Acido base

Question 1

Acidosis metabolica clinica

Answer 1

• Hiperventilación
• Taquicardia
• Respiración de Kussmaul
• 1 hco3 :1,2 Co2

Question 2

Causa acidosis metabolica

Answer 2

Ingeri acido
Produzco acido
Pierdo HCO3
Excreto poco acido

Anion gap aumentado
- Toxicos
- Acidosis lactica/diabetica

Anion gap normal
- diarrea, fistula–> Anion gap urinario bajo
- Acidosis tubular renal –> Anion gap urinario alto

Delta gap
- si es = a la disminución del HCO3, es trastorno unico
- Si bajo mucho el HCO3 hay otra acidosis metabolica
- Si es masl alto, hay una alcalosis metabolica concomitante (tomo AAS y

Question 3

Tratamiento de acidosis metabolica

Answer 3

• NaHCO3 1/6 en caso de pH menor a 7,1 y HCO3 menor a 6

Question 4

Acidosis respiratoria clinica

Answer 4

• Hipoventilando
• alteracion del sueño
• Somnoliencia diurna
• Asterixis
• Cefalea
• Letargico

Question 5

Causas acidosis respiratoria

Answer 5

• EPOC
• Hipo o hiper kalemia por disfuncion muscular
• Aumento en demanda ventilatorio (mucho carbohidrado)
• Cuerpo extraño
• SAHOS
• opiodes

Question 6

Alcalosis metabolica clinica

Answer 6

• confusion
• Obnubilación
• similar a hipocalcemia, calambres, tetania, arritmia
• sintomas por hipokalemia o hipofosfemia

Question 7

Causas alcalosis metabolica

Answer 7

• Perdida de H (vomitos, urinario por diureticos hiperaldosteronismo calciuria, hipokalemia)
• Introducción de HCO3
• Contración del volumen

Question 8

Tratamiento

Answer 8

Si VEC contraido con Cl urinario bajo–>

Si VEC contraido Cl urinario alto–> por diuretico

Si VEC expandido–> Hiperaldosteronismo e hiperkalemia e HTA

Tratar según causa

Se da NH4CL solo en cronica hipocloremica

Question 9

alcalosis respiratoria clinica

Answer 9

• hiperventila
• mareo
• hormigueo
• espasmos musculares