Abordagem inicial do paciente grave na emergência Flashcards
O que fazer inicialmente?
Inicialmente: pensar nos 3 grandes sistemas (principalmente): **Cardiovascular + Respiratório + SNC **
Alterações agudas: déficit motor, afasias, convulsões; precordialgia ou dor torácica; suspeita de obstrução de via aérea (edema de glote); hematêmese, enterorragia, hemoptise; dor intensa.
EX: dor torácica (sintoma mais preocupante que demanda atendimento mais imediato) → ECG com supra.Tempo de início do tratamento? O quanto antes (tempo porta balão máximo 30 minutos).
Quais são os tipos de atendimento (3)?
Atendimento na emergência
Protocolo de Manchester: são dadas pulseiras
AVALIAR-IDENTIFICAR-INTERVIR: é usado para cuidar de um paciente grave. Avaliar abrange avaliaçãoprimaria e secundária, exame físico direcionado e exames complementares. Identificar a condição clínica do paciente. E, por meio da detecção do estado do paciente, intervir por ações adequadas.
Monitorização multiparamétrica/ Indicações de monitorização invasiva
Indicações e classificação do oxigênio suplementar.
Veia (acesso venoso periférico)
Veia periférica (anticubital), grosso calibre, duas veias, Jelco ideal (14/16/18), coletar sangue pra amostra logo que pegar veia, depois já começa medicação. Se não conseguir, pode tentar fazer acesso intraósseo ou venoso central.
*** Avaliação incial
Avaliação primária
O que é o CAB e quando ele é indicado?
Quando o ABCDE é indicado?
ABCDE: avaliação primaria + paciente responsivo. Enfatiza os exames da função respiratória, cardíaca e
neurológica. Ainda inclui a verificação dos sinais vitais e SatO2.
Obs.: paciente com alteração do nível de consciência pode acumular muita secreção, sendo indicada IOT.
Quais são os elementos que compões o ABCDE?
Como desobstruir ou preservar uma VA obstruída?
O que é o moteamento?
Distúrbios potencialmente fatais:
História clínica direcionada:
Exame físico mínimo essencial: CABEÇA, PESCOÇO, TRONCO, MEMBROS
Exames complementares rápidos e fundamentais (direcionados):
