Allergènes et irritants Flashcards

1
Q

Précautions pour tests épicutanés (3)

A

Patch tests
Pas de coup de soleil 1 semaine avant
Pas de CS topique 1 semaine avant
Pas de CS systémiques 1-2 semaines (ou max 20 mg)

*ok anti-H1 et/ou dupilumab

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Q

Visites pour tests épicutanés (3)

A

Patch tests
0 : application des chambres
48h : retirer patch et marquer
1ère lecture
72h à 1 semaine : 2e lecture

*lecture retardée à 1 semaine requise si photopatch

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3
Q

Morphologies irritantes avec tests épicutanés (3)

A

Pustuleux
Lustré
Effet fenêtre (rim effect)
Érosion

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4
Q

Sévérité des réactions avec tests épicutanés (4)

A

+/- douteux
+ érythème avec papules > 50%
++ vésicules avec érythème et papules
+++ bulles

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5
Q

Allergènes à réponse retardée (6)

A

Or
CS
Nickel
Néomycine
PPD
Azo dye

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6
Q

Variantes DCA (7)

A

Morphologie
Pigmentée (fragrances, bactéricides)
Lichénoïde (Or, acrylates dentaires)
EM-like (poison Ivy, PPD, bois exotiques, Tea tree, métaux)
Purpura pigmenté (thiourées, black rubber mix)
Pseudolymphomateux (compositae)
Granulomateux (zirconium)
Pustuleux (fragrances

Distribution
Photodistribué (FARM)
Aéroporté
DCA systémique
Baboon syndrome (pli interfessier, inguinal + 1)

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7
Q

Allergènes DCA aéroportées (4)

A

Ambroisie (herbe à poux) et autres plantes Compositae (#1)
Huiles essentielles
Epoxy
MI (peinture)

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8
Q

Allergènes DCA pigmentée (2)

A

Fragrances
Bactéricides ou agents de conservation

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9
Q

Allergènes DCA lichénoïde (2)

A

Or
Acrylates dentaires

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10
Q

Allergènes topiques associés à DCA systémique (8)

A

Hydrocortisone butyrate - prednisone PP (or other)
Neomycine - gentamicine
Sesquiterpene lactone - thé à la camomille
Nickel - aliments riches en nickel (chocolats, grains, céréales, autres)
Ethylenediamine hydrochloride - hydroxyzine (atarax)
Quinolone - quinolone
Érythromycine - macrolides
Propylène glycol - PG-food (gâteaux Vachon, Tim Hortons)
Povidone iodine - contraste IV
Balsam of Peru - BOP diet

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11
Q

Allergènes DCA EM-like (5)

A

Herbe à puce (catéchols)
PPD
Bois exotiques
Huile de théier (tea tree oil)
Métaux

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12
Q

Allergènes DCA purpura pigmentaire (2)

A

Thiourées
Black rubber mix

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13
Q

Allergènes DCA pseudolymphomateuse (2)

A

Compositeae (SQL)
Or

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14
Q

Allergène DCA granulomateuse

A

Zirconium

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15
Q

Allergènes DCA pustuleuse (2)

A

Fragrances
Métaux

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16
Q

Accélérateurs du caoutchouc (4)

A

Carbamates
Thiuram
Mercaptobenzothiazole
Thiourées

*black rubber mix est un antioxydant, pas un accélérateur

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17
Q

Accélérateur du caoutchouc dans néoprène

A

Thiourées

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18
Q

Allergène dans élastiques caoutchouc

A

Mélange d’accélérateur du caoutchouc carba avec bleach (sodium hypochlorite)

*se présente comme DCA à la bande élastique des sous-vêtements
*tests épicutanés négatifs car mélange de bleach + carba

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19
Q

Allergènes des souliers (5+)

A

p-tert-butyl-phenol formaldehyde resin (PTBPFR) (#1 souliers en Amérique du Nord) (colle)
Accélérateurs du caoutchouc
carbamates
thiuram
mercaptobenzothiazole
thiourées
Métaux
dichromate de potassium (cuir)
cobalt
nickel
Teintures
Acétophénone azine
Formaldehyde / glutaraldehyde (cuir blanc)
Colophane

*classe d’allergène #1 des souliers = accélérateurs de caoutchouc
*allergène #1 des souliers = PTBPFR

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20
Q

Éléments à éviter dans une diète pauvre en nickel (7+)

A

PLANTS De Nickel : poireaux, lentilles, laitue, avoine, ananas, noix, tournesol, seigle, sésame, shrimp, dattes

Chocolat
Fèves, laitue
haricots
kale
poireaux
lentilles
Grains et céréales
avoine
millet
seigle
sésame
graines de tournesol
Alcool ou acide dans un poêle lors de la cuisson
Noix
amandes
noisettes
arachides
Crevettes, moules
Dattes, figues, ananas

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21
Q

Sources d’exposition fréquentes au nickel (5+)

A

Équipement de gym / sport
Monnaie
Clés
Bouton de jeans
Ceinture
Crayons et stylos
Bijoux de faible qualité

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22
Q

Sources d’exposition à l’or (6)

A

Bijoux
Industrie dentaire
Électroniques
Alcool
Aliments (feuilles d’or)
Art (feuilles d’or)

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23
Q

Réaction porale

A

Cobalt
Accumulation du cobalt dans l’acrosyringium des glandes eccrines
purpura pinpoint
Pas une réaction allergique

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24
Q

Allergène principal du vernis à ongles

A

Tosylamide formaldehyde resin

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25
Produits chimiques utilisés pour identifier des allergies aux fragrances (5)
**Fragrance mix 1** **Fragrance mix 2** **Baume du Pérou** Hydroxyperoxide de limonène Hydroxyperoxide de linalool
26
Réactions croisées avec PPD (5+)
*Paraphenylenediamine* **PPPASSTA** Parabènes (2.5%) PABA Para-amino-salicylic acid Azo dye PAAB (para-aminoazobenzene) = azo dye yellow (yellow aniline) Sulfa Sulfonylurée (gliclazide) (théorique) Thiazides (HCTZ) Anesthésiants ester (benzocaïne) *Teintures* 3-aminophenol 4-aminophenol Resorcinol Para-toluenediamine Certaines disperse dyes (orange 3) *Autres* Black rubber mix
27
Agents de conservation non libérateurs de formaldéhyde (10+)
Parabènes Methylisothiazolinone, MCI Phenoxyethanol Iodopropynyl butylcarbamate Cetrimonium chloride / bromide MDBGN + phenoxyethanol (euxyl k400) pas en Amérique / Europe Chlorhexidine Benzalkonium chloride Propylene glycol Benzyl alcohol Triclosan PCMC PCMX (Gallates, huile de théier)
28
Antioxydants dans les cosmétiques (6)
Gallates Sorbic acid (vit C) Tocopherol (vit E) BHT (butylated hydroxytoluene) BHA (butylated hydroxy anisole P-tert-butyl hydroquinone
29
CS le plus souvent positif lorsque l'on recherche hypersensibilité aux CS topiques
Tixocortol pivalate
30
CS topique le moins allergène
Desoximetasone (Topicort)
31
Antibiotiques topiques dans Polysporin (2)
Bacitracin Polymyxine B
32
Photoallergène le plus commun en Amérique du Nord
Benzophénone 3 (oxybenzone)
33
Réactions croisées ketoprofen (3)
Octocrylène Fénofibrates Oxybenzone
34
Réactions croisées oxybenzone (3)
Octocrylène Ketoprofène Fénofibrates
35
Teinture causant le plus souvent DCA textile
Disperse blue 106 et 124 (synthétiques ou mélanges de synthétiques)
36
Emplois à risque de sensibilisation aux acrylates (5+)
Dentiste (couronnes, ponts, veneer, remplissage) Estéthicienne (technicienne en pose d'ongles ou de cils) Orthopédiste Imprimeur Travailleurs dans les domaines de l'aéronautique ou aérospatiale
37
Allergène le plus fréquent dans les faux ongles
*Ongles acryliques* Hydroxyethyl methacrylate
38
Familles de plantes avec phototoxicité (4)
*FARM pour phytophotodermatites* Fabacées : pois, légumineuses, baume du Pérou Apiacées : carotte sauvage, céleri, panais, hogweed (Berce du Caucase), persil, cerfeuil Ruteacées : bergamote, lime, citron, orange Moracées : figues, mures
39
Longueur d'onde causant phytophotodermatites
**UVA2** 320-340 nm
40
Plantes dans la famille de l'herbe à puce (5+)
Poison sumac Poison oak Japanese lacquer tree Mango tree Cashew nut tree Indian marking tree Brazilian pepper nut tree
41
Réactions croisées ethylenediamine hydrochloride (3)
Hydroxyzine (atarax) Cetirizine Aminophylline
42
Présentations cliniques DCA systémique (5+)
Éruption maculopapuleuse généralisée Baboon syndrome Eczéma dishidrosique (nickel) Dermatite de rappel (recall) Poussée au site de test épicutané (patch) Dermite périorale/chéilite Œdème périorbitaire Vasculite-like
43
Allergènes huiles de coupe (3)
Biocides / antimicrobiens / agents de conservation (considérés même catégorie)
44
Allergènes potentiels coiffeuse (7+)
PPD Ammonium persulfate (bleach) Thioglycolate (permanentes) Métaux (nickel, cobalt) Accélérateurs de caoutchouc, latex (gants) *Shampooings* Cocoamidopropyl betaine Fragrances Glucosides MCI / MI
45
Allergènes chéilite de contact (10+)
*Rouge à lèvre* Carmine Huile de castor Gallates *Baume à lèvre* Propolis Oxybenzone ou autres crèmes solaires Lanolin Propylène glycol *Pâte à dents et aliments* Vanilline Menthol Cinnamic aldehyde SQL (laitue) Baume du Pérou *Ongles* Acrylates TFR *Instruments de musique* Bois Métaux *Partenaire* Fragrances
46
Variantes DC mains (6)
Fissurée chronique Hyperkératosique Pulpite Dishidrotique (vésiculo-bulleuse) Interdigitale Nummulaire
47
Allergènes pouvant causer hypersensibilité type 1 et 4 (8)
*DCA et urticaire de contact* Bacitracine Neomycine Polymyxine B Chlorhexidine Iode Latex PPD Ammonium persulfate
48
Allergènes paradoxaux
*Sur peau lésée* Parabènes Lanolin
49
Allergènes de l'année 2020 à 2023
2020 isobornyl acrylate 2021 acetophenone azine 2022 aluminium 2023 lanoline
50
Allergène dans les protèges tibias
Acetophénone azine
51
Allergène des tatouages temporaires
PPD
52
Allergène des tatouages noirs permanents
Carbone
53
Allergène le plus fréquent des cosmétiques
Fragrances *agents de conservation libérateurs de formaldéhyde (#2)
54
Allergène dans les lingettes pour nourrissons
Méthylisothiazolinone (MI)
55
Allergène responsable des réactions porales
Cobalt
56
Allergène dans les céramiques
*Poterie* Cobalt
57
Allergène dans les vaccins
Thimerosal
58
Allergènes principaux dans les écrans solaires (3)
Oxybenzone (#1) Octocrylène Avobenzone Padimate-O
59
Allergène dans les sachets anti-humidité
Dimethylfumarate
60
Allergène dans les gants de caoutchouc
Thiuram (#1)
61
Allergène des équipements de plongée
Thiourée (néoprène)
62
Allergènes des faux ongles
**Hydroxyethyl methacrylate** (#1) Acrylates (cyano et méthacrylates) Résines d'epoxy
63
Allergène dans cuir tanné
Potassium dichromate
64
Allergène dans teinture verte
*Table de billard* Potassium dichromate
65
Allergène dans ciment
*Construction (#1)* Potassium dichromate
66
Sources d'exposition au potassium dichromate (3)
Construction (ciment) Cuir tanné Teinture verte (table de billard)
67
Allergène dans baume à lèvre naturel
Propolis
68
Allergène le plus souvent positif dans les tests épicutanés
Nickel
69
Allergènes pouvant causer réaction lichénoïdes orales (3)
Or Mercure Amalgame
70
Allergène dans tatouages rouges
Cinnabar (mercure)
71
Allergène le plus commun en milieu hospitalier
Thiuram (gants et instruments)
72
Allergènes du caoutchouc *heavy duty* (2)
*Pneus, gants, balles* Black rubber mix PPD
73
Allergène des lunettes de piscine
Thiourée (néoprène)
74
Allergène chez musiciens
Colophane
75
Allergène cire à épiler
Colophane
76
Allergène associé au ciment à os
Méthacrylate
77
Allergène dans les colles pour plaies
Cyanoacrylates
78
Allergène dans vêtements infroissables
Formaldehyde
79
Allergènes dans les gouttes oculaires
Benzalkonium chloride Thimerosal
80
Allergènes causant de l'urticaire de contact (9)
Ammonium PPD Néomycine Bacitracine Latex Chlorhexidine Métaux Epoxy Iode
81
Agents de conservation libérateurs de formaldehyde (5)
Quaternium-15 Bronopol DMDM hydantoine Imidiazolydinyl urée Diazolydinyl urée Trisnitromethane
82
Métaux sécuritaires en présence d'une allergie au nickel (3)
Titane Platine Argent sterling
83
Allergènes pouvant avoir une réaction croisée avec le latex (5)
*BACK Passion* Bananes Avocat Chataîgnes Kiwi Fruit de la passion
84
Tissu contenant le moins de formaldéhyde
Polyester
85
Allergène dans plastiques
Résine d'epoxy
86
Allergènes dans shampooing (3)
Cocoamidopropyl betaine (surfactant) MCI / MI Fragrances
87
Allergènes chez patient avec plaie chronique (10+)
*Ulcère veineux* **Topiques** *Antibiotiques* Néomycine Bacitracine *Émollients* Lanoline Propylène glycol Cocoamidopropyl betaine Propolis Fragrances Baume du Pérou mix 1 et 2 *CS* **Pansements** Chlorhexidine Sorbitan sesquioleate Colophane **Bas** Teintures
88
Allergènes électrodes ECG ou échographie
Propylène glycol
89
Allergène le plus important parmi les anesthésiants locaux
Benzocaïne
90
Allergènes pour dermatite périanale
Lidocaïne MCI / MI
91
Allergènes pour peintres (2)
MCI / MI Résines d'epoxy
92
Allergènes dentistes (6)
Mercure Or Amalgame Méthacrylate Latex Anesthésiants locaux
93
Allergène dans adhésifs de capteurs glycémiques
Isobornyl acrylate
94
Allergène dans pansement Adaptic
Sorbitan sesquioleate
95
Allergène dans pansement Bactigras
Chlorhexidine
96
Réactions croisées baume du Pérou (4)
Fragrances Épices (clou de Girofle, cannelle, piment jamaïcain) Tomates Tabac Cola Vin, Vermouth
97
Épices pouvant avoir réactions croisées avec baume du Pérou (9)
Anis Cannelle Cari Clou de girofle Gingembre Muscade Vanille Cardamome Chili
98
Allergènes émergents en pédiatrie (2)
Linalool Limonène
99
Allergènes top 3 en pédiatrie
Nickel Fragrance mix 1 Baume du Pérou
100
Sites principaux de DCA pédiatrique
Tête et cou Mains Jambes *adultes : ajouter lèvres et pieds
101
Allergènes métaux (5)
Nickel Cobalt Potassium dichromate Or Mercure
102
Allergènes adhésifs (5)
Colophane p-tert-butylphenol formaldéhyde resin (PTBFR) Résines d'epoxy Cyanoacrylates (ethyl, butyl, octyl) Méthacrylates
103
Allergènes émollients (4)
Propylène glycol Lanoline Cocoamidopropyl betaine Propolis
104
Allergènes fragrances (5+)
*Baume du Pérou* *Fragrance mix 1* Cinnamic aldehyde Cinnamyl alcohol Eugenol Geraniol Isoeugenol Oak moss absolute *Fragrance mix 2* Citral Coumarin Farnesol Lyral
105
Allergène dans permanentes
Thioglycolate
106
Allergène fleuristes
Tulipes (tulipaline A)
107
Allergène aéroporté principal avec les plantes
Compositae (SQL)
108
Portion des plantes qui contiennent l'allergène
Huile essentielle avec oléorésine
109
Allergène principal pour urticaires de contact immunologiques
Patate
110
Élément déclencheur principal des urticaires de contact non immunologiques
Trichomes des orties (*Urtica dioica*)
111
Substances libérées par trichomes (3)
Histamine Sérotonine ACh
112
Plante responsable de *sabra dermatitis*
Prickly pear (DCI mécanique)
113
Irritants chimiques des plantes (6)
Thiocyanate (ail) Broméline (ananas) Capsaïcine (piment fort) Oxalate de calcium (*Dieffenbachia*, jonquille) Phorbol ester (croton, *Poinsettia*) Protoanemonine (boutons d'or)
114
Familles de plantes les plus souvent responsables de DCA (2)
Anacardiaceae (toxicodendrons) Asteraceae (chrysanthèmes)
115
Anacardiaceae contenant urushiol (8)
Toxicodendrons (radicans, rydbergii) Poison oak Poison sumac Indian marking nut tree Mango tree Japanese Laquer Tree Cashew tree Brasilian pepper tree *Gingko biloba fait réaction croisée
116
Variantes cliniques DCA urushiol (4)
EM-like Black dot dermatitis Eczéma dishidrosique Réaction ID
117
Familles de plantes principales causant DCA ainsi que leur allergène (7)
Anacardiaceae (toxicodendron) = urushiol Asteraceae (chrysanthèmes) = sesquiterpene lactone Alliaceae (ail) = diallyl disulfide Liliaceae (tulipe) = tulipaline A Alstroemeriacea (Peruvian lilies) = tulipaline A Primulaceae (Primrose) = primine Myrtaceae (Tee tree oli) = malaleuca
118
Classification des dermatoses dûes aux plantes
**Urticaire** Immunologique Non-immunologique (orties: trichomes) **Dermite de contact irritative** (DCI) Mécanique (cactus : glochides) Chimique (A-B-C-D-E) **Phytophotodermatoses** FARM **Dermatite de contact allergique** (DCA)
119
Plante de maison causant le plus souvent DCA
Chrysanthèmes
120
Asteraceae causant le plus souvent DCA dans le monde
Scourge of India (*Parthenium hysterophorus*)
121
Légumes issus de la famille des asteraceae (4)
Chicorée Endive Artichaut Laitue
122
Plantes associées à DCA EM-like (6)
Poison ivy Posion oak Poison sumac Tea Tree oil Wild feverfew Bois exotiques (rosewood)
123
DCI la plus fréquente chez fleuriste
Jonquille (oxalate de calcium)
124
Exposition associée à potentielle dermatite actinique chronique
Asteraceae (SQL)
125
Plantes non légumes de la famille des asteracea (5)
Ambroisie Chrysanthèmes Pissenlits Camomille Grande camomille (feverfew : EM-like) Tournesol
126
Réactions médicamenteuses avec tests épicutanés positifs (4)
**SDRIFE** (#1) (80%) AGEP (60%) FDE (40%) Éruption maculopapuleuse (10-30%)
127
Sites épargnés en DCA photo-allergiques
Paupières supérieures Rétro-auriculaire Plis nasogéniens Sous-mentionnier
128
Allergènes stomatite allergique
*DCA* Aromes cannelle menthe menthol vanilline Métaux or nickel cobalt cuivre mercure Colle méthacrylate Huiles essentielles clou de Girofle citron orange
129
Allergènes DCA paupières (6)
Fragrances Métaux (or, nickel) Agents de conservation Antibiotiques topiques Gouttes ophtalmiques Surfactant Huiles essentielles (peppermint oil, linalool)
130
Classification DCA CS (3)
**Groupe 1** (non-méthylé, non-halogéné) *Catégorie la plus allergène* Prototype : HC Agents testés : budesonide / tixocortol Pivalate **Groupe 2** (halogénés) Prototype : triamcinolone Agent testé : budesonide **Groupe 3** (halogéné et méthylé C16) *Catégorie la moins allergène* Prototype : betaméthasone Agent testé : clobetasol propionate
131
Allergènes pour dépister DCA CS (3)
**Groupe 1** (non-méthylé, non-halogéné) *Catégorie la plus allergène* Agents testés : budesonide / tixocortol Pivalate **Groupe 2** (halogénés) Agent testé : budesonide **Groupe 3** (halogéné et méthylé C16) *Catégorie la moins allergène* Agent testé : clobetasol propionate
132
Allergènes dans CS topiques (6)
CS (agent actif) Lanoline Propylène glycol Fragrance Parabènes MI/MCI
133
Présentations de dermatite à l'or (9)
Lichénoïde Chrysiasis Eczémateuse Irritative Pseudolymphome PR médicamenteux Flushing Retardée Persistante
134
Plantes responsables de DCI et agent causal (7)
**AAABCCDE** Ail : thiocyanates Ananas : broméline Agave : oxalate de calcium Buttercup : protoanémonine Piments forts : capsaïcine Croton : phorbol ester Dumb cane (Dieffenbachia picta) : oxalate de calcium Euphorbia pulcherrima (poinsettia) : phorbol ester Radis : thiocyanates Rhubarbe : oxalate de calcium Tabac : nicotine
135
Sous-types DCI (10)
Aéroportée Aigue / Aigue retardée Astéatosique Cumulative Frictionnelle Non-érythémateuse Pustuleuse ou acnéiforme Traumatique Urticaire de contact Subjective
136
Étiologies les plus fréquentes de DCA et DCI professionnelles (3)
**DCA** Caoutchouc Nickel Epoxy / résines **DCI** Savons Wetwork Produits de pétrole
137
Gants à utiliser avec allergies au thiuram
Vinyle
138
Gants à utiliser avec allergies au latex
Nitrile Vinyle
139
Gants à utiliser avec herbe à puce
Heavy-duty vinyle
140
Acné occupationnelle (5)
Acné de goudron/huiles de coupe (#1) Acné mécanique (friction) Acné cosmétique (occlusion) Chloracné (insecticides) 2 mois post, comédons ouverts Halogénodermie (iodures, bromures, fluorures)
141
Allergènes responsables d'urticaire de contact immunologique
Patates (#1) Latex Poissons Crustacés Farine Animaux Végétaux Laitue Tomates Céleris