Adenocarcinoma Prostatico Flashcards
Criterios de referencia segundo nivel de atención
- antígeno prostatico específico total >10 ng / ml
- tacto rectal sospechoso de cáncer
- Velocidad de incremento del antígeno prostático específico >0.75 ng/ml/año
- Tiempo de duplicación <3 meses
Manifestaciones paraneoplásicas relacionadas al adenoma prostático
Síndrome de Cushing, secreción inadecuada de hormona antidiurética
Manifestaciones metabólicas relacionadas adenoma prostático
Hipercalcemia
Manifestaciones hematológicas relacionadas con adenoma prostático
Coagulación intravascular diseminada, aumento de la Fibrinolisis
Estudio diagnóstico confirmatorio
Biopsia prostática trans rectal guiada por ultrasonido
Estudio de elección para evaluar extensión linfática y abdominopélvica
Tomografía computarizada
A partir de cuando se recomienda realizar tomografía según el nivel de antígeno prostático específico
> 20 ng/dl
El grado de agresividad del tumores determinado por la escala…
Escala de Gleason
Grados de agresividad de tumor puntaje Gleason
Grado I : bien diferenciado (2-4 puntos)
Grado II : moderadamente diferenciado (5-6 puntos)
Grado III: pobremente diferenciado (7-10 puntos)
La hiperplasia prostática benigna es considerada un factor de riesgo o una lesión premaligno
Falso no se considera una lesión premaligno ni factor de riesgo asociado
Tratamiento para estrato de riesgo bajo
Vigilancia activa (monitorización con determinaciones de antígeno prostático específico y biopsias periódicas), vigilancia expectante (en caso de expectativa de vida limitada por conmórbidos): Prostatectomía radical, radioterapia externa o braquiterapia.
Tratamiento para riesgo intermedio
Prostatectomía radical, radioterapia externa
Tratamiento para estrato de riesgo alto
Radioterapia externa con Terapia de deprivación androgénica adyuvante, prostatectomía radical con linfadenectomoa pélvica extendida
La prevención primaria consiste en
Reducción en ingestión de grasas animales, sugiriendo ser consumo de alimentos relacionados con una disminución del riesgo (jitomate, vitamina E , selenio, isoflavenoides)
Estirpe histológica más frecuente
Adenocarcinoma lo del 90 al 95% de los casos
