Abordagem Ao Doente Com Doença Cardiovascular

Question 1

(V/F) A taxa de mortalidade, ajustada à idade, por doença cardíaca coronária diminui 2/3 nas ultimas 4 décadas.

Answer 1

V - Mas a doença CV continua a ser a causa mais comum de morte - 35%, 25% destas por MSC

Question 2

(V/F) A morte por doença CV é mais frequente no sexo masculino, e nestes tem aumentado nos últimos anos.

Answer 2

Falso. É mais frequente nas mulheres (43 Vs 37%) e tem aumentado nelas, ao contrario dos homens que tem diminuído.

Question 3

(V/F) Obesidade, DM2, Síndrome metabólico e inflamação tem papel mais importante para a aterosclerose coronária na mulher, do que no homem

Answer 3

V - adicionalmente a prova de esforço com ECG tem MENOR acuidade dx nas mulheres.

Question 4

(V/F) DAC esta mais associado a distúrbios da micro circulação nos homens

Answer 4

F - nas mulheres

Question 5

(V/F) Dispneia ou desconforto torácico que ocorrem durante o esforço são característicos de doenças cardíacas

Answer 5

V - além disso, funções miocárdica ou coronária podem ser adequadas em repouso mas insuficientes durante o exercicio

Question 6

(V/F) Muitos paciente podem ser assintomáticos em repouso e em esforço

Answer 6

V

Question 7

(V/F) A avaliação de risco de DAC em assintomáticos não está recomendada.

Answer 7

Falso, é importante avaliar risco na ausência de sintomas porque a primeira manifestação da doença pode ser trágica

Question 8

(V/F) A agregação familiar em muitas doenças cardíacas é rara, e explicada exclusivamente pela base genética.

Answer 8

Falso, é comum e pode ser explicada pela base genética e pelos padrões de dieta e ambientais partilhados

Question 9

(V/F) A persistência ou aparecimento de sintomas no doente já submetido à terapêutica otimizada é muito mais grave do que as mesmas manifestações num doente sem tx.

Answer 9

V

Question 10

Qual das situações não pode ser dx pelo ECG? 1. alteração da condução 2. hipertrofia ventricular 3. arritmias 4. IC 5. EAM

Answer 10

4

Question 11

Qual destes sopros não justifica avaliação com ecocardiograma? 1. sistolico intenso 2. mesossistolico suave 3. holo ou telessistolico 4. diastolico 5. contínuo

Answer 11

2 - não é necessária avaliação se em criança ou adulto jovem, assintomático, sem alterações ao exame físico ou ECG

Question 12

(V/F) Na doença valvular grave, assintomática ou ligeiramente sintomática, esta recomendada reavaliação em 6 a 12 meses

Answer 12

V - o único doente que não exige seguimento periódico é o SEM DCV e SEM FRCV!!