ACLS Taquicardia con Pulso. Flashcards

1
Q

Segun las guías del ACLS, que valor de frecuencia cardiaca es considerado como una taquicardia ?

A

FC: ≥ 150 lpm.

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2
Q

Que condiciones asociadas a una taquicardia persistente con pulso ameritan una intervención mediante la cardioeversión electrica sincronizada ?

A

1.- Hipotensión.

2.- Alteración Aguda del Estado Mental.

3.- Singos de Choque.

4.- Malestar Toracico Isquemico.

5.- Insuficiencia Cardiaca Aguda.

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3
Q

Si el paciente con taquicardia persistente con pulso, no cuenta con datos de bajo gasto que debe valorarse ?

A

La duración del complejo QRS.

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4
Q

Segun las guías del ACLS, que valor del complejo QRS se considera alargado ?

A

> 0.12 segundos.

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5
Q

Que acción debe considerarse si el paciente con taquicardia persistente con pulso y sin datos de bajo gasto, presenta un QRS > 0.12 segundos ?

A

Considerar la infusión antiarrítmica.

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6
Q

En que tipo de paciente con estabilidad hemodinamica y taquicardia sostenida con pulso que presenta QRS > 0.12 segundos, se puede emplear Adenosina ?

A

Sólo en pacientes que presentan una taquicardia regular y monomórfica.

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7
Q

Que acción deben considerarse si el paciente con taquicardia persistente con pulso y sin datos de bajo gasto, presenta un QRS menor o igual a 0.12 segundos ?

A

1.- Maniobras vagales

2.- Adenosina (si es regular).

3.- Bloqueador β o bloqueador de los canales de calcio.

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8
Q

De cuanto es la energía recomendada para realizar la cardioeversión sincronizada de un paciente con una taquicardia estrecha regular ?

A

50–100 J.

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9
Q

De cuanto es la energía recomendada para realizar la cardioeversión sincronizada de un paciente con una taquicardia estrecha irregular?

A

120–200 J Bifásico o 200 J Monofásico.

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10
Q

De cuanto es la energía recomendada para realizar la cardioeversión sincronizada de un paciente con una taquicardia amplia regular?

A

100 J.

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11
Q

De cuanto es la energía recomendada para realizar la cardioeversión sincronizada de un paciente con una taquicardia amplia irregular?

A

Dosis de desfibrilación (no sincronizada).

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12
Q

Cuales farmacos son los que se emplean en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

1.- Adenosina.

2.- Procainamida.

3.- Sotalol.

4.- Amiodarona.

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13
Q

De cuanto debe ser la primera dosis de adenosina empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

Primera dosis: 6 mg por vía intravenosa rápida; seguida de SS a chorro.

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14
Q

De cuanto debe ser la segunda dosis de adenosina empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

Segunda dosis: 12 mg, si es necesaria.

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15
Q

De cuanto debe ser la dosis inicial de procainamida empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

20 a 50 mg/min hasta que se suprima la arritmia, se produzca hipotensión, la duración del QRS aumente > 50% o se administre una dosis máxima de 17 mg/kg.

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16
Q

De cuanto debe ser la dosis de mantenimiento de procainamida empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

Infusión de mantenimiento: 1-4 mg/min.

17
Q

Cuando está contraindicada la dosis de infusión de procainamida ?

A

Cuando exista prolongación del QT o ICC.

17
Q

De cuanto debe ser la dosis inicial de amiodarona empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

Primera dosis: 150 mg en 10 minutos.

18
Q

De cuanto debe ser la dosis de mantenimiento de amiodarona empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

Repita según sea necesario si la TV recurre. Siga con una infusión de mantenimiento de 1 mg/min durante las primeras 6 horas.

19
Q

De cuanto debe ser la dosis de sotalol empleada en el manejo de la taquicardia sostenida con pulso ?

A

100 mg (1,5 mg/kg) durante 5 minutos. Evitar su uso si el QT es prolongado.