AINES Flashcards
¿Que son los AINES?
Analgésicos, Antipiréticos, Antiinflamatorios, Antiagregación
planetaria
Mecanismo de accion de los AINES
Inhibe la sintesis de la ciclo-oxigenasa y sus dos hizoenzimas (COX1-COX2) que producen prostaglandinas.
Son inhibidos los derivados del ac. araquidonico (leucotrienos, tromboxanos, prostaglandinas)
Caracteristicas de la COX-1 o constitutiva
- Presente en el organismo de forma fisiológica.
- produce prostaglandinas a nivel intestinal, renal(vasodilatación), vascular (agregación plaquetaria) o sanguineo.
- Es gastro y nefroprotectora.
Caracteristicas de la COX-2
Presente en procesos de Inflamación, acelera la producción de prostaglandinas, sustancias químicas que causan inflamación y dolor
AINES no selectivos
inhiben la COX-1
AINES selectivos
Inhiben COX-2
¿Cúal es el grupo farmalocológico de los AINES?
Analgesico no opioide
Cuales son los derivados del Ac. propinoico (de los AINES)
-Ibuprofeno
-Naproxeno
-Ketoprofeno
Cuales son los derivados del Ac. Enólico (de los AINES).
-Meloxicam
-Piroxicam
Cuales son los derivados del Ac. acetico (de los AINES)
- Ketorolaco
-Diclofenaco
-indometracina
Cuales son los derivados de los salicilatos (de los AINES).
Acido acetil salicilico-ASPIRINA
Cuales son los COX 2 SELECTIVOS (de los AINES).
-Etoricoxib
-Elocoxib
¿Cuales son las principales recciones adversas los AINES?
Reacciones de hipersensibilidad (en todos)
1. Infarto agudo del miocardio
2. HTA (vasodilatacion-renal, vasoconstricción)
3. Trombosis
4. Cerebro vasculares
5. Gastrointestinales
6. Hepáticas y renales
7. Hematológicos
Que riesgos presentan los AINES en el embarazo
- Aumentan el riesgo de oligohidranos cuando no hay suficiente cantidad de liq. amniótico y cierre prematuro del conducto arterioso
¿Cuál es la dosis inicial de Ketorolaco para el tratamiento del dolor agudo en adultos?
IV: 30 mg como dosis única o 15 a 30 mg cada 6 horas, con un máximo de 120 mg/día.
¿Qué dosis de Ketorolaco se puede utilizar para el tratamiento de migrañas agudas?
120 mg como dosis única, con un máximo de 120 mg por cada 24 horas.
Mecanismo de accion del ketorolaco
Inhibe reversiblemente la COX 1-2
En el embarazo cuando es seguro administrar Ketorolaco
A partir de la semana 30, a partir de las 20 semanas se usa con precaucion
¿En qué pacientes se debe evitar el uso de Meloxicam?
En pacientes con antecedentes de cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG).
¿Cuál es la duración máxima recomendada para el uso de Ketorolaco en adultos?
La duración total combinada de uso no debe exceder los 5 días.
El Ketorolaco en el embarazo a partir de que semana es posible administrar
A partir de la semana 30
en el 1er y 2do trimestre se usan con precaución
¿Cuál es el principal riesgo cardiovascular asociado al uso de Meloxicam?
Aumento del riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares graves, como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
¿Cuál es la dosis inicial recomendada de Celecoxib para la osteoartritis en adultos?
200 mg al día, en una o dos dosis divididas.
¿Qué precauciones deben tomarse al usar diclofenaco?
Se debe tener precaución al usar diclofenaco en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular, enfermedad gastrointestinal o problemas renales, ya que puede aumentar el riesgo de eventos adversos graves
¿Cuál es la dosis máxima diaria recomendada para Meloxicam en tabletas?
La dosis máxima diaria es de 15 mg.
¿Para qué condiciones se usa Etoricoxib generalmente?
Se usa para el tratamiento de osteoartritis, artritis reumatoide y dolor agudo.
¿Cuál es la dosis recomendada de Etoricoxib para osteoartritis?
La dosis recomendada es de 60 mg una vez al día.
¿Qué advertencia importante se debe considerar al recetar Etoricoxib?
Puede aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares y debe usarse con precaución en pacientes con riesgo cardiovascular.
¿Cuál es la dosis máxima diaria de acetaminofén para adultos?
La dosis máxima diaria es de 4 g.
¿Qué efecto adverso grave puede causar una sobredosis de acetaminofén?
Puede causar hepatotoxicidad, que puede llevar a insuficiencia hepática aguda.
¿En qué casos se debe reducir la dosis de acetaminofén en adultos?
En pacientes con insuficiencia hepática, desnutrición, consumo crónico de alcohol o ancianos.
¿Qué riesgo cardiovascular se asocia con el uso de Celecoxib?
Existe un riesgo aumentado de eventos trombóticos cardiovasculares serios, incluyendo infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
¿Qué dosis de Ibuprofeno se recomienda para el tratamiento de la fiebre en adultos?
200 a 400 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario, con una dosis máxima de 3.2 g/día.
¿Cuál es la dosis máxima diaria para el uso crónico de Ibuprofeno en adultos?
La dosis máxima recomendada para el uso crónico es de 2.4 g/día, aunque en casos agudos puede ser de hasta 3.2 g/día por un período corto.
¿Para qué está contraindicado el uso de Ibuprofeno?
Está contraindicado en la cirugía de bypass coronario debido al riesgo de eventos trombóticos graves.
¿Cuál es la dosis de Aspirina recomendada para el tratamiento de un ataque agudo de migraña?
900 mg o 1 g como dosis única.
¿Qué dosis se recomienda para la prevención secundaria de enfermedad cardiovascular?
75 a 100 mg una vez al día.
¿Para qué se usa la Aspirina en la prevención de la preeclampsia?
Se usa a dosis de 81 a 162 mg diarios, idealmente comenzando entre las semanas 12 y 16 de gestación.
¿Para qué pacientes está contraindicado el uso de Ketorolaco?
Está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal avanzada, en aquellos en riesgo de sangrado, y en pacientes que requieren cirugía mayor.
¿Qué es el diclofenaco y para qué se utiliza?
El diclofenaco es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se utiliza para aliviar el dolor y reducir la inflamación en condiciones como la artritis, el dolor agudo y la dismenorrea
¿Cuáles son las formas de dosificación del diclofenaco?
El diclofenaco se presenta en varias formas, incluyendo tabletas orales, soluciones orales y supositorios, con dosis que varían según la condición tratada, generalmente entre 100 y 150 mg al día