Acidente de trabalho

Question 1

Acidente de trabalho
- o que é

Answer 1

Todo acidente sofrido pelo trabalhador durante o expediente do trabalho (tipico) ou durante o trajeto

Question 2

Acidente de trabalho
-perguntar sobre o trabalho [3]

Answer 2

(1) episódios prévios de acidentes de trabalho,

(2) se trabalha com carteira registrada ou de forma autônoma,

(3) se empresa disponibiliza equipamentos de proteção individual.

Question 3

Acidente de trabalho
- perguntar sobre o acidente [3]

Answer 3

(1) há quanto tempo ocorreu o acidente,

(2) qual o mecanismo do trauma,

(3) o que a paciente estava fazendo na hora que teve o acidente

Question 4

Acidente de trabalho
- perguntar clínica [4]
- clínica [5]

Answer 4

Dor, dificuldade para deambular, edema local, ferimentos na pele (sangramento, escoriações)

Dor, fraqueza, parestesia, perda de função, sintoma compatível com função no trabalho!!

Question 5

Acidente de trabalho
- exame físico joelho [2]

Answer 5

(1) teste da gaveta anterior: decubito dorsal, joelho flexionado a 90 graus. O examinador segura a tíbia com uma mão e o fêmur com a outra. Ao puxar a tíbia para frente em relação ao fêmur, se houver um deslocamento anormal da tíbia para frente em relação ao fêmur, isso indica um sinal de gaveta anterior positivo, sugerindo uma possível lesão do LCA

(1) teste da gaveta posterior: decúbito dorsal, joelho flexionado a 90 graus. O examinador segura a tíbia com uma mão e o fêmur com a outra. Ao empurrar a tíbia para trás em relação ao fêmur, se houver um deslocamento anormal da tíbia para trás em relação ao fêmur

Question 6

Acidente de trabalho
- manejo

Answer 6

Repouso, compressas frias, analgésicos

Encaminhamento para availiação de ortopedista

Notificação acidente de trabalho ao SINAN: faz pra todos, sendo registrado ou não

Abertura de CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho)

Question 7

DORT/LER (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho/Lesão por Esforço Repetitivo)
- quando ocorrem
- etiologias

Answer 7

Atividades repetitivas com longas jornadas de trabalho longas sem períodos para descanso

Tendinite, lumbalgia, epicondilite

Question 8

DORT/LER (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho/Lesão por Esforço Repetitivo)
- Síndrome do tunel do carpo

Answer 8

Compressão e inervação do nervo mediano 1/2/3 e metade do 4 dedo da mão

Piora a noite/ao acordar, melhora ao chacoalhar a mão

Question 9

DORT/LER (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho/Lesão por Esforço Repetitivo)
- Síndrome do tunel do carpo manobras [3]

Answer 9

Manobra de phalen: Solicitar que o paciente flexione os punhos, com o dorso das mãos encostados um contra o outro durante 1 minuto

Manobra de Tinel: percurtir o mediano

Manobra de Durkan: compressão do mediano

Question 10

Acidente de trabalho
- diagnóstico

Answer 10

Diagnóstico costuma ser clínico, pode pedir exames complementares no caso de sintomas intensos ou atípicos, planejamento cirúrgico e investigação de condições associadas

Question 11

Acidente de trabalho
- manejo [3]

Answer 11

1. Tratamento clínico: fisioterapia, tala de noite, analgesia. Se mais grave pode infiltração de corticoide, cirurgia
2. Emitir a CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho)
3. Buscar associação com outras doenças metabólicas