acesso venoso jugular Flashcards
Cateter venoso central inserido perifericamente (CVCIP):
é um dispositivo de acesso vascular inserido perifericamente, tendo a ponta localizada em nível central, na altura do terço distal da veia cada, podendo possuir lúmen único ou duplo.
Indicações do Cateter venoso central inserido perifericamente
administração de antibióticos
terapia nutricional parenteral
quimioterapia.
Cateter venoso central de longa duração (tunelizado):
a principal
características desses cateteres é o fato de serem tunelizados,
podendo permanecerem implantados por meses e até anos.
Indicações de Cateter venoso central de longa duração (tunelizado)
hemodiálise, nutrição parenteral total ou
quimioterapia.
Cateter venoso central temporário (não tunelizado):
esse é o tipo
de acesso mais utilizado em pacientes internados em unidade de terapia intensiva e semi-intensiva ou nos casos de cirurgias de grande porte. Considera-se como temporário o cateter implantado diretamente no local da punção venosa, ou seja, que não possui nenhuma parte tunelizada.
indicacoes:
infusão de volume
medicamentos
monitorização da pressão venosa central
hemodiálise por curto período.
❖ Administrar rapidamente líquidos em pacientes
hipovolêmicos.
❖ Acesso venoso quando não houver possibilidade de
obter um acesso periférico.
❖ Acesso venoso quando as extremidades estiverem
comprometidas por trauma, frio intenso, queimaduras
ou lesões cutâneas extensas, infectadas ou não.
❖ Marca-passo cardíaco provisório.
CONTRAINDICAÇÕES
❖ Coagulopatia – terapia anticoagulante ou fibrinolítica.
❖ Locais infectados.
❖ Locais com cirurgia ou trombose prévias.
❖ Deformidades torácicas ou toracotomias prévias que
alterem a anatomia da região infraclavicular.
❖ Enfisema pulmonar grave.
❖ Respiração com ventilação mecânica (relativa).
❖ Paciente dispneico ou agitado.
❖ Durante manobras de RCP.
❖ Deformidades por cirurgia prévia ou queimaduras que
alterem a região a ser puncionada.
❖ Impossibilidade de tolerar um pneumotórax por
pneumopatia. Risco maior de pneumotórax nos
pacientes em ventilação mecânica ou com pressão
expiratória final positiva (PEEP).