ACLS

Question 1

¿Qué se hace en la primary survey de ACLS?

Answer 1

Compresiones, ventilar, desfibrilar

Question 2

Ritmos desfibrilables

Answer 2

Taquicardia ventricular sin pulso
Fibrilación ventricular

Question 3

¿Cuántos ciclos de 30:2 se tienen que dar en la primera parte de ACLS?

Answer 3

5 ciclos o 2 minutos

Question 4

Si se intuba al paciente ¿cómo se dan las ventilaciones?

Answer 4

1 cada 6 segundos o 10 por minuto

Question 5

¿Qué se hace al terminar los 5 ciclos de compresiones?

Answer 5

Checar ritmo, pulso y signos

Question 6

¿Cómo se lleva el manejo de la vía aérea durante CPR?

Answer 6

FiO2 100% con ambu bag o intubación orotraqueal

Ventilaciones 30:2, cada 6 segundos o 10 por minuto

Question 7

¿En qué px se inicia protocolo de paro cardiaco?

Answer 7

Sin pulso, pérdida del estado de alerta, sin respuesta

Question 8

Ritmos no desfibrilables

Answer 8

Asistolia
Actividad eléctrica sin pulso

Question 9

¿A cuánto se cargan los desfibriladores?

Answer 9

Monofásico 360J
Bifásico 200J

Question 10

¿Qué se hace después de desfibrilar?

Answer 10

Compresiones 2 minutos

Question 11

¿Cómo se hace el acceso IV en px en paro cardiaco?

Answer 11

2 vías periféricas con catéter grande

Question 12

¿Cuál es el factor más importante para la reanimación cardiaca?

Answer 12

Inicio inmediato de compresiones de calidad

Question 13

Medicamento que usamos en los primeros ciclos de CPR si no hay respuesta solo con compresiones y no tenemos un ritmo desfibrilable

Answer 13

Epinefrina 1mg en 10 ml cada 3-5 minutos

Question 14

Si falla el manejo con epi, ¿qué medicamento podemos usar en Vtach y Vfib?

Answer 14

Amiodarona 300 mg bolo
Lidocaína 1-1.5 mg/kg en bolo

Question 15

Manejo inicial para Torsade de Pointes

Answer 15

Magnesio 1-2 g IV

Question 16

¿Para qué usamos la capnografía en ACLS?

Answer 16

Para evaluar oxigenación, valorar o confirmar intubación endotraqueal

Question 17

¿Qué cifra en la PETCO2 está ligada a al pronóstico?

Answer 17

< 10 mmHg

Question 18

¿Qué profundidad tienen que tener las compresiones?

Answer 18

5 cm

Question 19

Hs y Ts para buscar causa de paro cardiaco

Answer 19

Hipovolemia, Hipoxia, Hidrogeniones (acidosis), Hipo/Hiperpotasemia, Hipotermia

Tabletas/Trauma, Tamponade, Tension pneumothorax, Trombosis coronaria, Trombosis pulmonar

Question 20

FC para dx taquiarritmia

Answer 20

≥ 150 lpm

Question 21

Marcador que indica el manejo para taquiarritmia

Answer 21

Estabilidad hemodinámica

Question 22

Tx taquiarritmia HD inestable

Answer 22

Cardioversión eléctrica sincronizada

Question 23

Tx taquiarritmia HD estable

Answer 23

Cardioversión farmacológica

Question 24

Tx taquiarritmia supraventricular HD estable

Answer 24

Adenosina 6mg, 12mg, 12mg
Verapamilo 20mg

Question 25

Tx taquiarritmia ventricular HD estable regular e irregular

Answer 25

Regular: adenosina (6, 12, 12) Irregular: amiodarona 150mg en 10 min

Question 26

Tx taquiarritmia HD estable refractaria a cardioversión farmacológica

Answer 26

Cardioversión eléctrica sincronizada

Question 27

FC para dx bradiarritmia

Answer 27

< 50 lpm

Question 28

Datos de inestabilidad en px con bradiarritmia

Answer 28

Hipotensión, alt estado de alerta, choque, dolor torácico, ICA

Question 29

3 líneas de tx para bradiarritmias con inestabilidad HD

Answer 29

1. Atropina 1mg IV cada 3-5 min (tops 3) 2. Marcapasos transcutáneo, dopamina 5-20 µg/kg/min IV, epinefrina 2-10 µg/min 3. Marcapasos transvenoso

Question 30

Criterios para parar reanimación cardiaca

Answer 30

ROSC Transferencia a un profesional superior de urgencias Criterios de muerte irreversible (pupilas dilatadas y signos) Cansancio, riesgos ambientales o protocolo médico Autorización para la finalización

Question 31

Metas de cuidado post-paro

Answer 31

Manejo de vía aérea (capnografía) Ventilación 10/min, FiO2 98%, SpO2 92%, PaCO2 35-45 PAS > 90 mmHg, PAM > 65 mmHg EKG Tratar causa

Question 32

Parámetros que podemos controlar y programar con un marcapasos transcutáneo

Answer 32

Frecuencia y amperaje