Accident Vasculaire Cérébral Flashcards
Cause la plus fréquente des lésions cérébrales
Les AVC
Définition AVC
Trouble de la circulation sanguine cérébrale avec début brutal entrainant un arrêt brutal de la circulation d’une zone habituellement irriguée
Le neurone a-t-il besoin de sang pour fonctionner
Oui, mais ne peut pas être au contact direct du sang sinon apoptose
Arrêt momentané de la circulation
AIT = Accident Ischémique Transitoire)
Récupération en 24h
Arrêt durable de la circulation
Hémorragie cérébrale
Nécrose des neurones et des cellules gliales
2 conséquences d’un AVC
- diminution du glucose et de l’oxygène = mort neuronale
- augmentation du glutamate = hyperexcitation = mort neuronale
Etiologie des AVC
- Athésclérose et thrombose artérielle
- Cardiopathie emboligène
- Complication cérébrale de l’hypertension artérielle
- Malformation des vaisseaux cérébraux
Athésclérose et thrombose artérielle
Accumulation de lipides au niveau de la paroi interne = caillot sanguin occlusif (thrombus)
Conduisant à l’oblitération de la veine ou artère (=embolie)
Infarctus= la paroi se dilate et fini par exploser
Cardiopathie emboligène
20 à 30% des Accidents Ischémiques Cérébraux
Thrombus mural à la sortie de l’oreillette gauche = détachement emboligène et oblitération massive d’une artère cérébrale
Evolution et pronostic des AVC d’origine cardiaque
Difficile à évaluer
Mortalité élevée (12 à 35%)
séquelles cérébrales et cardiaques importantes
facteurs de risque: âge, hygiène de vie, alimentation
Complication cérébrale de l’hypertension artérielle
Généralement rupture d’anévrisme
Hémorragie profonde = très grave, diffusion rapide
Dysfonctionnement de l’Hémisphère Gauche = hémianopsie D, aphasie
Définition lacunes
petit infarctus bien délimité, signes moteurs/sensitifs
Malformations des vaisseaux sanguins
Angiomes: anévrysmes artériels et artérioveineux
- dilatation localisée d’un vaisseau
- malformation congénitale (2%)
- Principale cause d’hémorragies méningée: artériel= 51% et artérioveineux = 6%
- rupture= fond du sac / +fragile
Familles porteuses d’anévrysme