Abdomen Agudo

Question 1

Cuadros clínicos atípicos de abdomen agudo

Answer 1

Fármacos
Inmunodeprimidos
Neuropatías
Ancianos
DM
Obesidad mórbida (solo presentan taquicardia)

Question 2

4 signos de irritación peritoneal en Abdomen Agudo

Answer 2

Rigidez involuntaria
Rebote +
Hipoperistaltismo
Hiperestesia

Question 3

Patología qx más común

Answer 3

Apendicitis

Question 4

Causa común de apendicitis en adultos

Answer 4

Fecalito

Question 5

Causa común de apendicitis en niños

Answer 5

Hipertrofia linfoide

Question 6

Tumor que más produce apendicitis

Answer 6

Tumor carcinoide

Question 7

Bacteria las encontrada en apendicitis no perforada

Answer 7

E. coli

Question 8

Bacteria más encontrada en apendicitis perforada

Answer 8

Bacteroides fragilis

Question 9

Datos cardinales para dx de apendicitis

Answer 9

• Signos de irritación peritoneal
• Dolor característico
• Respuesta inflamatoria evaluable por estudios de laboratorio

Question 10

Clínica de apendicitis

Answer 10

• Dolor abdominal en mesogastrio con irradiación a FID
• Anorexia
• Náuseas y vómitos posterior al dolor
• Fiebre
• Distension abdominal
• Meteorismo
• Diseminacion del dolor

Question 11

Cuadro de Apendicitis en niños

Answer 11

• Diarrea*
• Deshidratación
• Datos de irrit. Peritoneal
• Afebril o con fiebre baja
• Vomito algunos

Question 12

Cuadro de apendicitis en ancianos

Answer 12

Dolor abdominal
Síntomas atípicos
Hipotermia 
Meteorismo
Cuadro confusional

Question 13

Cuál es la prueba triple en apendicitis

Answer 13

• PCR >a 8 Ng
• Leucocitos >11 mil
• Neutrófilos >75

Question 14

Cuáles son las fases de la apendicitis

Answer 14

• Fase catarral, inflamatoria o edematosa
• Fase flemonososa, purulenta o supurativa
• Fase gangrenoso
• Fase perforada

Question 15

Estudio de elección para Dx de apendicitis en embarazadas

Answer 15

*USG. Si no hubiera posibilidad entonces TAC ya que solo tiene 300 milirad de los 5 Rads que hacen daño al producto

Question 16

Escala de Alvarado

Answer 16

• Dolor en FID 2
• Migración del dolor a FID 1
• Anorexia 1
• Rebote + en FID 2
• Náuseas y vómitos 1
• Leucocitos > 10 mil
• Neutrofilia >75%
• Hipertermia >37.5°

Question 17

Si los estudios de laboratorio no son concluyentes

Answer 17

Pedir estudio de gabinete eco en delgados. Tomografía en gorditos

Question 18

Electivo

Answer 18

Es programación. Por eso la apéndice no es electiva es un manejo de urgencia

Question 19

Obstrucción mecánica (adherencias. Hernias. Neoplasias. Volvimos.impactacion fecal. Parásitos)

Answer 19

Niveles hidroaereos

Question 20

Hernia incohercible

Answer 20

Hernia grande que se mete y de sale

Question 21

Obstrucción por adherencias

Answer 21

Damos de 49 a 72 HRS si no mejora en ese tiempo entonces ya de ópera
Medio de contraste por vía sonda

Question 22

Volvulo tx

Answer 22

Colonoscopia en menos de 12 HRS

Si pasan más de 12 HRS (isquemia) : laparotomía exploradora