AIDE A LA DECISION

Question 1

Quel rôle joue l’albumine dans le sang et comment est-elle synthétisée ?

Answer 1

L’albumine est une protéine synthétisée par le foie.
Elle joue un rôle dans :
- Le maintien de la pression osmotique,
- le transport des substances telles que les hormones, les médicaments, et les ions,
- la régulation de l’équilibre acido-basique.

Question 2

Inducteurs enzymatique

Answer 2

• Rifampicine, Rifabutine
• Antiépileptiques : Carbamazépine, Phénitoine, Phénobarbital
• Millpertuis
• Efavirenz
• Griséofulvine
• Alcool, Tabac

Question 3

Inhibiteurs enzymatiques

Answer 3

• Macrolide
• Fluoparoxétine
• Jus de pamplemousse
• SimRosuvastatine
• Verapami Diltiazem
• Antifongiques azolés
• Cimétidine
• Antirétroviraux Ritonavir
• Nefadozone

Question 4

Hépatotoxique

Answer 4

• Anesthésique : Sevoflurane, Halothane
• Paracétamol, Amoc protegée
• Cytotoxiques
• Vérapamil, Diltiazem, Anticoagulants, Acénocoumarol, Acébutolol, Captopril, Papaverine

Question 5

Néphrotoxique

Answer 5

• AINS
• Aminosides,Vancomycine, Teicoplanine, AmB, Antiviraux
• Cytotoxiques : Méthotraxate
• Immunosuppresseurs : Ciclosporine, Tacrolimus, Sirolimus
• Pdt de contraste
• Mannitol
• Lithium
• Fibrates

Question 6

Médicaments à marge thérapeutique étroite nécessitant un STP :

Answer 6

-Digoxine
- Lithium
- Anticonvulsivants
- Aminosides
- Vancomycine
- Théophylline

Question 7

Fixation aux protéines plasmatiques
Protéines impliquées :

Answer 7

• Albumine
• Alpha 1 glycoprotéine acide
• Lipoprotéines - Gammaglobuline

Question 8

Comment les contextes particuliers (insuffisance rénale, obésité, fortes doses) peuvent-ils affecter le suivi thérapeutique ?

Answer 8

Ces situations peuvent nécessiter des ajustements posologiques en raison de changements métaboliques, d’élimination ou de distribution des médicaments.

Question 9

Pourquoi la dénutrition peut-elle influencer l’efficacité des médicaments fortement liés aux protéines plasmatiques ?

Answer 9

La dénutrition peut affecter la liaison des médicaments aux protéines plasmatiques, influençant ainsi leur distribution et leur efficacité.

Question 9

Pourquoi certains médicaments sont-ils contre-indiqués par voie intramusculaire (IM) ?

Answer 9

Certains médicaments ne doivent pas être administrés par voie IM en raison de risques potentiels liés à l’irritation tissulaire et à la biodisponibilité variable.

Question 9

Pour quelle raison la réalisation d’une (NFS) est-elle essentielle lors de l’administration de certains médicaments? citer les médicaments et le trouble hématologique

Answer 9

• Mycophénolate :
  immunosuppresseur . Il agit en inhibant la prolifération des lymphocytes
• Clozapine : antipsychotique atypique utilisé dans le traitement de la schizophrénie. Elle est associée à un risque d’agranulocytose,

Question 9

Quels sont les signes cliniques caractéristiques d’un syndrome sérotoninergique,?

Answer 9

• Agitation, Confusion
• Hypertension, Tachycardie
• Hyperflexie, Tremblement

Question 9

Quelle est la concentration en glucose et la plage de pH des solutions de glucose ?

Answer 9

• 5%
• hyptonique
• pH varie entre 4,0 et 4,5.
• Ciprofloxacine, Norépinephrine, Amiodarone, Dobutamine, Midazolam

Question 9

Quelle est la concentration en NaCl et la plage de pH des solutions de NaCl ?

Answer 9

• 0,9%
• isotonique
• 7-7,5
• Aciclovir, Sulfamide, Phénitoine, Furosémide