ALKOHOLIZAM Flashcards
- Alkoholizam je istovremeno šta?
Društvena devijacija i medicinski problem
- Alkohol, na šta utiče
Alkohol je droga koja utiče na telesne i psihičke funkcije, ponašanje ličnosti, ali i društveno ponašanje
- Od čega zavise fiziološki efekti alkohola
Od unete količine i osetljivosti pojedinih delova centralnog nervnog sistema.
1) do 0,05 alkohol ima povoljno, stimulativno sredstvo
2) do 0,15 nastupa alkoholna intoksikacija
3) iznad 0.2 koma
4) 0.4-0.5 smrt
- Alkoholemija?
količina alkohola u krvi
- DEfinicijom iz soc patologije, alkoholizam obuhvata dva oblika alkoholizma?
1) svako fiziološko vidno trovanje alkoholom (jednokratno, povremeno, slučajno, kontinuirano) ako dovede do društvenih posledica bilo koje vrste
2) ciklična ili kontinuirana zavisnost od alkohola koja ukazuje na poremećaje u sferi fizičkog i psihičkog zdravlja, kao i u ljudskim odnosima manifestuje se ekonomskim i socijalnim posledicama
- Socioalkoholoza
Socijalne posledica alkoholizma
- Ko je alkoholičar?
Osoba koja ekcesivno pije i čija je zavisnost od alkohola tolika da pokazuje vidljive duševne poremećaje ili takve pojave koje ukazuju oštećenja fizičkog i psihičkog zdravlja. Ovde se polazi od stanovišta da postoji i normalno pijenje.
- Šta je potrebno da bi se razvila alkoholna toksikomanija?
Drugotrajno i uzajamno delovanje društvenih, psiholoških i drugih činilaca
- Nastajanje alkoholizma prate dve opšte faze:
1) primarna alkoholičarska devijacija - sve dok je pijenje društveno opravdano ili se uklapa u društvenu prihvatljivu ulogu osobe tj. dok je društvena reakcija umerena
2) sekundarna alkoholičarska devijavija - nastaje kad se razvije kompulzivno pijenje, kad osoba shvata sebe kao alkoholičara, kad se odvaja iz ranije sredine i prilagođava se novoj društvenoj ulozi
- Klasifikacija tipova alkoholičara - Jelinek (alfa i beta tip)
Alfa - postoji samo psihička zavisnost, alkohol služi za ublažavanje telesnih ili psihičkih patnji. Nema gubitka kontrole, nemogućnost apstinencije niti apstinencijalnog sindroma. Posledica se manifestuje u poremećajima međuljudskih odnosa
Beta - samo psihička zavisnost. Alkoholizam je uslovljen običajima i navikama pijenja u društvenoj zajednici u kojoj žive. Najveće komplikacije su telesne prirode i povezane sa jednoličnom ishranom alkoholičara. Može dovesti do problema u porodici, sa drugim ljudima i na poslu- Ova forma može da se razvije u teže oblike, a može ostati u beta fazi do kraja života
- Jelinek - gama i delta tip alkoholičara
Gama - povišena tolerancija na alkohol, psihičke i fizičke zavisnosti i pojava apstinencijalnog sindroma. Gama alkoholičar ne može da se kontrolišee ali još uvek može da apstinira. U njihovom životu se javljaju teški oblici poremećaja društvenih odnosa.
Delta - povišena tolerancija na alkohol, znaci psihičke i fizičke zavisnosti od alkohola. Mogu da se kontrolišu u uzimanju alkohola, ne mogu da apstiniraju
- Jelinek - epsilon i zeta tip
Epsilon (dipsomani) - povremeno dobijaju neodoljivu želju za alkoholom i danima piju sa nastupima amnezije. Unose ogromne količine pića, tolerancija je povišena. U tom stanju alkoholičar je neuračunljiv. Smatra se da je dipsomansko stanje simptom nekog drugog psihičkog poremećaja.
Zeta (jugoslovenski stručnjaci) - odgovara patološkoj intoksikaciji sa manifestacijama antisocijalnog ponašanja. Stručnjaci u našoj zemlji kažu da alfa, beta i gama tipovi nisu kategorije alkoholizma, a delta tip je samo faza u razvoju alkoholizma. Gama i epsilon su faze alkoholizma gde je potrebno lečenje i rehabilitacija.
- Tipologija alkoholizma prema sociološkom kriterijumu (Klinardi)
- Društveni (kontrolisani) potrošač alkohola - ljudi koji piju iz društvenosti, uobičajeno u datoj sredini. Mogu i ne moraju da uživaju u piću, mogu da prestanu uvek. Dva pod tipa:
a) samo povremeno piju (par pića godišnje)
b) piju tri ili više puta nedeljo (pravi društveni pijanci) - običan prekomerni pijanac (redovan težak pijanac) - oni mnogo češće iju od prethodnog tipa i to do količine koja vodi do intoksikacije (beta tip)
- alkoholičari - WHO definicija
- Hronični alkoholičarri - gubitak kontrole, kompulzivno pijenje, usamljeno pijanje, jutarnje pijanje, fizičko propadanje
- skid rou (alkoholičar beskućnik) - angloamerička lit
- Kako se meri rasprostranjenost alkoholizma?
Različitim metodama:
1) metode procene - proizvodnja i potrošnja pića u jednoj zemlji
2) metodi procene i indeksi - broja lečenja, mortalitet, ciroza, osuđeni za pijano stanje, jelinekova formula (smrtnost od ciroze jetre) itd
- Zašto se alkoholizam javlja češće od drgih devijacija?
Zbog pristupačnosti pića.
visok nivo proizvodnje donosi veliku dobit državi
- Socijalne karakteristike alkoholičara (starost)
Najviše lečenih alkoholičara - 30-40 godina, retko mlađi jer su potrebne godine da neko postane alkoholičar, što ne znači da pijenje među mladima nije prekomerno rašireno. Posledice pijenja su teže kod mladih.
- Činioci značajni kod mladih (da postanu alkoholičari)
1) neadekvatnost porodičnih odnosa u detinjstvu - preko 40% ispitanih bolesnika je u tom periodu ostalo bez jednog ili oba roditelja
2) rano uzimanje i prva iskustva u pogledu efekta alkohola od velikog značaja
3) ekonomske prilike porodice, izbor zanimanja, mnogočlana porodica
4) psihijatrijski poremećaji kod mladih alkoholičara
- Socijalne karakteristike alkoholičara (pol)
94% muškaraca, smatra se da je procenat žena koje se javljaju na lečenje mnogo manji od procenta žena alkoholičara
- smatra se da žene piju jer preuzimajući nove uloge imitira muškarca
- na lečenje se javlja 30-40 godišnjakinje
- većina žena pije sama
- više se leče žene u gradu nego u manjim sredinama što utiče i na sakrivanje
- visoka stopa razvoda kod žena alkoholičara, alkoholizam žena izaziva oštriju društvenu reakciju i zbog toga se muškarci lakše razvode od takvih žena
- Socijalne karakteristika alkoholičara (bračno stanje)
Među lečenim ima najviše oženjenih, među njima ima najviše onih koji su se više puta ženili, malo razvedenih i neoženjenih
- Socijalne karakteristike alkoholičara (školska sprema)
Na lečenje se javljaju pretežno oni sa nižom i srednjom stručnom spremom, relativno mali broj alkoholičara je bio s višom i visokim obrazovanjem, to je posledica određenih socijalnih faktora (vrsta zanimanja, strah od stigme)
- Socijalne karakteristike alkoholičara - mesto boravka
Više od polovine bio je nastanjen u Beogradu
Česta je pojava geografsko beženje (često menjanje mesta življenja)
- Psihološke karakteristike alkoholičara, šta treba razlikovati
Treba razlikovati raniju ličnost alkoholičara od izmenjene ličnost nastaloj kao rezultat alkohola.
Karakteristike:
- regrutuju se iz svih kategorija i grupa
- emocionalno labilni, infantilni, nezavisni, depresivni
- oralne crte, reaguju po principu zadovoljstva, slabiji ego
- neurotične manifestacije
- teže emocionalno i socijalno poremećene ličnosti koje ispoljavaju nezadovoljene emocije, nezadovoljstvo sopstvenih položajem
- odnos sa porodicom - osećaj krivice, tendencija samooptuživanja i glorifikacija bračnog druga
- Koliko traje proces razvijanja alkoholizma?
Proces traje 20 godine, vreme potrebno da se razvije alkoholizam varira od 12 do 18 godina, u zavisnosti od toga kad su krenuli da se javljaju prvi znaci alkoholizma
- Faze razvoja alkoholizma - osnovna
Prealkoholičarska, rana, stadijum ekcesivnog pijenja - većina pije u društvu, najčešće vikendom, samo povremeno prekomerno. Ako nastave da piju javljaju se posledice u vidu alkoholne amnezije, ekstravagantnog i rasipničkog ponašanja. Prelazak u drugu fazu posle oko dve godine od pojave amnezije i tada nisu u stanju da kontrolišu pijenje