Aleitamento Flashcards
1
Q
Alimentação nos primeiros anos de vida:
A
- aleitamento exclusivo:
até os 6 meses
apenas leite humano
pode: medicamentos, SRO, suplementos - aleitamento predominante:
do 6° mês até os 2 anos
leite humano + alimentos sólidos / semissólidos
obs: aleitamento complementado = leite humano + água/bebidas a base de água (não é recomendado!!)
2
Q
Tem menos no leite humano que no leite de vaca:
A
- proteínas»_space;> menor sobrecarga renal
- sódio»_space;> menor sobrecarga renal
- caseína»_space;> melhor digestão
3
Q
Tem mais no leite humano:
A
- proteínas do soro»_space;> menor potencial alergênico
- lactose»_space;> fezes mais amolecidas, de pH mais ácido
- gordura (PUFA, ARA e DHA)»_space;> favorece a mielinização e formação da retina
- colesterol»_space;> reduz risco de dislipidemia
- lactoferrina»_space;> aumenta a bioidisponibilidade do ferro
obs: concentração de ferro é baixa nos dois
4
Q
Propriedades imunológicas do leite humano:
A
- imunoglobulinas (IgA secretória)
- lisozima (bactericida)
- lactoferrina (impede o uso de ferro por bactérias)
- fator bífido (estimula flora saprófita)
5
Q
Colostro vs leite maduro:
A
- colostro:
mais proteínas
mais sódio
mais vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) - leite maduro:
mais gorduras
mais lactose
6
Q
Leite anterior vs posterior:
A
- leite anterior:
menos gordura
- leite posterior: mais gordura (maior densidade energética, é o que de fato nutre caloricamente a criança)
7
Q
Contraindicações maternas ao aleitamento:
A
- absolutas:
HIV
HTLV
psicose puerperal - relativas:
herpes (criança só não pode ter contato com as lesões)
CMV (se RN com IG < 30/32 semanas) - não contraindicam:
tuberculose (mãe deve amamentar de máscara)
hepatite B
8
Q
Contraindicações do lactente ao aleitamento:
A
- galactosemia
- fenilcetonúria
9
Q
Galactosemia:
A
- erro inato no metabolismo da galactose
- galactose é tóxica»_space; hepatomegalia + icterícia
- aumenta risco de sepse por E coli
- conduta = fórmulas sem lactose (nunca mais deve ser consumida na vida!!)
10
Q
Fenilcetonúria:
A
- acúmulo de fenilalanina»_space; deficiência intelectual irreversível
- conduta = leite humano em pequenas quantidades (fenilalanina é aminoácido essencial, criança não pode ficar sem) + fórmulas infantis sem fenilalanina
11
Q
Suplementação de ferro em criança com > 37 semanas E peso > 2500g:
A
- sem fator de risco:
início aos 6 meses
até os 2 anos
1mg/Kg/dia - com fator de risco:
início aos 3 meses
até os 2 anos
1mg/Kg/dia
12
Q
Suplementação de ferro em crianças com < 37 semanas OU < 2500g:
A
- início com 30 dias
- até 2 anos
- dose no 1° ano:
< 1000g = 4mg/Kg/dia
< 1500g = 3mg/Kg/dia
< 2500g = 2mg/Kg/dia - dose no 2° ano: 1mg/Kg/dia
13
Q
Fisiologia da lactação:
A
- durante a gestação: prolactina encontra-se elevada, mas hormônios placentários bloqueiam produção de leite
- com a saída da placenta: hormônios placentários caem gradativamente, de forma que até o 3° dia de pós-parto acontece a apojadura (‘descida’ do leite, mesmo sem estímulos)
- depois da apojadura: leite só desce se ocorrerem estímulos para tal
14
Q
Estímulos para a lactação após a apojadura:
A
- sucção:
estimula a produção de prolactina (produção do leite)
estimula a produção de ocitocina (ejeção do leite) - esvaziamento completo
15
Q
Diarreia osmótica:
A
- acúmulo de substâncias osmoticamente ativas (ex: carboidratos) na luz intestinal retém líquidos em seu interior
- causa: lesão dos enterócitos, prejudicando a digestão/absorção de carboidratos
- jejum melhora os sintomas
- volume fecal menor
- exemplo clássico: infecção pelo rotavírus