Analyse d'urine Flashcards
VF? La biopsie rénale est un examen de grande valeur, très utile pour évaluer quantitativement la fonction rénale
Faux, ne permet pas d’évaluer quantitativement la fonction rénale
Nommez 2 marqueurs classiques de la fonction rénale
- Urée
- Créatinine
Quelles sont les 3 composantes à l’examen sommaire et microscopique des urines?
- Examen visuel
- Examen biochimique
- Examen microscopique
Décrire l’aspect visuel normal de l’urine?
- Limpide
- Jaune pâle à jaune foncé
Une urine rouge signifie nécessairement une hématurie
Faux
Que signifie généralement une urine brune comme du coke ou du café?
Hématurie glomérulaire
Une ___ ___ peut donner des urines troubles
infection urinaire
VF? L’examen biochimique des urines se fait sur l’urine centrifugée, à l’aide de bâtonnets réactifs qui permettent de faire plusieurs identifications
Faux, urine NON centrifugée
La détection de ___ dans l’urine est l’une des anomalies qui donnera le plus souvent lieu à des examens de contrôle et à une investigation supplémentaire
protéines
La sensibilité du test de détection des protéines dans l’urine est ___
bonne
Le test de détection des protéines dans l’urine détecte ___ à ___ mg/L de protéiens
200-300
Nommez 2 conditions qui peuvent entraîner un faux négatifs dans le test de détection des protéines dans l’urine
- Quand la protéinurie est faite de globulines
- Quand la protéinurie est faite de chaînes légères
Le bâtonnet pour la micro-albuminurie donne un résultat positif au-dessus de ___ mg/L
20
On parle de micro-albuminurie lorsque l’excrétion urinaire d’albumine est entre ___ et ___ mg/jour
30-300 mg/jour
La micro-albuminurie est l’une des premières manifestations de la ___ ___
néphropathie diabétique
La présence de sang dans l’urine se manifeste sous 2 formes. Lesquelles?
- Globules rouges intacts
- Produits de dégradation dont l’hémoglobine libre
La ___ et l’___ donnent un faux positif par rapport à l’hématurie, mais leur présence n’en est pas moins anormale
myoglobinurie
hémoglobinurie
Quelle est la valeur normale de glucose dans l’urine?
0
On observe des nitrites dans l’urine de 40-80% des sujets ayant une ___ ___
Infection urinaire
Quels sont les 5 types d’éléments recherchés par l’examen du sédiment urinaire?
- Cellules
- Cylindres
- Lipides
- Bactéries
- Cristaux
Quelles sont les différences microscopiques entre les hématies d’origine glomérulo-tubulaire et les hématuries urologiques?
D’origine glomérulo-tubulaire : souvent plus petites, plus frêles, plus pâles et de taille irrégulière
Urologiques : Davantage l’aspect des hématies du frottis sanguin, car elles sont moins déformées
Normalement, on observe ___ à ___ hématies par grand champ
0 à 3
Normalement, on observe ___ à ___ leucocytes par grand champ
1 à 4
Un décompte leucocytaire plus élevé que 1 à 4/grand champ témoigne d’une ___ qui peut se situer à tous les niveaux de l’arbre urinaire
inflammation
Nommez des causes d’inflammation résultant à plus de leucocytes dans l’urine
- Glomérulonéphrites
- Néphrites tubulo-interstitielles
- Nécrose tubulaire aigüe
- Pyélonéphrites
- Cystites
- Prostatites
- Urétrites
QSJ? Éléments figurés formés dans les tubules rénaux par coagulation protéique qui moulent les tubules
Cylindres
Quels sont les 7 types de cylindres?
- Hyalins
- Granuleux
- Cireux
- Graisseux
- Hématiques
- Leucocytaires
- Épithéliaux
Quels types de cylindres peut-on trouver dans l’urine normale? (2)
- Hyalins
- Granuleux
Quel type de cylindre représente le plus souvent un stade de dégénérescence de cylindres cellulaires?
Cylindres granuleux
Quand observe-t-on les cylindres granuleux, mis à part en petite quantité dans l’urine normale?
Dans la nécrose tubulaire aigüe
Quand observe-t-on les cylindres cireux dans l’urine?
Dans les néphropathies parenchymateuses, chroniques le plus souvent
Quand observe-t-on les cylindres graisseux dans l’urine?
Dans les protéinuries importantes, habituellement néphrotiques
Quand observe-t-on les cylindres hématiques dans l’urine?
Glomérulonéphrite ou néphrite tubulo-interstitielle
Quand observe-t-on les cylindres leucocytaires dans l’urine?
États inflammatoires du rein, le plus souvent la pyélonéphrite aiguë et la néphrite tubulo-interstitielle
QSJ? Cellules rénales tubulaires bourrées de gouttelettes lipidiques
Corps gras ovalaires
QSJ? Cylindres qui contiennent des gouttelettes lipidiques
Cylindres graisseux
À quel moment trouve-t-on des bactéries en grand nombre dans l’urine?
Dans la véritable infection urinaire
