Anafilassi Flashcards
Definizione di anafilassi
Insorgenza acuta di sintomatologia coinvolgente pelle mucose o entrambe associate a coinvolgimento dell’apparato respiratorio o cardiovascolare
Insorgenza acuta dopo esposizione di allergeni probabile di almeno due dei seguenti sintomi: Coinvolgimento di cute o mucose compromissione respiratoria compromissione cardiovascolare sintomi gastrointestinali persistenti
Ipotensione che insorge dopo esposizione ad allergeni certo

Definizione di ipotensione
Pressione sistolica inferiore a 70 da un mese ad un anno di vita
Sistolica inferiore a (70 più età per due) da uno a 10 anni
Sistolica inferiore a 90 da 11 a 17 anni
Esami di laboratorio
Utile dosaggio della triptasi Che in genere aumenta nelle prime 24 ore dall’evento
Monitoraggi in caso di sospetta reazione anafilattica
Frequenza cardiaca e pressione arteriosa
Frequenza respiratoria
Saturazione di ossigeno
Terapia di prima linea
Somministrazione di adrenalina che in genere si trova diluita a concentrazioni di uno a 1000 per cui un ml contiene 1 mg
Dosaggio adrenalina
0,01 mg pro chilo se necessario da ripetere dopo cinque o 15 minuti
Dove va somministrata l’adrenalina
Superficie antero-laterale della coscia
Altri provvedimenti
Sdraiare il paziente sul dorso e sollevare gli arti inferiori
Posizionare accesso venoso e infondere soluzione fisiologica e fino a 10 ml pro chilo in 10 minuti
Mantenere la pervietà delle vie aeree e somministrare ossigeno fino a 8 l minuto
Altri provvedimenti farmacologici
Metilprednisolone 1 mg profilo in bolo e successivamente la stessa dose ogni sei ore per prevenire la ricomparsa della sintomatologia
Antistaminici
In caso di broncospasmo può essere utile Aminofillina alla dose di 6 mg pro chilo in 20 minuti
Dosaggio trimeton
0,25 Milligrammi pro chilo dose da dare intramuscolo o endovena
Utilità di cortisonici e antistaminici
Possono limitare le reazioni bifasiche
