Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pharmacotherapy V - Neuro Psychi > Alzheimer Disease > Flashcards

Alzheimer Disease Flashcards

1
Q

AD Key of AD

A

ต้องค่อยเป็นค่อยไป

กระทบชีวิตประจำวัน

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AD จัดเป็น Major Neurocognitive Disorder ใช่ไหม

A

ใช่ เพราะมันกระทบชีวิตประจำวัน

ส่วน Mild คือมันไม่กระทบชีวิตประจำวัน มักหมายถึง MCI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

AD Cognitive Domains มีอะไรบาง

A

Perceptual-Motor

Language

Learning and Memory

Social cognition

Complex attention

Executive function

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

AD EOAD กับ LOAD ติดที่ไหน

A

EOAD <65yr

LOAD > 65 (และเป็น majority)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

AD MMSE แบ่งยังไง mild-severe

A

19-26

10-18

<= 9 (จำว่าตั้งเเต่9 ลงมา มันคล้องกับ 19 พอดี)

อย่าลืมว่าอันนี้คือ ยิ่งค่าน้อย ยิ่งแย่นะ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

AD Moca แบ่งยังไง mild-severe

A

12-16

4-11

<4 (จำว่า 3 4 12 ก็ได้)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Global CDR แบ่งยังไง mild-severe

A

1

2

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

AChE inhibitor มีอะไรบ้าง และเราใช้แบบไหน

A

เราใช้แบบ Central Acting

start slow go slow เริ่มแล้วอย่าหยุด

ห้ามใช้ในคนที่มีอาการฝั่ง parasym อยู่แล้ว

Tacrine (ถอน)

Donepezil

Rivastigmine

Galantamine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ADR ของ AChE inhibitor
Rivastigmine
กับ
Donepezil

A

Rivastigmine -> GI ADR

Donepezil -> Sleep ADR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Donepezil ใช้กับอาการแบบไหน

A

mild-moderate 5-10 mg hs

mod-severe 10-23 mg hs

titrate every 4-6 wks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rivastigmine ใช้กับอาการแบบไหน

A

Capsule: mild to moderate
Patch: Severe AD

titrate every 2-4 weeks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Galantamine รับประทานยังไงดี

A

preferred with meal

titrate every >= 4 weeks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Memantine ออกฤทธิ์ยังไง และใช้ยังไง

A

NMDA antagonist

ใช้ mono / combination with AChEI ได้

ใช้กับ mod-severe (mild = off label)

target = 20mg/day

titrate every >= 1 weeks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

อะไรช่วยเรื่อง AD ได้บ้าง อะไรไม่ช่วย (treatment)

A

ACEI ARB น่าจะช่วยลด progression

Vit E ไม่ใช้ bleed สมอง

Ginkgo อาจช่วย

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ยาอะไรเป็น Risk สำหรับ AD (ไม่ควรใช้)

A 
1st gen antihis
typical antipsychotic
SSRI ใช้ได้ยกเว้น Paroxetine
TCA (3' amine)
Urological Drugs
Benzodiapzepine
Opioid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AD Modifiable Risk Factor

A

B12 CVD Cancer Psychi Hypothyroid

17
Q

restart ยาใหม่ตอนไหน

A

ตอนไม่ใช้ยาเกิน 3 วันให้ restart lowest dose แล้ว taper ขึ้นทีหลัง

18
Q

AD prevention

A

folic acid and vig B12 กินไปก็ไม่ช่วย!!

แต่ ginkgo ไม่ช่วยป้องกัน!! (ช่วยแค่รักษา)

19
Q

ไม่มียาไหนช่วยชลอหรือป้องกันการเป็น AD แต่อาจใช้ในการรักษาได้ ยานั้นคืออะไร

A

AchE inhibitors

20
Q

Vascular Dementia

A

form of dementia caused by a stroke or other restriction of the flow of blood to the brain

21
Q

Lewy body dementia

A

A form of dementia characterized by an increase in Lewy body cells in the brain. Symptoms include visual hallucinations, momentary loss of attention, falling, and fainting. (Dementia มาก่อน PD)

22
Q

Dementia of advanced PD

A

PD มาก่อน Dementia

23
Q

BPSD Anxiety Tx

A

หลีก Bz

ใช้ SSRI SNRI buspirone gabapentin ไ้

24
Q

BPSD Apathy

A

Choinesterase inhibitor or methyphenidate

25
Q

BPSD Depression

A

SSRI Mirtazapine

26
Q

BPSD Insomnia

A

Melatonin

27
Q

BPSD Wandering

A

ไม่มียาช่วย

28
Q

BPSD Sundowning Hallucination Paranoia

A

ใช้ยาที่ cholinergic น้อย ๆ

risperidone, olanzapine, quetiapine, aripiprazole

29
Q

BPSD Aggression

A

Prazosin, Citalopram

30
Q

BPSD ถ้าคนไข้ดีขึ้นต้องหยุดยาไหม

A

หยุดยา เพราะไม่งั้น mortality เพิ่ม(stroke) หรือไม่ response4wk ก็หยุด

31
Q

Dextromethorphan-quinidine ใช้ลด BPSD aggression ได้ไหม

A

ได้แหละ

32
Q

THC ช่วยไหม

A

ช่วยนิดหน่อยแต่ไม่ชัดเจน

หลัง ๆ สนใจ medical cannabis oil มากกว่าส

33
Q

ยากลุ่ม AChE ห้ามใช้ในคนไข้ประเภทไหน

A

unstable cardiac disease,
uncontrolled epilepsy,
unexplained syncope,
active peptic ulcer disease

34
Q

Lewy Body Dementia เจอ Dementia หรือ Lewy Body ก่อน?

A

เจอ Dementia ก่อนแล้วต่อด้วย Lewy Body (ที่เป็นของ PD)

35
Q

Antipsychotics ที่ใช้บ่อยในการแก้ BPSD ของ AD

A

Olanzapine,
Risperidone,
Quetiapine

Pharmacotherapy V - Neuro Psychi (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions