Aborto Flashcards

1
Q

Probabilidad de pérdida del producto en cualquier embarazo de primer trimestre

A

15%

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2
Q

V o F En mujeres de edad avanzada que se embarazan , tienen menos probabilidad de sufrir un aborto

A

F, las mujeres jóvenes tienen menos probabilidad de abortar

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3
Q

Causas de aborto (6)

A
  1. Cromosómica
  2. Enfermedad sistémica materna
  3. Malformación uterina
  4. Infecciones
  5. Deficiencia de fase lútea
  6. Ambiental
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4
Q

Causa más común de aborto en el primer trimestre y porcentaje

A

Cromosómica 60%

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5
Q

Factores de riesgo para aborto (7)

A
  1. Pólipos >2cm
  2. Mioomas submucosis
  3. Aborto previo
  4. > 36 años
  5. Consumo de alcohol en etapas tempranas del embarazo
  6. Descontrol metabólico
    IMC >25
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6
Q

Amenaza de aborto es:

A

Sangrado vaginal durante las primeras 20 - 22 semanas de gestación con o sin dolor y cérvix cerrado

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7
Q

Hallazgos en EF y US de amenaza de aborto:

A
  1. Sangrado vaginal
  2. Dolor lumbar o cólico
  3. Orificio cervical cerrado
  4. Viabilidad o no por US
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8
Q

Manejo de amenaza de aborto: (5)

A
  1. Tranquilizar a las mujeres
  2. Reposo en cama
  3. Suplementos vitamínicos
  4. Control de peso
  5. Progesterona
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9
Q

Utilidad de la progesterona en amenaza de aborto y dosis:

A

La previene

400mg oral o vaginal|

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10
Q

V o F El uso de progesterona se usa en todos los tipos de aborto

A

F, solo en amenaza de aborto

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11
Q

Características (3) de aborto inevitable

A
  1. Sangrado profuso
  2. Ruptura de membranas por lo que hay salida de líquido claro
  3. Orificio cervical cerrado
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12
Q

Tratamiento de aborto inevitable si hay mucho sangrado

A

Legrado

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13
Q

Tratamiento de aborto inevitable si el sangrado no es demasiado

A

Misoprostol 400mcg

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14
Q

Para qué se usa el misoprostol en aborto inevitable

A

Madurar el cuello y causar menos complicaciones en dilatacions futuras

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15
Q

Aborto incompleto es:

A

Cuando el producto ha superado el nivel del orificio cervical

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16
Q

EF de aborto incompleto y US

A

Ovulo placentario en orificio cervical externo o canal vaginal pero en US aun hay eco endometrial

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17
Q

Aborto completo es

A

Expulsión completa del producto de la gestación

18
Q

EF de aborto completo (3)

A
  1. Cervix permeable
  2. Escaso sangrado
  3. Nada en canal vaginal
19
Q

Diagnostico definitorio de aborto completo y hallazgos

A
  1. US: Ausencia de eco endoometrial >1 cm

2. Caída de GCH

20
Q

Elevación de sub B GCH em e,barazo normal

A

Aumenta 50% en 24 hras y 124% en 48 horas con un mínimo de 24%

21
Q

Zona discriminatoria es

A

Rango de GCH en la que el embarazo es visible por US

22
Q

¿Cuál es la zona discriminatoria?

A

1500 IU (1000 - 2000)

23
Q

Aborto en evolución es

A

Embarazo en el que habrá modificaciones cervicales que provocarán la expulsión del producto

24
Q

EF de aborto en evolución

A
  1. Permeabilidad del cérvix
  2. No evidencia de sangrado
  3. No restos ovulares en canal vaginal
25
Q

Manejo de aborto en evolución

A

Expectante

26
Q

Aborto séptico es:

A

Infección en útero y productos de la concepción

27
Q

EF de aborto séptico

A

Fiebre
Sensibilidad uterina
Flujo vaginal fétido
Leucocitosis

28
Q

Aborto espontáneo recurrente es

A

Mujer que ha tenido 3 o más pérdidas dl embarazo en el primer trimestre

29
Q

¿Cómo se dx aborto? (3)

A
  1. Predictores ultrasonográficos
  2. FCF
  3. GCH
30
Q

Predictores ultrasonográficos que predien aborto (4)

A

1, Bradicardia fetal (<110lpm entre las semana 6 - 14)

  1. Hematoma IU sin importar el tamaño
  2. Diferencia entre MGSD y LCC
  3. Saco de Yolk irregular y con alteraciones de ecogenicidad o ausencia
31
Q

¿Cuál es la FCF entre las semanas 5 - 10?

A

100 - 175 lpm

32
Q

S y E par aborto cuando la FCF <120 entre la semana 5 - 10

A

S 54% E 95%

33
Q

S y E para aborto cuando FCF <85 lpm

A

S y E 100%

34
Q

Indicaciones para manejo quirúrgico (3)

A
  1. Aborto séptico
  2. Aborto inevitable
  3. Aborto incompleto
35
Q

Objetivo del manejo quirúrgico

A

Asegurar que el útero se vacíe completamente de la manera menos traumática posible

36
Q

Cual es el tratamiento quirúrgico para aborto

A

Dilatación y vaciamiento de cavidad (AMEU) y a veces legrado

37
Q

ATB en manejo quirúrgico indicado si:

A

Es aborto séptico

38
Q

Manejo médico para aborto primer trimestre

A

Regimenes combinados, misoprostol vía vaginal

39
Q

Cual es la primera causa de amenaza de aborto

A

Infección de vías urinarias o genitales

40
Q

Medicamentos usados en la preparación cervical para aborto quirúrgico

A

Dilatadores osmóticos y misoprostol 400mcg intravaginal o sublingual