Action des agents physiques et chimiques sur les bactéries Flashcards

1
Q

Définition de la stérilisation.

A

L’élimination complète ou la destruction de tous les micro- organismes viables (forme végétative et forme sporulée). Utilisée sur les objets inanimés.

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2
Q

Définition de désinfection.

A

Destruction ou élimination des agents pathogènes végétatifs mais pas des endospores bactériennes. Ordinairement utilisée uniquement sur les objets inanimés.

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3
Q

Définition de décontamination.

A

Réduction de la population microbienne à un niveau sans danger selon les normes d’hygiène publique. Utilisée sur les objets inanimés.

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4
Q

Définition de antisepsie.

A

Agents chimiques appliqués sur des surfaces du corps pour détruire ou inhiber les agents pathogènes.

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5
Q

Définition de chimiothérapie.

A

Agents chimiques utilisés pour tuer ou inhiber la croissance de microorganismes à l’intérieur des tissus de l’hôte.

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6
Q

Classer en ordre croissant (du plus faible au plus fort) les méthodes utiliser pour éliminer les microorganismes.

A

Antisepsie < Décontamination < Désinfection < Stérilisation

La stérilisation est la méthode la plus rapide (donc la plus forte) pour éliminer les microorganismes.

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7
Q

Quels sont les effets des agents antimicrobiens (2)?

A

-Activité statique : Inhibe la croissance des microorganismes sans les tuer = EFFET RÉVERSIBLE

-Activité cide : Substances qui tuent les microbes = EFFET IRRÉVERSIBLE

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8
Q

Quelles sont les caractéristiques de la courbe de létalité (4)?

A

-Une population microbienne n’est pas tuée instantanément lorsqu’elle est exposée à un agent létal

-La population est réduite à intervalles constants (taux de mortalité)

-Tout comme la courbe de croissance d’une population, la courbe de létalité est logarithmique. La pente de la droite est cependant négative

-Plus le taux de mortalité est grand et plus la pente de la droite est forte

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9
Q

Quels sont les facteurs affectant l’efficacité d’un agent antimicrobien (4)?

A

-Biologiques
-Chimiques
-Environnementaux
-Durée d’exposition

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10
Q

Comment les facteurs biologiques peuvent affecter l’efficacité d’un agent antimicrobien (2)

A

Taille de la population:
—> Il faut plus de temps pour détruire une grosse population qu’une petite (préférable de nettoyer avant d’appliquer le traitement)

Composition de la population (type de microbes):
—> Les endospores sont plus résistantes que les formes végétatives Les bactéries avec une capsule (glycocalyx) sont plus résistantes Les cellules plus jeunes plus vulnérables que les cellules matures

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11
Q

Comment les facteurs chimiques peuvent affecter l’efficacité d’un agent antimicrobien (2)

A

Concentration de l’agent :
—> La plupart du temps l’efficacité croît avec
la concentration d’un produit chimique ou
l’intensité d’un agent physique
—> Courbe d’efficacité d’un agent n’est pas nécessairement linéaire
—> Parfois un agent est plus efficace à plus faible concentration (Ex: l’éthanol est plus efficace à 70% qu’à 95%, car l’eau augmente son efficacité)

Temps de contact :
—> Plus longue est la durée d’exposition, plus nombreux sont
les microbes tués
—> Le temps de contact varie selon les agents chimiques/physiques
—> Pour réussir une stérilisation, il faut utiliser une durée
d’exposition suffisante pour réduire la probabilité de survie à 10^-6 ou moins.

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12
Q

Comment les facteurs environnementaux peuvent affecter l’efficacité d’un agent antimicrobien (3)

A

La température :
—> L’efficacité d’un agent croît généralement avec
l’augmentation de la température
—> À une température élevée on peut utiliser un agent en concentration moindre (coûts moins élevés)

Le pH :
—> Modifie les charges électriques des macromolécules et influence la dissociation et l’ionisation
—> Selon l’agent considéré le pH aura une influence positive ou négative
Ex. : La chaleur tue plus facilement à pH acide

Présence de matière organique :
—> Les protéines ont une grande affinité pour de nombreux antiseptiques (réduit le nombre de molécules pouvant tuer les microorganismes)
Ex: Action des antiseptiques diminuée par la présence de sang, pus,…

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13
Q

Quelles sont les méthodes physiques pour le contrôle des microorganismes (4)?

A

1) La température
2) La filtration
3) Les radiations
4) La pression osmotique

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14
Q

Comment la basse température permet le contrôle des microorganismes (2)?

A

-Les basses températures ne tuent pas les microorganismes mais ralentissent leur métabolisme et par conséquent leur multiplication (effet statique).

-La basse température est une méthode très importante en microbiologie alimentaire

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15
Q

Quels sont les 2 types de basse température?

A

Réfrigération et congélation

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16
Q

Comment la réfrigération contrôle les microorganismes?

A

Ralentit fortement la croissance et la multiplication microbienne, mais ne l’arrête pas complètement.

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17
Q

Comment la congélation contrôle les microorganismes (2)?

A
  • Une température de -20˚C ou moins arrête la croissance des micro- organismes (bactériostatique) à cause de la température basse et de l’absence d’eau liquide (Congélateur: -18˚C ; Glace sèche : -70˚C ; Azote liquide : -195˚C)
  • Certains microorganismes seront tués par la rupture des membranes suite à la formation de cristaux de glace, mais la congélation ne détruit pas tous les microorganismes.
  • Permet aussi de conserver certains microorganismes.
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18
Q

Comment la haute température permet le contrôle des microorganismes?

A
  • Le traitement thermique est la méthode la plus employée pour contrôler le développement des microorganismes
  • La chaleur agit en tuant les microorganismes (bactéricide)
  • La chaleur humide agit en dénaturant les protéines et l’ADN alors que la chaleur sèche agit par oxydation
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19
Q

Quelles sont les méthodes qui utilisent les hautes températures pour le contrôle des microorganismes?

A

1- Stérilisation thermique: La stérilisation consiste à tuer tous les microbes (forme végétative et forme sporulée) contenus dans une préparation ( = effet bactéricide, sporicide, fongicide et virucide).

2- Désinfection thermique: Consiste à tuer les pathogènes sans nécessairement stériliser.

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20
Q

Quels sont les 2 types de stérilisation thermique? Expliquer chacune.

A

1- Stérilisation par la chaleur humide

2- Stérilisation par la chaleur sèche

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21
Q

Quels sont les 3 types de désinfection thermique? Expliquer chacune.

A

1- Ébullition
2- Appertisation
3- Pasteurisation

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22
Q

Qu’est-ce que la stérilisation par la chaleur humide? Quels sont les avantages (4)?

A

L’autoclave
-Inventé par Chamberland en 1884

-Les microorganismes (incluant les endospores) sont normalement tués (stérilisation) à l’autoclave en 15 minutes à 121oC sous 103,4 kPa (1 ATM) (15 livres/pouce2) de pression (la chaleur humide est très pénétrante)

*Avantages : simple, rapide, efficace et peu dangereux

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23
Q

Qu’est-ce que la stérilisation par la chaleur sèche?

A

Le four Pasteur et le flambage direct
- Stérilisation au four Pasteur pendant 2 heures à 170oC
(La chaleur sèche est moins pénétrante que la chaleur humide)

  • Objets en verre ou en métal, matières grasses peu miscibles avec l’eau
  • Le flambage direct est l’une des méthodes les plus simples de stérilisation à la chaleur sèche (Ex: Anse de repiquage au laboratoire, incinérateur,…)
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24
Q

Qu’est-ce que l’ébullition?

A
  • Eau bouillante pendant 10 minutes (100˚C)
  • Ce procédé détruit rapidement les microorganismes non sporulants (bactéries végétatives) et la majorité des virus sans affecter les endospores
  • Par contre c’est un moyen pratique pour détruire les entérobactéries et les entérovirus

*ne peut être considérée comme une méthode de stérilisation

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25
Q

Qu’est-ce que l’appertisation?

A

-L’appertisation est un procédé de conservation des denrées alimentaires par l’ébullition (100˚C) prolongée des aliments dans des récipients hermétiquement fermés (pas de contamination de l’air) (conserve)

*Comme pour l’ébullition, ce procédé thermique ne peut être considéré comme une méthode de stérilisation

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26
Q

Qu’est-ce que la pasteurisation?

A
  • La pasteurisation est un procédé par lequel on expose un produit thermosensible à une température modérée (50-60˚C ) pendant une courte période (30min)
  • La pasteurisation permet l’inactivation des microorganismes pathogènes sans altérer les caractères nutritifs et organoleptiques (couleur, saveur, odeur) des aliments

*la pasteurisation ne peut être considérée comme une méthode de stérilisation

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27
Q

Deux méthodes différentes de pasteurisation sont couramment utilisées pour tuer les agents pathogènes associés à l’altération du lait, quelles sont-elles?

A

HTST et UHT

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28
Q

Comment mesurer l’efficacité de la destruction thermique?

A

Temps de réduction décimale (D ou valeur D) = Temps requis pour tuer 90 % des microbes ou des endospores d’un échantillon à une température spécifique

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29
Q

Comment la filtration permet le contrôle des microorganismes?

A
  • Très utile pour réduire le nombre de bactéries dans une solution thermosensible ou même la stériliser si aucun micro-organisme n’a traversé le filtre
    Ex: produits pharmaceutiques, milieux de culture, huiles, antibiotiques etc
  • Les bactéries ne sont pas détruites, elles sont simplement retenues par le filtre. Le récipient sous le filtre doit être préalablement stérilisé
  • Par contre, certains microorganismes sont plus petits que le diamètre des pores, ou n’ont pas de paroi (mycoplasmes, rickettsies, chlamydia, virus).
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30
Q

Quels sont les types de filtration? Quels sont les sous-types de filtration associés?

A

1- Filtration des solutions :
—> Les filtres épais (très poreux)
—> Les membranes filtrantes

2-Filtration de l’air

31
Q

Comment fonctionnent les filtres épais?

A

-Constitués de matières fibreuses ou granuleuses

-Retiennent les bactéries par piégeage dans des canaux sinueux ou en surface

32
Q

Comment fonctionnent les membranes filtrantes?

A
  • Disques poreux et minces de 0,1 mm d’épaisseur
  • Plusieurs grosseurs de pores disponible, mais souvent 0,2 μm
33
Q

Comment fonctionne la filtration de l’air?

A

Stérilisation de l’air en le faisant passer dans des filtres qui retiennent les micro- organismes.

34
Q

Quels sont les types de radiation qui permettent le contrôle des microorganismes (2)?

A

1- Les radiations ultraviolettes (UV)
2- Les radiations ionisantes (rayons X et gamma)

35
Q

Caractéristiques des radiations ultraviolettes. Quelles sont ses utilisations?

A
  • Région de 260-270 nm est très létale (les protéines et l’ADN absorbent les UV) mais ces radiations ne pénètrent pas bien (ex: bloquées par le verre, la poussière,…)

—> Utilisations: - Désinfecter/décontaminer les surfaces, l’air et les matériaux qui n’absorbent pas les radiations UV,(l’eau, …)

36
Q

Caractéristiques des radiations ionisantes. Quelles sont ses utilisations?

A
  • Très énergétiques; production d’ions et autres espèces moléculaires réactives à partir des molécules auxquelles les particules de rayonnement se heurtent
  • Excellents agents de stérilisation car pénétration en profondeur dans les objets
  • Toutefois, dispendieux et dangereux. Utilisation limitée.

—> Utilisations: - Stérilisation à froid d’antibiotiques, hormones, fils de suture, seringues en
plastique, pansements, champs opératoires, boîtes de Pétri, aliments, etc.

37
Q

Comment la pression osmotique permet le contrôle des microorganismes?

A
  • L’utilisation de grande concentrations de sel (10-15%) ou de sucre (50-70%) pour la conservation des aliments repose sur les effets de la pression osmotique
  • Une concentration élevée de sel ou de sucre autour des microorganismes crée un milieu hypertonique, ce qui provoque la sortie de l’eau de la cellule microbienne vers le milieu (plasmolyse et faible activité de l’eau)
38
Q

Quel type de solution est utilisé pour saler la viande/poisson? Quel type de solution est utilisé pour conserver les fruits (confitures)?

A
  • Solutions salines concentrées pour saler la viande ou le poisson
  • Solutions sucrées pour conserver les fruits (confitures)
39
Q

Quels sont les microorganismes potentiellement résistants à la pression osmotique (2)?

A

osmophiles et halophiles

40
Q

Quels sont les agents chimiques utiliser pour le contrôle des microorganismes (9)?

A

1) Les composés phénoliques
2) Les alcools
3) Les agents oxydants
4) Les halogènes
5) Les métaux lourds
6) Les additifs de conservation
7) Les agents de surface
8) Les aldéhydes
9) Les gaz stérilisants

41
Q

Caractéristiques du phénol (3). Quel est son mode d’action?

A
  • Le phénol (Lister, 1876) fut le 1er antiseptique et désinfectant utilisé à grande échelle (diminution du risque d’infection lors d’interventions chirurgicales)
  • Rarement utilisé de nos jours comme antiseptique car irritation de la peau/ muqueuses et odeur désagréable
  • Encore utilisé dans des onguents cutanés (Ex: ozonol) ou dans des pastilles pour le traitement des maux de gorge (Ex: chloraseptique, action antiseptique + anesthésique)

—> Mode d’action (conc. 1-5%) : Endommage les membranes plasmiques (lipides), dénaturation des protéines à plus hautes concentrations

42
Q

Pourquoi utiliser les dérivés phénolés? Pour quelles utilisations (2)?

A

Ils sont plus efficaces et moins irritants que le phénol.

  • Désinfectants de surface dans les laboratoires et hôpitaux: (crésols) et
    commerciaux (Lysol ) (o-phényl-phénol)
  • Antiseptiques: Usage courant: Triclosan dans savons antibactériens, dentifrices,
    mousses à raser, planches à découper, ustensiles de cuisine, …)
43
Q

Caractéristiques des alcools (3). Quel est son mode d’action?

A
  • Désinfectants et antiseptiques (peau, muqueuse); couramment utilisés
  • Ils sont bactéricides et fongicides, mais non sporicides
  • Certains virus contenant des lipides sont également détruits

—> Mode d’action : Dénaturation des protéines, dissolution des lipides membranaires

44
Q

Quels sont les types d’alcool les plus utilisés (2)?

A
  • Éthanol et isopropanol (alcool à friction)

*Concentration idéale entre 70 et 80% (plus efficace que 100%)

45
Q

Comment les agents oxydants contrôlent les microorganismes?

A

-Ils exercent une action antimicrobienne qui repose sur l’oxydation de constituants cellulaires par des radicaux libres

-Libération d’O2 lors de la décomposition des peroxydes peut inhiber la croissance de bactéries anaérobies dans les plaies profondes

46
Q

Quels sont les agents oxydants qui contrôlent les microorganismes (4)?

A

-Le peroxyde d’hydrogène (H2O2)
-Le peroxyde de benzoyle
-L’acide peracétique
-L’ozone (O3)

47
Q

Caractéristiques du peroxyde d’hydrogène (H2O2) (3). Quelles sont ses utilisations?

A
  • Antiseptique utilisé à domicile et dans les hôpitaux
  • Déconseillé pour les plaies ouvertes (ralentit la cicatrisation)
  • Très bon désinfectant pour les objets inanimés (même sporicide, lorsqu’utilisé à haute température)

—> Utilisation :
- Lentilles cornéennes
- Emballage aseptique (matériaux d’emballage plongés
dans solution chaude d’H2O2 avant d’en faire des récipients)

48
Q

Pourquoi le peroxyde de benzoyle est-il utilisé?

A

Traitement des plaies infectées par des agents pathogènes anaérobies.
Ex: infection des follicules pileux par bactéries anaérobies (acné)

49
Q

Comment l’acide peracétique fonctionne? Pour quelles utilisations?

A
  • Tue les bactéries végétatives et les mycètes en <5 min
  • Tue les endospores et les virus en 30 min
  • Corrosif et potentiellement toxique (contact direct)

—> Utilisation :
- Désinfection matériel médical
- Désinfection en agroalimentaire, industrie textile/papier (ne laisse aucun résidu toxique)

50
Q

Caractéristiques de l’ozone (2). Pour quelle utilisation?

A
  • Forme très réactive de l’oxygène
  • Bon agent antimicrobien, mais dispendieux

—>Utilisation : Désinfection de l’eau potable

51
Q

Comment les agents halogènes contrôlent les microorganismes?

A
  • Éléments du groupe VIIA du tableau périodique
  • Agents antimicrobiens efficaces, pouvant être employés seuls ou comme constituants de composés inorganiques ou organiques
52
Q

Quels sont les agents halogènes utilisés pour le contrôle des microorganismes (3)?

A
  • L’iode
  • Le fluor
  • Le chlore
53
Q

Quel est le mode d’action de l’iode? Quelles sont ses utilisations?

A
  • Actif contre tous les types de bactéries, de nombreuse endospores (à forte dose), différents mycètes et virus

-Mode d’action : Inactivation des enzymes/protéines en s’y fixant (iodation) et/ou en les oxydant (oxydation)

—> Utilisations :
-Nettoyage de blessures
-Désinfectant: comprimé dans l’eau

54
Q

Comment le fluor fonctionne? Quelles sont ses utilisations?

A

À faible dose le fluor inhibe les enzymes et entraine ainsi la destruction des bactéries.

—> Utilisations :
- Pâte dentifrice et les rince-bouches, eau destinée à la consommation publique

55
Q

Quel est le mode d’action du chlore? Quelles sont ses utilisations?

A
  • Désinfectant de choix pour l’eau (piscines, aqueducs) et le nettoyage des surfaces de travail (eau de Javel)

—> Utilisation:
- Sous forme de gaz: Cl2 + H2O = HCl + HClO (acide hypochloreux)
- Hypochlorite de sodium/calcium (eau de Javel):
Ca(OCl)2 + 2 H2O = Ca(OH)2 + 2 HClO (acide hypochloreux)

Mode d’action de l’acide hypochloreux: HClO = HCl + O
- L’oxygène provoque une oxydation des constituants cellulaires et détruit bactéries, mycètes et virus mais pas les endospores

56
Q

Quel est le mode d’action des métaux lourds pour le contrôle des microorganismes? Quelles sont ses utilisations?

A
  • Utilisés pendant de nombreuses années, mais ils ont été remplacés par d’autres agents moins toxiques et plus efficaces (beaucoup de métaux lourds sont plus bactériostatiques que bactéricides). Ne détruisent pas les endospores.

-Aussi, inactifs en présence de matière organique.

—> Mode d’action : Inactivation des enzymes/protéines en s’y fixant (groupements sulfhydryles), ce qui les fait précipiter

—>Utilisations :
- Solution de nitrate d’argent à 1% dans les yeux des nouveaux-nés afin d’éviter l’ophtalmie gonococcique (antiseptique)

  • Composés organiques/inorganiques du mercure tel que le mercurochrome et le merthiolate (antiseptique)
  • Sulfate de cuivre (algicide), 8-hydroxyquinoléinate de cuivre dans la peinture afin de prévenir la croissance des moisissures
57
Q

Quels sont les métaux lourds qui ont des propriétés désinfectantes ou antiseptiques (4)?

A

-Ag
-Hg
-Zn
-Cu

58
Q

Comment les additifs de conservation contrôlent les microorganismes?

A

Retardent la détérioration des aliments.

59
Q

Quels sont les additifs de conservation (3)?

A
  • Le dioxyde de soufre (SO2)
  • Les acides carboxyliques
  • Les nitrates/nitrites de sodium
60
Q

Pour quoi est utilisé le dioxyde de soufre?

A

désinfectant en vinification

61
Q

Quel est le mode d’action des acides carboxyliques? Quels sont-ils?

A

le benzoate de sodium, l’acide sorbique et le
propionate de calcium

-Facilement métabolisés par l’organisme (sans danger)
-Préviennent la formation de moisissures dans les aliments acides tels que les fromages, les fruits et les boissons gazeuses
-Le propionate de calcium est un agent fongistatique ajouté au pain

—>Mode d’action: Perturbent le métabolisme des microbes

62
Q

Quel est le mode d’action des nitrates/nitrites de sodium?

A

Ajoutés à de nombreux produits carnés (jambon, saucisse, …)

-Permettent à la viande de conserver sa couleur rouge
-Préviennent la germination et le développement d’endospores botuliques dans la viande

—>Mode d’action : inhibe les enzymes contenant du fer

63
Q

Que sont les agents de surface/agents surfactants? Quels sont leur rôle?

A

Molécules organiques amphipathiques (possèdent une extrémité polaire hydrophile et une extrémité non-polaire hydrophobe) qui réduisent la tension de surface entre les molécules. Ils peuvent s’insérer à l’interface eau- lipide.

  • Solubilisent les membranes et dénaturent les protéines
64
Q

Quels sont les types d’agents de surface (3)?

A
  • Savons
  • Détergents anioniques
  • Détergents cationiques
65
Q

Quelle est l’utilisation des savons?

A

Peu efficace comme antiseptique, mais joue un rôle important dans le lavage destiné à éliminer mécaniquement les microorganismes

Savon = réaction d’un alcali avec un corps gras

66
Q

Quelle est l’utilisation des détergents anioniques? Quel est le mode d’action?

A

Désinfectants à large spectre, principalement utilisés dans les lessives et produits de nettoyage Ex: Sodium Dodecyl Sulfate (SDS) et en industrie alimentaire

  • Mode d’action: altération de la membrane plasmique
67
Q

Quelle est l’utilisation des détergents cationiques? Quels sont les types de détergents cationiques (2)?

A

-Désinfectants efficaces, solubilisent les membranes et dénaturent les protéines
- Instruments en caoutchouc; nettoyage de la peau

Types :
—> Les composés d’ammonium quaternaire
—> Le chlorure de benzalkonium (Zephiran) et le chlorure de cétylpyridinium (Cepacol)

68
Q

Comment/pour quoi sont utilisés les composés d’ammonium quaternaire?

A
  • Actifs envers les bactéries (essentiellement les Gram positives)
  • Fongicides, amibicides et actifs envers les virus à enveloppe lipidique
  • Inactifs contre les endospores
69
Q

Comment/pour quoi sont utilisés le chlorure de benzalkonium (Zephiran) et le chlorure de cétylpyridinium (Cepacol)?

A
  • Antimicrobiens puissants présents dans les rince-bouches
  • Tuent la plupart des bactéries, mais pas les endospores
  • Inactivés par de l’eau dure et les savons
70
Q

Que sont les aldéhydes? Pour quoi sont-ils utilisés pour le contrôle des microorganismes? Quels sont les aldéhydes les plus utilisés (2)?

A
  • Les deux aldéhydes les plus couramment utilisés: la formaldéhyde et la glutaraldéhyde
  • Molécules très actives qui se combinent aux acides nucléiques et aux protéines, ils les inactivent par pontage et alkylation
  • Bactéricide, fongicide, virucide, algicide,… Ce sont des désinfectants chimiques (même stérilisants) très efficaces
    Ex: Formol (solution aqueuse de formaldehyde à 37%)
  • Utilisé pour le matériel médical sensible à la chaleur
71
Q

Comment fonctionnent les gaz stérilisants pour le contrôle des microorganismes? Quelles sont les utilisations possibles (6)?

A

-Exposition à un stérilisant chimique en phase gazeuse

—> Utilisations :
• Utilisés pour le matériel thermosensible
• produit pharmaceutique
• Seringue
• Petri
• Fil de suture
• Cathéters…

72
Q

Comment faire l’évaluation de l’efficacité d’un agent antimicrobien?

A

Coefficient phénol = Comparer l’efficacité d’un désinfectant à celle du phénol

73
Q

Comment se fait la mesure du coefficient phénol?

A

1-On mesure la dilution la plus élevée capable de tuer les bactéries après 10 min d’exposition

2-On calcule le coefficient : (inverse dilution produit testé)/(inverse dilution phénol)

3-Le résultat est celui qui indique combien de fois plus puissant que le phénol (exemple 4 fois plus puissant)

  • L’efficacité peut varier lorsque l’agent est utilisé dans un usage in vivo.
74
Q

Quelles sont les utilisations des agents chimiques?

-Composés phénoliques (4)
-Alcools (2)
-Agents oxydants (4)
-Halogènes (3)
-Métaux lourds (3)
-Additifs de conservation (1)
-Agents de surface (3)
-Aldéhydes (2)
-Gaz stérilisants (2)

A

1) Les composés phénoliques: Désinfectants, antiseptiques; Membranes; surface

2) Les alcools: Désinfectants; dénaturation des protéines et lipides

3) Les agents oxydants: Désinfectants efficaces; oxydation;
emballage, surface

4) Les halogènes: Désinfectants et antiseptiques; enzymes; (eau)

5) Les métaux lourds : Antiseptiques et désinfectants; dénaturation des enzymes

6) Les additifs de conservation: Inhibition d’enzymes;
(alimentation)

7) Les agents de surface: savon/détergent; désinfectant;
membrane

8) Les aldéhydes: Désinfectants; dénaturation des protéines (matériel médical)

9) Les gaz stérilisants: Stérilisation (lente);fonction cellulaire (instrument médical)