AMINOGLUCOSIDOS, TETRACICLINAS Y MACROLIDOS Flashcards
Aminoglucósidos: Amikacina ¿Cuáles son las alertas más importantes relacionadas con los aminoglucósidos?
Nefrotoxicidad, ototoxicidad (auditiva y vestibular), bloqueo neuromuscular (parálisis respiratoria) y riesgo aumentado en pacientes con insuficiencia renal o en tratamientos prolongados.
¿Qué categoría farmacológica corresponde a los aminoglucósidos?
Antibióticos aminoglucósidos.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los aminoglucósidos?
Se unen irreversiblemente a la subunidad ribosomal 30S, inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas y provocando la muerte celular (bactericida).
¿Cuáles son las indicaciones principales de uso para los aminoglucósidos?
Infecciones graves por organismos gramnegativos ( Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella ), incluyendo infecciones del torrente sanguíneo, neumonía, piel, tejidos blandos, huesos y tracto urinario.
¿Cuál es la dosis estándar de amikacina para adultos?
Dosis tradicional: 5 mg/kg cada 8 horas o 7,5 mg/kg cada 12 horas (IM/IV).
Dosis extendida: 15-20 mg/kg una vez al día, ajustada según niveles séricos y función renal.
¿Qué advertencias deben considerarse al usar aminoglucósidos?
Riesgo de neurotoxicidad (parestesias, convulsiones), nefrotoxicidad (insuficiencia renal aguda) y bloqueo neuromuscular prolongado en pacientes predispuestos.
¿Cuáles son las consideraciones para su administración de aminoglucósidos?
No se absorben significativamente por vía oral, por lo que se administran por vía parenteral (IM o IV).
¿Es necesario tomar aminoglucósidos con alimentos?
No aplicable, ya que no se administran por vía oral debido a su baja absorción.
¿Qué consideraciones existen para el uso de aminoglucósidos en el embarazo y la lactancia?
Embarazo: Pueden causar sórdida bilateral irreversible en el feto, por lo que se limitan a infecciones graves sin alternativas más seguras.
Lactancia: Podrían alterar la flora intestinal del lactante y causar diarrea o candidiasis.
¿Cómo se eliminan los aminoglucósidos del organismo?
Principalmente por vía renal mediante filtración glomerular (94-98% sin cambios).
¿Cuáles son las alertas más importantes relacionadas con la gentamicina?
Puede causar nefrotoxicidad y ototoxicidad irreversible, especialmente con dosis altas o terapia prolongada. También presenta riesgo de neurotoxicidad, con síntomas como entumecimiento, hormigueo y convulsiones.
¿Qué categoría farmacológica corresponde a la gentamicina?
Antibiótico aminoglucósido.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la gentamicina?
Se une a la subunidad ribosomal 30S, interfiriendo con la traducción del ARN bacteriano y provocando un efecto bactericida al inhibir la síntesis de proteínas.
¿Cuáles son las indicaciones principales de uso para la gentamicina?
nfecciones graves como sepsis, meningitis, peritonitis, infecciones del tracto respiratorio, infecciones urinarias, osteomielitis e infecciones de piel y tejidos blandos causadas por bacterias gramnegativas ( Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella pneumoniae ) y algunas grampositivas ( Staphylococcus aureus ).
¿Cuál es la dosis estándar de gentamicina en adultos?
De 3 a 5 mg/kg/día administrados cada 8 horas por vía IV o IM.
¿Qué advertencias deben considerarse al usar gentamicina?
Precaución en pacientes con insuficiencia renal, ya que aumenta el riesgo de toxicidad. También puede causar bloqueos neuromusculares y parálisis respiratoria.
¿Cuáles son las consideraciones generales para su administración?
Se recomienda ajustar la dosis en base a la función renal y niveles séricos del medicamento para minimizar el riesgo de toxicidad.
¿Es necesario administrar gentamicina con alimentos?
No aplica, ya que la gentamicina se administra por vía parenteral (IM o IV).
¿Qué consideraciones existen para el uso de gentamicina en el embarazo y la lactancia?
Embarazo: Puede causar daño fetal, incluyendo sordera congénita bilateral irreversible, por lo que su uso se reserva para infecciones graves sin alternativas más seguras.
Lactancia: Se excreta en la leche materna; se debe monitorear al lactante por diarrea y candidiasis.
¿Cómo se elimina la gentamicina del organismo?
Se elimina principalmente por vía renal, con alta concentración en la corteza renal y mínima penetración en el líquido cefalorraquídeo.
Macrólidos: Eritromicina
1. ¿Cuáles son las alertas más importantes relacionadas con la eritromicina?
Puede causar prolongación del intervalo QT y arritmias ventriculares graves. También se asocia con insuficiencia hepática (hepatitis colestásica).
¿Qué categoría farmacológica corresponde a la eritromicina?
Antibiótico macrólido.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la eritromicina?
Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas uniéndose a la subunidad ribosomal 50S, bloqueando la elongación de la cadena peptídica.
¿Cuáles son las indicaciones principales de uso para la eritromicina?
Tratamiento de infecciones bacterianas como faringitis estreptocócica, neumonía por Mycoplasma pneumoniae , difteria, tos ferina y clamidiasis. También se utiliza en profilaxis quirúrgica.
