AI Flashcards

1
Q

Definição

A

Reposta imune - AC e/ou células T auto-reativas contra Ag próprio

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2
Q

AI fisiológica

A

Parte processo de regulação imune (auto ac naturais, ac anti-idiots pos -Jerne, restrição MHC e seleção tímica…)

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3
Q

AI patológica

A

Doenças causadas por respostas imunes montadas contra os Ag do próprio, com lesão permanente do órgão ou tecido

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4
Q

Tolerância imunológica

A

Incapacidade de um indivíduo montar resposta imune contra dado Ag

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5
Q

Tolerância ao próprio

A

Incapacidade de o indivíduo montar resposta imune contra Ag do próprio

  • tolerância central
  • tolerância periférica
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6
Q

Doenças AI

A

Perda de tolerância ao self que leva à produção de Ac ou células T que reconhecem Ag do próprio
Resposta imune causa lesão em órgãos ou tecidos
3 mecanismos:
- citotóxicas (reações tipo 2)
- imunocomplexos (reações tipo 3)
- mediada por células (reações tipo 4)

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7
Q

Doenças AI específicas de órgão

A
Tiroidite de Hashimoto
Anemia hemolítica AI
Encefalomielite AI (MS)
S. Goodpasteur
Trombocitopénia AI
DM T1
Miastenia Gravis 
Doença de Graves §
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8
Q

Doenças AI sistémicas

A
LES
AR
ES
S. Sjögren 
S. Reiter

Miopia tias inflamatórias
Vasculites associadas a ANCAs
Poliartrite nodosa

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9
Q

Mecanismos envolvidos na perda de tolerância

A

Falha deleção de células T auto-reativas (AIRE ou falha deleçao)
Excesso ação Th por perda de Tregs (mutação FOXP3)
Excesso função B
Reatividade cruzada
Libertação de Ag sequestrados
Expressão aberrante de moléculas HLA-2
Defeitos apoptose

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10
Q

HLA-B7

A

Espondilites, uveítes, psoríase

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11
Q

Reações auto-imunes citolíticas ou tipo2

A

Reações mediadas por Ac, com reconhecimento de moléculas à superfície : CDC ADCC

Doença de Graves (ac anti recetores TSH)
Miastenia gravis (ac anti recetores Ach)
Tiroidite Hashimoto (ac e células T reativas contra tiroglobulina + Ag microssomais tiroideus)
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12
Q

Reações auto imunes por imunocomplexos ou tipo 3

A

Deposição de IC em vários tecidos - ativa complemento e promove resposta inflamatória (infiltração neutrófilos)

LES
S. Sjögren
Glomerulonefrite
AR

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13
Q

LES

A

AutoAc e células T reativas contra DNA, proteínas da cromatina e ribonucleoproteínas

Glomerulonefrite, vasculite, rash

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14
Q

Reações auto imunes mediadas por células ou tipo 4

A

Células Th sensibilizadas libertam citocinas capazes de ativar macrófagos e células Tc - lesão celular
Após 12 horas de exposição ao Ag - retardada

  • reações tipo tuberculíneo
  • reações de contacto
  • reação granulomatosa

DM T1
EM
AR

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15
Q

Fatores que contribuem para AI

A

Estrogénio:

  • induz expressão de IFN- gama e promove o aumento de HLA em APCs
  • mais resposta Th1

Infeções:
- superantigénios (staphylococcus ou mycoplasma) - ativam células T

Stress:
- aumenta produção de citocinas - inflamação

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16
Q

HLA B27

A
Espondilartrite
Artrite psoriática
Psoríase
SII
Uveítes
17
Q

HLA DR4

A

AR
Penfigus
DMT1

18
Q

HLA DR3

A

Miastenia
Graves
DMT1

19
Q

HLA DR2

A

S. Goodpasteur

EM

20
Q

Ac tiroidite crónica

A

Anti tiroglobulina

Anti peroxidase da tiroide

21
Q

Ac colagite esclerosante

A

Anti mitocondria

22
Q

Penfigus

A

Anti querartinócito

23
Q

Ac DMT1

A

Anti GAD65

24
Q

Ac LES

A

Anti dsDNA

Anti Smith

25
Q

Ac AR

A

Anti CCP

26
Q

Ac s. Sjögren

A

Anti SSA e SSB

27
Q

Ac LES induzido por drogas

A

Anti histonas

28
Q

Ac s. Scharp

A

Anti RNP

Anti Smith

29
Q

Ac polimiosite

A

Anti PMA

Anti Jo1

30
Q

Ac Esclerose sistémica

A

Anti Scl70
Anti fibrilarina
Anti RNA polimerase

31
Q

Ac CREST

A

Anti centrómero

32
Q

Título

A

> 1:160

33
Q

ANA deteção

A
IFI
Imunoprecipitação
ELISA
Immunoblot
Luminex
34
Q

IFI - Homogéneo

A

Ac contra ds-DNA, histonas

SLE, SLE induzido por drogas

35
Q

IFI Mosqueado

A

ENA, Smith, RNP, SSA, SSB, matriz nuclear (hnRNP)

Doenças reumáticas AÍ : SLE, MCTD (doença mista TC), Sjögren

36
Q

IFI Centrómero

A

Esclerodermia, CREST, colangite esclerosante

37
Q

IFI nucleolar

A

Fibrilarina, RNA polimerase, NOR-90, Scl 70, Pm

Escleroderma, miosite, SLE

38
Q

Diagnóstico LES

A

4/11 : rash malar, rash discoide, fotosensibilidade, ulceras orais, artrite, serosite, doença renal, doença neurológica, doença hematológica, doença imunológica, ANA

AutoAc : ANA, ds-DNA, Sm, Pl (pelo menos 1)