analyser i kroppsvæsker Flashcards
hvilke undersøkelser gjør man når man analyserer urin og andre kropsvæsker?
gjør fysikalske, mikroskopiske, kjemiske, cytologiske og mikrobiologiske undersøkelser
hvorfor kan ulike kroppsvæsker føre til ulike analytiske problemer?
ulik mengde analytt i hver væske krever ulike referanser
noen væsker dannes kun ved sykdommer og har dermed ingen referanseområdet (normalområdet)
de har en annen sammensetning enn serum/plasma og man har derfor
en metodeutfordring i laboratoriet
stor forskjell i holdbarheten i de ulike kropssvæskene, det avhenge av analytt
generelt hva og hvorfor noe måles avhenger av materiale man jobber med
hvorfor analyserer komponenter i urin?
for å sjekke for:
o Nyrefunksjon (glomerulær og tubulær)
o Infeksjoner i nyre/urinveier
o «Overflow» (eks: gir mer protein)
o Medikamenter/misbruk
o Metabolske sykdommer
hvilke utfordringer kan man ha med urin? hvordan kan man ta en urin prøve?
- Riktig prøvetaking
- Vaskeprøve midtstråle
- Samleurin
- Spot-prøve (ta prøve når som helst)
- Riktig oppbevaring (eks at det ikke kan oppbevares i mer enn 2/4 timer og at ph/temp har mye å si)
- Normalisering og referanseverdier
- Samleurin
- Sammenligne med f.eks. kreatinin (mengde urin må standarisere for å gi riktig referanseområdet)
- Er dette egentlig urin? (eks i rus tester fortynner eller erstatter mange sin urin for ikke å bli tatt)
hva er utfordringer med å ta spinalvæske?
- Riktig oppbevaring og håndtering
- Enkelte komponenter med svært lav holdbarhet
- Prioritering av analyser ( i tilfelle infeksjon burde man ta glukose da bakteriene spiser den opp)
- Sentrifugering
- Komplisert prøvetaking – dyrebart materiale
- Metodevalg
- Kan metoder utviklet for serumprøver brukes?
hvilke fysikalske, mikroskopiske og kjemiske undersøkelser kan man gjøre på spinalvæske?
Fysikalske undersøkelser
Pigment
Mikroskopiske undersøkelser
Celler i spinalvæske
Kjemiske undersøkelser
Protein
Glukose
Immunglobuliner / elektroforese
hva menes med serøse hulrom?
væske som er mellom hinnene til pleura, perikard og peritoneum (bukhulen)
hva er forskjellen mellom transudat og eksudat?
Transudat er et filtrat av blod
Eksudat er for det meste betennelsesvæske.
hva er de mest aktuelle prøvene og utfordringene til fæces?
- Mest aktuelle analyse:
- Blod i fæces
- Kjemisk påvisning (Hemo-fec eller tilsvarende)
- Immunologisk påvisning
- Utfordringer
- Representativt materiale
- Kostholdsrestriksjoner før prøvetaking
- Sensitivitet og spesifisitet
- Standardisering
- Varierende «cut-off» i ulike metoder
hvordan gjør man immunologisk prøve på fæces? hvordan gjøres hemofec tester?
på hemofec kort setter man en prøve på et kort. på labben vil denne tilsettes
to reagenser som gir en grønnfarge ved positiv test, påviser en substans som ligner på peroxidase
ved immunologiske tester sjekker man for human globin fra hemoglobin. det blir
tilsatt antistoff mot globin delen av hemoglobin