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C.2 Anatomía l > Abdomen (Retroperitoneo) > Flashcards

Abdomen (Retroperitoneo) Flashcards

1
Q

Retroperitoneo

A

Espacio ubicado posteriormente a la cavidad peritoneal

Entre el peritoneo parietal y la superficie profunda de la fascia transversalis

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Q

Regiones retroperitoneales

A

Retroperitoneo mediano
Retroperitoneo lateral izquierdo
Retroperitoneo lateral derecho

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3
Q

Retroperitoneo mediano

A

Desde el diafragma hasta el promontorio

Contiene principalmente estructuras vasculares

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4
Q

Retroperitoneo laterales

A

Ubicados en los costados del retroperitoneo mediano

Contienen glándulas suprarrenales, riñones, vías urinarias y plexo lumbar

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Q

Ramas aorta abdominal

A

Ramas parietales:
Arterias frénicas inferiores
Arterias lumbares
Arteria sacra mediana

Ramas viscerales:
  Tronco celíaco
  Arterias suprarrenales medias
  Arterias renales
  Arteria mesentérica superior
  Arterias gonadales
  Arteria mesentérica inferior
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6
Q

Arterias frénicas inferiores

A

Irrigan cara inferior del diafragma

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7
Q

Arterias lumbares

A

Emergen cara posterior aorta abdominal

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8
Q

Arterias sacra mediana

A

Emerge a nivel de la bifurcación aórtica

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9
Q

Tronco celíaco

A 
Cara anterior aorta abdominal
A nivel de T12
Se divide en:
  Arteria gástrica izquierda
  Arteria hepática común
  Arteria esplénica
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10
Q

Arterias suprarrenales medias

A

Caras laterales aorta abdominal

Irrigan glándula suprarrenal

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11
Q

Arterias renales

A

Caras laterales aorta abdominal

Irrigan riñones

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12
Q

Arteria renal derecha

A 
A nivel de L1
Proviene de la aorta
Rodea cuerpos vertebrales y al músculo psoas mayor
Pasa posterior a la vena cava inferior
Trayecto oblicuo
Se relaciona con la vena renal derecha
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13
Q

Arteria renal izquierda

A

Más corta que la arteria renal derecha
Anteriormente a los pilares diafragmáticos y al músculo psoas mayor
Se relaciona con la vena renal izquierda y la cola del páncreas

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14
Q

Arteria mesentérica superior

A

Cara anterior aorta abdominal

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15
Q

Arterias gonadales

A

Cara anterior aorta abdominal

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16
Q

Arteria mesentérica inferior

A

Cara anterior aorta abdominal

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17
Q

Afluentes vena cava inferior

A 
Vena iliaca común
Vena gonadal derecha e izquierda
Venas renales
Venas hepáticas
Venas frénicas inferiores
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18
Q

Desembocaduras de venas gonadales

A

Vena gonadal derecha:
En vena cava inferior

Vena gonadal izquierda:
En vena renal izquierda

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19
Q

Ubicación glándulas suprarrenales

A

Glándula suprarrenal derecha situada principalmente en el polo superior del riñón

Glándula suprarrenal izquierda en polo superior y borde medial del riñón izquierdo (un poco)

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20
Q

Peso aproximado glándulas suprarrenales

A

7 g cada una

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21
Q

Estructuras que componen las glándulas suprarrenales

A

Corteza suprarrenal

Médula suprarrenal

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22
Q

Forma glándulas suprarrenales

A

Derecha es piramidal

Izquierda es una medialuna

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23
Q

Irrigación glándulas suprarrenales

A

Arterias suprarrenales superiores (derivadas de las arterias frénicas inferiores)

Arterias suprarrenales medias (derivadas de la aorta abdominal)

Arterias suprarrenales inferiores (derivadas de la porción extrarenal de las arterias renales)

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24
Q

Relaciones glándulas suprarrenales

A 
Izquierda:
  Riñón
  Bazo
  Páncreas
  Aorta abdominal

Derecha:
Cara visceral hígado
Vena cava inferior
2da porción del duodeno

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25
Q

Drenaje venoso glándulas suprarrenales

A

Derecha por la vena suprarrenal derecha (desemboca vena cava inferior)

Izquierda por las venas frénica inferior y la vena suprarrenal izquierda (ambas se anastomosan, desembocando en la vena renal izquierda)

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26
Q

Características riñones

A 
Órgano macizo
Segmentable 
Forma de frijol
Consistencia firme
Parénquima resistente
Protegido por cápsula renal
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27
Q

Dimensiones riñones

A

12 cm de largo
6 cm de ancho
3 cm de espesor

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28
Q

Pesos riñones

A

140 g hombres

125 g mujeres

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29
Q

Ubicación riñones

A

Toracoabdominal
Regiones retroperitoneales laterales
Se encuentra ubicando los surcos paravertebrales
Apoyado en musculatura de la pared abdominal posterior
A nivel de T12 y L3

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30
Q

Márgenes riñones (exterior)

A

2 polos (superior e inferior)
2 márgenes/bordes:
Lateral (extenso y convexo)
Medial (menos extenso y cóncavo, interrumpido por hilio renal)

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31
Q

Orden pedículo renal (anterior a posterior)

A

Vena renal
Arteria renal
Pelvis renal

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32
Q

Conformación riñones

A 
Cápsula renal
Corteza renal
Médula renal:
  Pirámides renales
  Senos renales
  Pelvis renal
  Hilio renal
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33
Q

Senos renales

A

Depresión ovoide del parénquima renal (a nivel borde medial)

Contiene grasa y elementos vasculonerviosos

34
Q

Cápsula renal

A

Confiere protección
Fibrosa
1 mm aproximado de espesor
Robert todo el riñón e inclusive penetra el hilio renal

35
Q

Parénquima renal

A

Conformado por:
Corteza renal
Médula renal

36
Q

Columnas renales

A

Prolongaciones de la corteza hacia los senos renales

Entre las pirámides renales

37
Q

Pirámides renales

A

Conformadas por:
Base (orientadas hacia la periferia)
Papila renal (orientados hacia el seno renal/ desemboca hacia un cáliz menor)

38
Q

Funciones papilas renales

A

Desembocan túbulos colectores

Se encuentra orificio por donde se vierte la formación de la orina (área cribosa de la papila renal)

39
Q

Fascia renal

A

Tiene hoja posterior y anterior
Suspende al riñón
Fija el riñón al diafragma y a la cara visceral del hígado

40
Q

Cuerpo adiposo perirrenal

A

En el espacio perirrenal
Sostiene y protege al riñón y a los elementos vasculares, linfáticos y nerviosos
Rodea el riñón y al pedículo renal

41
Q

Cuerpo adiposo para renal

A

En el espacio para renal
Sostiene y protege al riñón y a los elementos vasculares, linfáticos y nervioso
Por fuera de la fascia renal

42
Q

Fascia interrenorenal

A

Entre la glándula suprarrenal y el riñón

Importante en lo quirúrgico al extraer el riñón, queda compartimentalizado la glándula

43
Q

Relaciones anatómicas del riñón derecho y la glándula suprarrenal derecha cara anterior

A

Hígado: Mayor parte de la glándula suprarrenal y la parte superior del riñón derecho
Duodeno (porción descendente): Pequeña porción de la glándula suprarrenal derecha y la parte medial del riñón derecho e hilio
Flexura cólica derecha: Debajo de la relación con el hígado
La parte más inferior queda sin relación

44
Q

Relaciones anatómicas del riñón izquierdo y la glándula suprarrenal izquierda cara anterior

A

Estómago: Con toda la glándula suprarrenal izquierda y el polo superior del riñón
Bazo: Pequeña porción ubicada lateral a las relaciones con el estómago y el páncreas
Páncreas (cola): Con el hilio renal izquierdo y una pequeña porción del cuerpo ubicado al medio
Colon descendente: porción ubicada inferior a la porción con la que se relaciona el bazo
La parte más inferior queda sin relación

45
Q

Relaciones anatómicas del riñón derecho y la glándula suprarrenal derecha cara posterior

A 
Superior con la 12ª costilla
Inferior:
  Psoas mayor derecho (borde medial)
  Cuadrado lumbar derecho
  Fascia transversal derecha (borde lateral)
  Proximal a la vena cava inferior
46
Q

Relaciones anatómicas del riñón izquierdo y la glándula suprarrenal izquierda cara posterior

A 
Superior con la 11ª y 12ª costilla
Inferior:
  Psoas mayor izquierdo(borde medial)
  Cuadrado lumbar izquierdo 
  Fascia transversal izquierda (borde lateral)
  Proximal a la aorta
47
Q

Irrigación cápsula renal

A

Por ramas cápsulo adiposas (Anastomosis de las ramas extra renales si de las ramas provenientes de las arterias gonadales y frénicas inferiores)

Ramas extrarrenales: (provienen de las arterias renales)
Arterias suprarrenales inferiores
Arterias ureterales
Arterias provenientes de las arterias gonadales
Arterias provenientes de las arterias frénicas inferiores

48
Q

Irrigación intrarrenal

A 
Derivan de las arterias renales
Rama posterior
Rama anterior: (arterias segmentarias)
  Superior
  Anterosuperior
  Antero inferior
  Inferior
Divisiones de las arterias segmentarias:
  Arterias interlobulares (derivan de las arterias segmentarias/se bifurcan en las papilas)
  Arterias arciformes (Derivan de las arterias interlobulares/rodean las bases piramidales)
  Arterias interlobulillares (derivan de las arterias arciformes/dirigidas a la corteza renal)
49
Q

Segmentos de la irrigación intrarrenal

A

Polo superior por la arteria segmentaria superior
Cuerpo del riñón por las arterias segmentarias anterosuperior, anteroinferior y la arteria posterior
Polo inferior por la arteria segmentaria inferior

50
Q

Drenaje linfático riñón derecho

A

Mediante vasos linfáticos que provienen del parénquima renal y acompañan a los vasos por los senos renales emergiendo por hilio renal
3 grandes colectores o vasos linfáticos:
Anterior
Medio
Posterior
Drenan a los linfonodos laterales de la cava y retrocavos

51
Q

Drenaje linfático riñón izquierdo

A

Mediante vasos linfáticos que provienen del parénquima renal y acompañan a los vasos por los senos renales emergiendo por hilio renal
3 grandes colectores o vasos linfáticos:
Anterior
Medio
Posterior
Drenan a los linfonodos aórticos laterales

52
Q

Plexo lumbar

A 
En regiones retroperitoneales laterales
Formado por raíces anteriores de L1 a L4
Inerva:
  Músculo psoas mayor
  Músculo cuadrado lumbar
  Musculatura de la piel del abdomen y miembro inferior

Nervios emergentes:
Nervio iliohipogástrico (deriva de L1)
Nervio ilioinguinal (deriva de L1)
Nervio genitofemoral (deriva de L1 y L2)
Nervio cutáneo femoral lateral (deriva de L2 y L3)
Nervio femoral (deriva de L2, L3 y L4) (posterior)
Nervio obturador (Deriva de L2, L3 y L4) (anterior) (puede tener nervio obturador accesorio)

53
Q

Nervio iliohipogástrico

A

Rodea al músculo psoas mayor

Perfora en el músculo transverso y oblicuo interno inervando la piel a nivel del glúteo y el conducto inguinal

54
Q

Nervio ilioinguinal

A

Viaja por el conducto inguinal para alcanzar los genitales internos

55
Q

Nervio genitofemoral

A

Perfora al músculo psoas
Se divide en:
Ramo femoral (Atraviesa el ligamento inguinal llegando al miembro inferior/inerva la piel del triángulo femoral acompañando a la arteria femoral)
Ramo genital (Inerva el cremáster y envolturas testiculares)

56
Q

Nervio cutáneo femoral lateral

A

Inerva sensitivamente la cara anterior y lateral del muslo

57
Q

Nervio femoral

A

Inervación motora el cuádriceps

58
Q

Nervio obturador

A

Inerva:
Músculo obturador
Músculos de la región abductora del muslo
Piel de la región inferomedial del muslo

59
Q

Estructuras del sistema urinario

A 
Dos riñones
Conductos excretores:
  Cálices
  Pelvis renal 
  Uréter
  Uretra (conducto evacuador)
Vejiga (reservorio final)
60
Q

Ubicación riñones y conductos excretores

A

Regiones retroperitoneales laterales

61
Q

Ubicación vejiga

A

Cavidad pélvica

62
Q

Ubicación uretra

A

Perineo y región genital externa

63
Q

Funciones sistema urinario

A 
Conformación y excreción de la orina
Eliminación del plasma los productos finales del metabolismo
Mantener volemia
Homeostasis ácido-base
Regulación presión arterial
64
Q

Cálices

A

Receptáculos que colectan la orina que proviene del área cribosa de las papilas renales, la conectan con la pelvis renal
Son convexos
Hay:
Cálices menores (más numerosos/se insertan alrededor de cada papila renal/desembocan en los cálices mayores)
Cálices mayores (entre dos a cinco cálices menores lo conforman)

65
Q

Pelvis renal

A

Conecta los cálices con los uréteres

66
Q

Uréteres

A

Conductos largos y finos que se extienden desde la pelvis renal(L1-L2)hasta la vejiga

67
Q

Porciones uréteres

A

Abdominal
Ilíaca
Pélvica

68
Q

Extensión de los uréteres

A

Entre 25 cm a 30 cm

69
Q

Calibre uréteres

A

5 mm aproximadamente

70
Q

Recorrido uréteres (de superior a inferior)

A

Pasa por sobre el músculo psoas mayor
Uréter derecho desciende lateral a la vena cava inferior
Uréter izquierdo desciende lateral a la aorta abdominal
Al descender hacia la región iliaca cruzan por posterior a los vasos gonadales y por anterior a los vasos ilíacos comunes
Se curvan en sentido anteromedial por encima de los músculos elevadores del ano
Se aproximan íntimamente al peritoneo para llegar a la vejiga

71
Q

Estrechamientos de los uréteres

A 
Estrechamiento pieloureteral (a nivel de L1-L2)
Estrechamiento a nivel de la bifurcación iliaca
Estrechamiento a nivel intramural (cuando penetra la pared del fondo de la vejiga)
72
Q

Recorrido del uréter para descender a la vejiga en hombres

A

Desciende lateralmente al conducto deferente
Pasa entre el conducto deferente y el peritoneo
Penetra por un ángulo posterosuperior a nivel del fondo de la vejiga y superior a la glándula seminal

73
Q

Recorrido del uréter para descender a la vejiga en mujeres

A

Desciende por la pared lateral de la pelvis menor
Forma el límite posterior de la fosa ovárica
Pasa medialmente al origen de la arteria uterina
Cruza superiormente a nivel de las espinas isquiáticas
Pasa lateralmente al fórnix vaginal para llegar a la vejiga

74
Q

Unión vesicoureteral

A

Unión del uréter con la vejiga

Hay un estrechamiento del uréter (porción intramural)

75
Q

Trígono vesical

A

Formado por los orificios ureterales

76
Q

Inervación simpática de la porción superior del sistema urinario

A

Dada por las fibras nerviosas de T10 a L1:
T10 y T11 (nervio esplácnico menor)
T12 (nervio esplácnico inferior)(imo)
L1 (nervio esplácnico lumbar)
Nervios esplácnicos comunican los ganglios simpáticos con los ganglios preaórticos/prevertebrales
De los ganglios prevertebrales emergen las fibras postganglionares de los nervios esplácnicos formando el plexo renal
El plexo renal inerva el riñón y la porción superior del uréter

77
Q

Inervación parasimpática de la porción superior del sistema urinario

A

Las fibras nerviosas viajan por el tronco va el posterior

Llegan al plexo renal y da un ramo a inervar el riñón y otro a la porción superior del uréter

78
Q

Inervación simpática de la porción inferior del sistema urinario

A

Proviene de los nervios esplácnicos sacros (2º a 3º ganglio lumbar)
Forman parte del plexo hipogástrico inferior
Del plexo hipogástrico inferior derivan ramas al plexo ureteral, porción más inferior del uréter y al plexo vesical (inervando vejiga, glándula vesiculosa y próstata)

79
Q

Inervación parasimpática de la porción inferior del sistema urinario

A

Proviene de los nervios esplácnicos pélvicos (S2 a S4)
Forman parte del plexo hipogástrico inferior
Del plexo hipogástrico inferior derivan ramas al plexo ureteral, uréter porción más inferior y plexo vesical (inervando vejiga, glándula vesiculosa y próstata)

80
Q

Inervación vejiga

A

Es simpática y parasimpática

Dada por ramos del plexo vesical (provenientes del plexo hipogástrico inferior)

C.2 Anatomía l (10 decks)

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