Aborto Flashcards

1
Q

Probabilidad de pérdida del producto en cualquier embarazo de primer trimestre

A

15%

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2
Q

V o F En mujeres de edad avanzada que se embarazan , tienen menos probabilidad de sufrir un aborto

A

F, las mujeres jóvenes tienen menos probabilidad de abortar

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3
Q

Causas de aborto (6)

A
  1. Cromosómica
  2. Enfermedad sistémica materna
  3. Malformación uterina
  4. Infecciones
  5. Deficiencia de fase lútea
  6. Ambiental
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4
Q

Causa más común de aborto en el primer trimestre y porcentaje

A

Cromosómica 60%

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5
Q

Factores de riesgo para aborto (7)

A
  1. Pólipos >2cm
  2. Mioomas submucosis
  3. Aborto previo
  4. > 36 años
  5. Consumo de alcohol en etapas tempranas del embarazo
  6. Descontrol metabólico
    IMC >25
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6
Q

Amenaza de aborto es:

A

Sangrado vaginal durante las primeras 20 - 22 semanas de gestación con o sin dolor y cérvix cerrado

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7
Q

Hallazgos en EF y US de amenaza de aborto:

A
  1. Sangrado vaginal
  2. Dolor lumbar o cólico
  3. Orificio cervical cerrado
  4. Viabilidad o no por US
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8
Q

Manejo de amenaza de aborto: (5)

A
  1. Tranquilizar a las mujeres
  2. Reposo en cama
  3. Suplementos vitamínicos
  4. Control de peso
  5. Progesterona
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9
Q

Utilidad de la progesterona en amenaza de aborto y dosis:

A

La previene

400mg oral o vaginal|

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10
Q

V o F El uso de progesterona se usa en todos los tipos de aborto

A

F, solo en amenaza de aborto

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11
Q

Características (3) de aborto inevitable

A
  1. Sangrado profuso
  2. Ruptura de membranas por lo que hay salida de líquido claro
  3. Orificio cervical cerrado
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12
Q

Tratamiento de aborto inevitable si hay mucho sangrado

A

Legrado

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13
Q

Tratamiento de aborto inevitable si el sangrado no es demasiado

A

Misoprostol 400mcg

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14
Q

Para qué se usa el misoprostol en aborto inevitable

A

Madurar el cuello y causar menos complicaciones en dilatacions futuras

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15
Q

Aborto incompleto es:

A

Cuando el producto ha superado el nivel del orificio cervical

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16
Q

EF de aborto incompleto y US

A

Ovulo placentario en orificio cervical externo o canal vaginal pero en US aun hay eco endometrial

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17
Q

Aborto completo es

A

Expulsión completa del producto de la gestación

18
Q

EF de aborto completo (3)

A
  1. Cervix permeable
  2. Escaso sangrado
  3. Nada en canal vaginal
19
Q

Diagnostico definitorio de aborto completo y hallazgos

A
  1. US: Ausencia de eco endoometrial >1 cm

2. Caída de GCH

20
Q

Elevación de sub B GCH em e,barazo normal

A

Aumenta 50% en 24 hras y 124% en 48 horas con un mínimo de 24%

21
Q

Zona discriminatoria es

A

Rango de GCH en la que el embarazo es visible por US

22
Q

¿Cuál es la zona discriminatoria?

A

1500 IU (1000 - 2000)

23
Q

Aborto en evolución es

A

Embarazo en el que habrá modificaciones cervicales que provocarán la expulsión del producto

24
Q

EF de aborto en evolución

A
  1. Permeabilidad del cérvix
  2. No evidencia de sangrado
  3. No restos ovulares en canal vaginal
25
Manejo de aborto en evolución
Expectante
26
Aborto séptico es:
Infección en útero y productos de la concepción
27
EF de aborto séptico
Fiebre Sensibilidad uterina Flujo vaginal fétido Leucocitosis
28
Aborto espontáneo recurrente es
Mujer que ha tenido 3 o más pérdidas dl embarazo en el primer trimestre
29
¿Cómo se dx aborto? (3)
1. Predictores ultrasonográficos 2. FCF 3. GCH
30
Predictores ultrasonográficos que predien aborto (4)
1, Bradicardia fetal (<110lpm entre las semana 6 - 14) 2. Hematoma IU sin importar el tamaño 3. Diferencia entre MGSD y LCC 4. Saco de Yolk irregular y con alteraciones de ecogenicidad o ausencia
31
¿Cuál es la FCF entre las semanas 5 - 10?
100 - 175 lpm
32
S y E par aborto cuando la FCF <120 entre la semana 5 - 10
S 54% E 95%
33
S y E para aborto cuando FCF <85 lpm
S y E 100%
34
Indicaciones para manejo quirúrgico (3)
1. Aborto séptico 2. Aborto inevitable 3. Aborto incompleto
35
Objetivo del manejo quirúrgico
Asegurar que el útero se vacíe completamente de la manera menos traumática posible
36
Cual es el tratamiento quirúrgico para aborto
Dilatación y vaciamiento de cavidad (AMEU) y a veces legrado
37
ATB en manejo quirúrgico indicado si:
Es aborto séptico
38
Manejo médico para aborto primer trimestre
Regimenes combinados, misoprostol vía vaginal
39
Cual es la primera causa de amenaza de aborto
Infección de vías urinarias o genitales
40
Medicamentos usados en la preparación cervical para aborto quirúrgico
Dilatadores osmóticos y misoprostol 400mcg intravaginal o sublingual