
tributárias da veia ázigo
Veias sofágicas veias mediastinais veias bronquiais plexo venoso vertebral veias intercostais posteriores
veia hemiázigo
lado E
ascende no mediastino posterior, cruza o tórax a nivel de T8, desembocando na ázigo
formada por: (nivel L2) -> Veia lombar ascendente E e veia subcostal E
Tributárias veia hemiázigo
veias esofágicas
veias mediastinais
3 últimas veias intercostais posteriores inferiores
veia hemiázigo acessória
origem medial ao 4º ou 5º EIC E
cruza anterior à T7 (ázigo) ou T8 (hemiázigo)
ao se juntar com a hemiázigo -> tronco comum -> desembocam na ázigo
TRIBUTÁRIAS: 4 a 8ª veias intercostais E e veias bronquiais E
Tronco pulmonar
5cm e é o vaso cardíaco mais anterior
origem no óstio pulmonar (VD)
se bifurca a nivel de T5 -> arterias pulmonares -> adentram o hilo pulmonar
Veias pulmonares
são 4 e nao tem valvular
Aorta ascendente
é intrapericardica
mediastino médio
inicio no óstio da aorta (VE)
RAMOS: coronárias
Arco da aorta
da 2ª articulação esternocostal D e forma a descendente no 2º EIC E (plano transverso)
mediastino superior
trajeto: cima, esquerda, trás, e desce
Ramos:
-Tronco braquicefálico -> A. carótida comum D + A. subclávia D
- A. carótida comum E
- A. subclávia E
Aorta descendente
continuação do aorco na 2ª articulação esternocostal (nivel T4)
mediastino posterior
divide em: Aorta abdominal + Aorta torácica
Aorta torácica
Vai de T4 até T12 -> passa pelo hiato aórtico do diafragma junto com a veia ázigo e o ducto torácico
Ramos parietais da aorta torácica
subcostais
ramos intercostais posteriores (3º ao 11º EIC)
Ramos viscerais da aorta torácica
Ramos mediastinais Ramos bronquiais Ramos esofágicos Ramos pericárdicos Frenicos superiores
Artérias coronárias
suprem o epicárdio e o miocárdio -> localizadas entre as camadas
origem nos seios da aorta (D e E) -> de VALSALVA
se enchem durante a diástole (contrário de todos os vasos do corpo)
calibre médio =1,5 a 5,5 mm²
depois que emitem seus ramos, formam a CRUX CORDIS -> cruz arterial do coração
Crux cordis
septo interatrial
septo interventricular
dois sulcos coronários
Coronária direita
Saída: entre o tronco pulmonar e a aurícula direita acompanha o sulco coronariano IRRIGAÇÃO: AD, VD, 1/3 do septo IV, nó SA -> + face diafragmática do VE e nó AV RAMOS: - do cone arterial - interventricular descendente posterior - nó sinoatrial - ramo marginal D - nó atrioventricular
Coronária esquerda
Saída: entre o tronco pulmonar e aurícula E
se bifurca no sulco coronário
IRRIGAÇÃO: AE, VE e 2/3 do septo IV -> + parte do VD
RAMOS DIRETOS:
- circunflexo
- interventricular anterior
RAMOS INDIRETOS:
- circunflexo -> ramo marginal E + ramo posterior do VE
- Interventricular anterior -> ramos laterais (ou diagonais)
Domínio do coração
definido por quem emite o ramo interventricular descendente posterior
2/3 da população -> dominio D
pode nao ter dominio nenhum -> não tem patologia/problema -> circulação colateral
Drenagem venosa do coração
seio coronario -> AD
veias cardíacas minimas -> câmaras respectivas
Veias anteriores do VD -> AD
Seio coronário
principal veia do coração entre o AE e o VE posteriormente desemboca pelo óstio do seio coronário (AD) -> válvula de TEBÉSIO Veia cardíaca magna + veia de Marshall = seio coronario TRIBUTÁRIAS: - V.cardíaca magna - V. oblíqua do AE (de Marshall) - V. posterior do VE - V.interventricular posterior - V. cardíaca parva
Veia cardíaca magna
principal tributária
formada inicialmente como V. interventricular anterior
acompanha o ramo A. cicunflexa até formar o seio coronário -> sangue fluido na mesma direção em par por artéria e veia
recebe a veia marginal E
desemboca na extremidade E do seio coronário
drena as áreas cardíacas supridas pela A. coronaria E (AE, VE e 2/3 do septo IV)
Veia oblíqua do AE
Veia de Marshall
remanescente embrionário da VCS E
desce pela parede posterior do AE e se junta a V. cardíaca magna -> forma o seio coronario (marco anatômico)
Veia posterior do VE
Veia cardíaca posterior
face diafragmática do VE
desemboca no seio coronario -> pode drenar para a cardíaca magna
Veia interventricular posterior
Veia cardíaca média início no ápice do coração acompanha a arteria drena áreas supridas pela coronária D desemboca na extremidade D do seio coronário
Veia cardíaca parva
posterior ao sulco coronário, entre o AD e o VD
acompanha o ramo marginal D (ACD)
recebe a veia marginal D como tributária
desemboca na extrmidade direita do seio coronário
Veias anteriores do VD
surge na face anterior do VD e drena essa região
tributam diretamente no AD ou na V. cardíaca parva e depois AD
Veias cardíacas mínimas
começam nos capilares do miocárdio
drenam sangue do miocárdio e epicárdio
nao possuem valvulas -> conduz sangue das camaras cardiacas para o miocárdio e serve de circulação colateral do miocárdio (IAM)
drenam para as câmaras onde se localizam
