Abdomen normal Flashcards
Complétez : généralement, on emploie une technique radiographique qui A.___ le contraste entre les différents organes abdominaux, soit en utilisant un mAs relativement B.____ et un kVp relativement C.____.
A) maximisera
B) élevé
C) bas
Un examen radiographique abdominal standard inclut au moins _______.
2 projections à 90 degrés (projections orthogonales), soit une ventrodorsale et une latérale (gauche ou droite).
Un examen radiographique abdominal complet inclut A._____ jusqu’à B._____. Si on s’intéresse particulièrement au système urinaire, il faut inclure le C._____ et D._____.
A) le rebord crânial du foie (diaphragme)
B) l’articulation coxo-fémorale
C) périnée
D) l’urètre
Les radio abdominales sont-elles prises en inspiration ou en expiration?
expiration
Pourquoi préfère-t-on que l’animal soit à jeun pour la prise de radio abdominales?
pour éviter la superposition d’un estomac et d’un côlon plein sur le reste de l’abdomen
=> si cas urgents, jeûne pas nécessaire
Dire en ordre du + foncé au + pâle, les opacités radiographiques.
1) air
2) gras
3) tissus mous/liquides
4) minérale
5) métallique
Par convention de lecture radiographique, la tête doit être à A.___ et le bassin à B.____ sur une projection latérale droite ou gauche.
A) gauche
B) droite
Quelle est la projection radiographique lors que l’animal est en :
A) décubitus dorsal
B) décubitus ventral
C) décubitus latéral droit
D) décubis latéral gauche
A) projection ventrodorsale
B) projection dorsoventrale
C) projection latérale droite
D) projection latérale gauche
Pour chacune des structures suivantes, dire si elle est normalement visible sur une radio abdo.
A) prostate
B) utérus
C) rate
D) ovaires
E) utérus non gestant
F) surrénales
G) NL
H) uretères
I) pancréas
A) visible chez chiens mâles intacts seulement, pas chez les chats
B) +/- ; chez les femelles intactes, non gestantes, on ne devrait pas voir les ovaires et l’utérus
C) oui
=> tout le reste n’est pas visible
V ou F : le gras abdominal est limitant quant à une bonne interprétation radiographique des organes.
F. Le gras abdominal entre les différents organes nous permet de mieux les distinguer (opacité différente (tissus mous vs tissus adipeux) sinon effet de silhouette).
V ou F : la différenciation entre les organes est plus facile à percevoir chez des animaux très minces.
F. Elle sera plus difficile à percevoir chez les animaux très minces, car ils ont peu de gras intra-abdominal et donc les organes sont moins bien séparés par le gras et donc difficiles à distinguer car il n’y pas de différence de contraste entre ceux-ci (effet de silhouette).
V ou F : les jeunes animaux ont une diminution de contraste abdominal.
V, due à une insuffisance de gras (tissu adipeux brun).
Complétez : Les animaux de très grande taille (> 25 cm d’épaisseur, incluant les animaux obèses) ont une mauvaise visibilité des séreuses abdominales (peu de contraste abdominal), étant donné ______
leur épaisseur qui génère beaucoup de radiations secondaires
Faites les bonnes associations. Choix de rép : chiot 4 mois, chien mince, chien moyen, chat obèse
A) chien moyen
B) chiot 4 mois
C) chat obèse
D) chien mince
Dire quelle image de l’estomac correspond à un chat et laquelle correspond à un chien
à droite = chat
à gauche = chien
*Chez le chien, l’estomac a une forme moins repliée et l’antre pylorique se retrouve à droite. Chez le chat, l’estomac a une forme de « U » abrupte et l’antre pylorique reste généralement plus proche de la ligne médiane de l’abdomen.
Complétez : l’estomac est localisé dans l’abdomen crânial, caudalement au _____
foie
Tracez l’endroit où se trouve l’estomac sur ces radio
Tracez à quel endroit se trouve l’estomac sur ces radio
Complétez : On considère que l’estomac est sévérement distendu lorsqu’il dépasse caudalement A.______.
L4-L5
*mais il peut quand même être légèrement ou modérément distendu crânialement à ceci.
Complétez : L’apparence normale du contenu gastrique peut varier et il normal d’y retrouve du A._______ et du B._____. L’ingesta (de la moulée par exemple) a une apparence C.______. Le D._____ et le E.______ ne sont pas normaux.
A) gaz
B) matériel d’opacité tissulaire/liquidienne (eau, sécrétions gastriques, ingesta)
C) hétérogène
D) métal
E) minéral
V ou F : chez le chat, l’estomac a tendance à se vider plus rapidement et donc à être relativement plus petit et contenir beaucoup moins d’air. Il peut donc même être difficile à le différencier du foie chez cette espèce.
V
Nommez les structures de l’estomac représentées par les lettres. Est-ce un estomac de chat ou de chien?
C : cardia
F : fundus
B : corps
P : pylore
A : antre pylorique
=> estomac de chien
Complétez : La localisaiton du gaz varie selon la projection. En effet, le gaz gastrique sera déplacé en portion ______ dans les différentes zones gastriques selon le décubitus de l’animal.
non-déclive
Dire à quel endroit sera localisé le gaz gastrique pour chacun des décubitus suivant (*à connaitre) :
A) en décubitus latéral droit
B) en décubitus latéral gauche
C) en décubitus dorsal
D) en décubitus ventral
A) corps et fundus
B) l’antre/canal pylorique (pylore) et le duodénum
C) corps
D) fundus
=> gaz se retrouve en portion non-déclive
=> ainsi, le changement de position du gaz peut être utilisé pour mettre en évidence des lésions (C.É., volvulus gastrique, masse, etc.)
Pour chaque image, identifiez si c’est une projection latérale droite ou gauche. Que remarquez-vous sur ces radio?
A) lat D
B) lat G
La différence d’apparence du pylore entre une projection lat D vs G. C’est une variation normale de l’estomac, toutefois, il faut faire attention, car le pylore en lat D peut ressembler à une masse sphérique d’opacité tissulaire/liquidienne qu’il ne faut pas confondre avec une masse réelle.
Identifiez le pylore sur cette image radiographique. Avec quoi peut-il être confondu?
Peut ressembler à une masse (rempli de liquide), à ne pas confondre
Identifiez le pylore. Normalement, de quoi est-il rempli sur la projection lat G? Si ce n’est pas le cas, que peut-on soupçonner?
Le pylore est normalement rempli d’air sur la projection latérale gauche - utile pour corps étranger pylorique
Le petit intestin se retrouve en portion A.____ de l’abdomen et généralement un peu plus à B._____ (surtout chez les chats qui sont + gras).
A) centrale
B) droite
V ou F : le petit intestin est très peu mobile et est rarement déplacé par une augmentation de volume des organes adjacents.
F. Il est très mobile et il peut être facilement déplacé par une augmentation de volume des organes adjacents (ex : vessie distendue, utérus gestant, etc.)
Le A.____ est la seule portion du petit intestin avec une localisation constante, qui le rend reconnaissable : il se retrouve B._____. Il est souvent rempli de gaz sur une projection C._____
A) duodénum
B) à droite, longeant la paroi abdominale
C) latérale gauche
Quelle est la structure pointée par les flèches?
le petit intestin
Quelle est cette structure?
duodénum
Quelle est cette structure? Elle est plus visible sur quelle projection?
=> duodénum
=> plus visible en latéral gauche (comme ici), car se remplit d’air
Le contenu du petit intestin consiste normalement en du A.____ et du B.___
A) gaz
B) liquide
Quel est le diamètre du petit intestin chez le chien et chez le chat? *à connaitre
chien : < 1,6 X la hauteur du corps vertébral L5
chat : < 12 mm
Quel organe? Quel phénomène explique les variations de diamètre et de distribution des gaz vue sur cette image?
=> petit intestin
=> péristaltisme
Quel organe? Quelle espèce? Apparence est-elle normale?
=> chat
=> petit intestin ; chez le chat le péristaltisme normal peut avoir une apparence en chapelet ( « string of pearls »), important de ne pas confondre cette apparence normale avec l’apparence en accordéon indiquant la présence d’un C.É. linéaire
Quel organe? Quelle espèce? Est-ce pathologique?
Chat ; péristaltisme du petit intestin => apparence en chapelet normale
La paroi de quelle anse intestinale est-elle plus épaisse?
On ne peut pas évaluer l’épaisseur de la paroi du tractus digestif (estomac, intestin), car le liquide à l’intérieur de la lumière crée un effet de silhouette avec la paroi, masquant donc la paroi de l’organe. Il faut se fier aux techniques de contraste (baryum) ou à l’échographie pour la détermination de l’épaisseur.
*à connaitre
Indiquez chaque couleur correspond à quel segment du côlon.
- vert = ascendant
- orange = transverse
- bleu = descendant
Indiquez chaque couleur correspond à quel segment du côlon.
vert = ascendant
orange = transverse
bleu = descendant
V ou F : le côlon a une grande capacité de distension normale.
V
Quel est l’organe indiqué?
côlon
Complétez : Le côlon a une localisation relativement constante.
- le côlon ascendant se retrouve à A._____
- le côlon transverse est B.____
- le côlon descendant est C._____
A) à droite, médialement et ventralement aux reins
B) immédiatement caudal à l’estomac
C) à gauche, médialement et ventralement aux reins
À la radiographie, quelle apparence à le caecum chez le chat et chez le chien?
- chien : souvent rempli de gaz, forme de virgule ( « C » inversé), se retrouve légèrement à droite, adjacent à L1-3
- chat : pas visible normalement (+ petit)
Quel est cet organe?
caecum (chien)
Quel est cet organe?
caecum (chien)
Le contenu du côlon consiste en une quantité variable de A.____ et de B.____
A) gaz
B) tissu mou granulaire (selles formées)
Le foie est situé A._____. Il est plus facile à voir sur une projection B.____ et devrait avoir le contour bien net sur cette vue.
Le foie est localisée dans C._____ excepté son bord D._____ ; peut parfois légèrement dépasser.
A) dans l’abdomen crânial, immédiatement caudalement au diaphragme
B) latérale
C) l’arche costale
D) caudoventral (lobe latéral gauche)
Où se trouve le foie?
Où se trouve le foie?
Où se trouve le foie?
Où se trouve le foie?
On peut utiliser l’axe gastrique pour évaluer la taille du foie. L’axe gastrique normal se situe :
- A._______
- B._______
A) perpendiculairement à la colonne vertébrale
B) parallèle aux dernières côtes
*à connaitre
*on peut aussi se référer à l’arche costale pour déterminer la taille du foie (ne dépasse généralement pas caudalement l’arche costale sur une projection latérale prise en expiration)
- Si l’axe gastrique est déplacé crânialement (estomac trop vertical), le foie est probablement trop A._____
- Si l’axe gastrique est déplacé caudelement (estomac trop horizontal), le foie est probablement trop B.____
A) petit
B) gros
Chez les chiens à thorax profond, le foie normal semble plus A.___ et B.____
A) petit
B) vertical
Qu’est-ce qu’indique le cercle bleu?
quantité importante de gras falciforme ventralement a/n du foie (chez les chats obèses surtout)
Quel est l’organe indiqué?
vésicule biliaire parfois visible chez le chat
V ou F : La rate a une position relativement constante.
F. La rate a un volume et une position très variables.
Sur la projection A.____ , on voit l’extrémité distale (queue) de la rate a/n de l’abdomen ventral, ventralement à B.____
A) latérale (droite surtout)
B) l’intestin
V ou F : on voit la queue de la rate en projection latérale chez le chien et le chat.
F. visible chez le chien seulement, pas chez le chat
L’extrémité proximale (tête) de la rate est fixe, a une forme A.____ et se retrouve B._____ et C._____ .
L’extrémité proximale est surtout visible en projection D.____, entre le E.____ et F.____
A) triangulaire
B) caudalement et à gauche de l’estomac
C) crânialement au rein gauche
D) ventrodorsale
E) rein gauche
F) l’estomac
=> peut donc nous aider à différencier le côté droit du gauche sur une radio non identifiée
V ou F : l’extrémité proximale (tête) de la rate est visible en radio chez le chien et le chat.
V.
(extrémité distale ; queue est visible chez le chien seulement)
La rate est normalement plus grosse chez les A.____ et les B.____
A) bergers allemands
B) lévriers (Greyhounds)
Où se trouve la rate?
Où se trouve la rate?
Où se trouve la rate?
ici ; on voit la tête de la rate
Où se trouve la rate?
Où se trouve la rate?
où se trouve la rate?
où se trouve la rate?
*position très variable
Où sont situés les reins? Lequel est le droit, lequel est le gauche?
droit = + le crânial des 2
où sont situés les reins? lequel est le droit, lequel est le gauche?
le droit est le + crânial (moins marqué ici, car c’est un chat)
où sont les reins? quelle est la particularité du rein droit chez le chien?
pôle crânial du rein droit est pas visible chez le chien
où sont les reins?
On évalue la taille des reins sur quelle projection? Quelle est la taille des reins chez le chien et chez le chat?
=> on mesure toujours la taille rénale sur la projection ventrodorsale
- chien : 2,5 -3,5 X la longueur de L2 ; rein D difficile
- chat : 2-3 X la longueur de L2
*à connaitre
Où se trouve la vessie?
où se trouve la vessie?
non visible ici, car est souvent superposée au bassin en VD
Quelle est cet organe?
prostate
Quel est l’organe indiqué par les points d’interrogation?
le fourreau! alors que l’organe encerclé est la prostate
L’interprétation radiographique repose sur l’évaluation des signes de Roentgen pour chaque organe. Quels sont ces signes à observer (6)?
- nombre
- position
- taille
- forme
- opacité
- contour
