Aldosteronismo 1rio

Question 1

Defincion

Answer 1

Producción y secreción excesiva de aldosterona por la corteza suprarrenal

Question 2

3 características importantes

Answer 2

HTA
Actividad suprimida de renana plasmática
Aumento de la secreción de aldosterona

Question 3

De acuerdo a su Etiologia cuál es el porcentaje de cada causa

Answer 3

Hiperaldosteronismo 1rio (60%)
Adenoma productor de aldosterona o Sx Cohn (35%)
Hiperaldosteronismo familia 5%
Hiperplasia suprarrenal unilateral 2%
Carcinoma adrenocortical productor de aldosterona 1%

Question 4

Fisiopatología

Answer 4

Mayor absorción de Na y excreción de K

Question 5

Cuadro clínico

Answer 5

Hípernatremia
Hiperkalemia
-calambres
-cefalea
-palpitaciones
-polidispsia
-poluria
-nicturia
HTA

Question 6

Dx: 1 pruebas de detección

Answer 6

-Relación de la concentración plasmática de aldosterona (>15) y la actividad de la renina plasmática (<1)

Question 7

Dx: 2 pruebas confirmatorias

Answer 7

Pruebas oral de Na (>200 mEq/l)
Prueba de infusión de solución salina IV (aldosteronismo >10ng/dL)

Question 8

Objetivos del Tx

Answer 8

Prevenir el daño cardiovascular

Question 9

Tx general

Answer 9

No farmacológico: dieta y ejercicio
Farmacológico: Espironolactona y eplerenona

Question 10

Espironolactona

Answer 10

Impide la reabsorción de Na
Presentación: tabletas
Dosis: 100 mg al día VO
VM: 1-4 hrs
Efectos secundarios: ginecomastia, diarrea, somnoliencia

Question 11

Eplerenona

Answer 11

Impide la absorción de Na
Presentación: tabletas
Dosis: 100 mg al día VO
VM: 3-5 hrs
Efectos adversos: diarrea, cefalea, insomnio