anaeróbias Flashcards
graus de tolerância ao O2
- obrigatórias
- aerotolerantes
obrigatórios O2<0,5%
aerotolerantes 2-8% O2
mecanismo de toxicidade ao O2
enzimas que só funcionam na forma reduzida
redução parcial do O2 forma partículas tóxicas
mecanismo + importante
partículas tóxicas * danos no DNA * destroem lípidos * inativam enzimas do metabolismo aniões superóxido, peróxido de H e radicais hidroxilo
enzimas protetoras
catalase
peroxidase
superóxido dismutase (SOD)
locais em que superam as outras bactérias
intestino e aparelho genital feminino
anaeróbios da pele
propionibacterium e cocos gram+
anaeróbios na boca e intestino
todos
bacteroides, actinomyces, bifidobacterium e fusobacteriumm + na boca
eubacterium e cocos gram+ no intestino
anaeróbios vagina
bifido
lactobacillus+++
bacteroides, cocos gram+ e gram-
infeção
abcessos everywhere
gangrena, fasceíte
bacteriemia
clínica suspeita de infeção anaeróbia
odor pútrico (aminas biogénicas) próximo de uma mucosa necrose ou abcesso mordedura de animal gás nos tecidos tratamento AB prévio com aminoglicosídeos exsudado hemático ou negro grânulos sulfúricos pneumonia aspiração aborto séptico após cirugia abdominal polimorfismo no Gram culturas em aerobiose sem crescimento
grânulos sulfúricos
actinomyces
colheita deve ser com
aspiração com agulha e seringa
biópsia
meio de transporte!
não se processam amostras
urina, fezes exsudado retal, uretral, vaginal, endocervical conteúdo gástrico ou delgado expetoração exsudado faríngo, nasofaríngeo e boca
urina
punção suprapúbica
tecidos
biópsia
exsudados
punção aspirativa
pulmão
aspirado transtraqueal ou biópsia
conteúdo uterino
cureta protegida
transporte
meio com atmosfera e indicador de anaerobiose
temp ambiente!
incubação
35-37º por 7 dias
jarras, câmaras ou bolsas de anaerobiose
incubação actinomyces
15 dias!
se houver crescimento em anaerobiose
caracterizar cada colónia e reisolar numa placa aero e uma anaero
bacilos Gram-
prevotella
Bacteroides
Fusobacterium
bacilos Gram- são responsáveis por
> 50% das infeções anaeróbios
bacilo Gram- + freq e + resistente
bacteroides fragilis
bacilos Gram- colonizam
respi sup, intestino e GU
pigmento preto na gelose sangue
Prevotella e Porphyromonas
Prevotella e Porphyromonas infeções
supra-diafragmáticas
bacteroides infeções
infradiafragmáticas
cocos Gram- são
contaminantes, raramente se isolam
cocos Gram+ são responsáveis por
25% das infeções anaeróbias
* polimicrobianas e mistas
infeções cocos Gram+
trato GI todo, GU e pele
cocos Gram+ se entrarem por via sistémica
osteomielite e órgãos sólidos
bacilos Gram+ não esporulados
actinomyces
bacilos Gram+ esporulados
clostridium
os bacteroides + patogénicos
Bacteroides fragilis e Bacteroides thetaiotaomicron