Abdomen Flashcards
Aspecto de sangre modificada por ácidos gástricos
Posos de café
Vómitos en posos de café sugiere
Hemorragia del tubo digestivo bajo
Dolor a la deglución
Odinofagia
Dificultad para deglutier
Dificultad para deglutir
Término para dolor de garganta
Faringodinia
Una disfagia de sólidos y líquidos sugiere
Un transitorio de motilidad
Causa de disfagia orofaríngea
Trastornos motores que afectan músculos de la faringe
Causas de la disfagia esofágica
Estrechamiento mecánico o trastornos motores
Signo de estrechamiento de la membrana esofágica, es patológico
Anillo de Schatzki
Signo esofágico de hernia hiatal
Anillo de Schatzki
Escala para el aspecto de las deposiciones
Escala de Bristol
Número mínimo aceptable de deposiciones por semana.
2 deposiciones por semana
Deglución de aire, causa posible de flatulencias.
Aerofagia
Cantidad de deposición para considerarse diarrea
> 200 g en 24 hr
Signos que sugieren invasión de la mucosa intestinal
Diarrea con moco y sangre
Causa más probable de moco y sangre en las deposiciones
Salmonellosis
Causa más probable de moco sin sangre en deposiciones
Invasión por virus
Diarrea característica de colitis ulcerosa
Diarrea crónica con sangre en un paciente joven
Hemorragia en Crohn’s
He es pequeñas, blandas, acuosa, sin sangre
Criterios diagnóstico de estreñimiento
FOTO PENDIENTE
Diagnóstico de exclusión para problemas intestinales (estreñimiento, dolor abdominal difuso, flatulencias, distención en marco colónico)
Colon irritable
Causa frecuente de ictericia en el recién nacido.
Hemólisis por incompatibilidad del Rh o grupo ABO
Heces negras, pegajosas y brillantes
Melena
Origen de la hemorragia en melena
Esófago, estómago o duodeno
He es con sangre rojo brillante
Hematoquezia
Origen del sangrado en hematoquezia
Tracto digestivo inferior: Colon, recto y ano
Debe descartarse en hematoquezia
Cáncer de colon, pólipos, divertículos
Tipo de abdomen en ascitis
Abdomen globoso
Que indica la prueba de matices cambiante positiva
Ascitis
Qué indica la prueba de oleada ascítica positiva
Ascitis
Causas de protrusiones en la pared abdominal
Hernias
Lipomas
Lugar de defecto en una hernia de incisión quirúrgica
Aponeurosis
Abdomen en obesidad o ascitis
Distendido / Globoso
Características del abdomen distendido en ascitis
Con ombligo procidente
Abdomen distendido de ascitis antigua, paredes laterales flojas, abdomen achatado y líquido en regiones laterales
Abdomen en batracio
Torsión del sigmoide sobre su eje
Vólvulo sigmoideo
Abdomen en desnutridos, con pared hipotónica y pliegues abundantes.
Abdomen excavado
Abdomen plano por contractura muscular y sin movilidad respiratoria
Abdomen en tabla, con dolor indica peritonitis
Masas en el ombligo por metástasis de tumores.
Nódulo de la hermana María José
El paciente aumenta su presión intraabdominal al elevar la cabeza con oposición.
Maniobra del esfuerzo
Ruidos normales que se escuchan en el abdomen.
Ruidos hidroaéreos (RHA) o borborigmos 5 a 30 por minuto
Causas de soplos abdominales (aorta, arterias renales y mesentérica)
Aorta: aneurisma
Arterias renales: estenosis en hipertensión renovascular
Arteria mesentérica: angina abdominal
Manera en que se presenta la hipertensión portal
Murmullo venoso a nivel umbilical
El paciente se coloca en decúbito lateral, se percute de arriba abajo y se da una línea de matidez inferior, sucede igual al otro lado.
Prueba de matidez desplazable
Se apoya una mano en un flanco con pulgar en la línea media, la otra mano percute el flanco opuesto con la punta de los dedos, se puede percibir una onda líquida.
Prueba de la onda ascítica
Agente etiológico de la percusión en dámero: ascitis tabicada, con matidez y sonoridad alternadas
Peritonitis tuberculosa
Signo presente en casos de anasarca con edema de la pared abdominal
Signo de godet
Un empastamiento en fosa ilíaca izquierda se presenta en…
Fecalomas
Maniobra donde una mano palpa y la otra hace presión con los dedos flexionados para relajar la pared abdominal.
Maniobra de Galambos
Maniobra donde una mano palpa y la otra hace presión con el talón de la mano para relajar la pared abdominal.
Maniobra de Obrastzow
Maniobra para detectar tensión abdominal, hernias y abovedamientos.
Maniobra de la mano de escultor de Merlo (palpación superficial)
Término para el aumento de la tensión y el dolor abdominal a la palpación
Defensa abdominal
Ek chapoteo o bazuqueo gástrico con ruidos hidroaéreos en ayunas indica
Contenido gástrico anormalmente retenido por síndrome pilórico en fase de atonía gástrica
Signos de dolor abdominal con la descompresión
Signo de Blumberg (localizado)
Signo de Gueneau de Mussy (generalizado, peritonitis)
Significa que la hernia puede volver a la cavidad abdominal con maniobras.
Si se mantiene se llama_______
Si no se mantiene se llama
Reductible, si se mantiene se llama coercible, si no se mantiene se llama incoercible.
Salida de elementos intraabdominales por un orificio de la pared generado patológicamente.
Eventración
Objetivo de palpación profunda
Reconocer vísceras huecas y sólidas normales y palpación del latido aórtico.
Maniobra útil para reconocer tumores retroperitoneales y riñón, masas que descienden en inspiración y pueden ser retenidas en espiración.
Maniobra de Minkowsky
Maniobra de tacto rectal para relajar la pared abdominal y localizar un dolor generalizado.
Maniobra de Yódice-Sanmartino
Maniobra para identificar los contornos de un órgano.
Maniobra de deslizamiento de Glenard y Hausmann
Partes del colon que no son palpables
Colon ascendente, transverso y descendente
Masa de bordes indefinidos por adherencia del epiplón y asas intestinales al apéndice inflamado.
Plastrón
Qué se palpa en síndrome de intestino irritable
Sigmoide del diámetro de un lápiz, móvil y levemente doloroso (cuerda cólica)
Lugar de dolor en diverticulitis
Sigmoide, se puede palpar
Maniobra de peloteo hepático
Maniobra de Chauffard
Maniobra útil para la detección del hígado graso
Maniobra de Gilbert
Maniobra en la que se palpa el hígado como si fuera el propio con enganche
Maniobra del enganche de Mathieu
Tumores pequeños que se desarrollan en el margen del ano y regiones genitales con aspecto de coliflor. Virus, ETS.
Condilomas acuminados
Lesiones secundarias de sífilis, verrugosas a unos milímetros del borde del ano, de color blancuzco.
Condilomas planos
Dolor en región rectoanal con necesidad imperiosa de evacuar, no se siente normal después de evacuar.
Tenesmo
Se abraza con ambas manos los dos hipocondrios y se pide al paciente que inspire para ver si hay dolor.
Signo de Murphy
Dolor o malestar en abdomen superior, crónico o recurrente de más de un mes desencadenado por la ingesta.
Dispepsia
Síntomas de dispepsia
Saciedad precoz, distención abdominal, eructos, acidez, ardor y náuseas.
Dispepsia con dolor en epigastrio que suele calmarse con antiácidos, despierta al paciente en la noche y es intermitente.
Dispepsia de tipo ulceroso
Dispepsia con saciedad precoz, distención posprandial, náuseas y vómitos, sin dolor.
Dispepsia de tipo trastorno de la motilidad
Retorno de contenido gastroesofágico a la boca sin esfuerzo ni náusea.
Regurgitación
Regurgitación seguida por masticación y deglución
Rumiación
Qué indica un vómito en borra de café
Daño mucoso como úlcera, tumor, etc.
Desgarro de la mucosa en unión gastroesofágica
Síndrome de Mallory Weiss
Causa de vómito fecaloide
Obstrucción intestinal y refleja sobrecrecimiento bacteriano.
Vómitos intratables de 20 horas de duración con 8 episodios por año, inician a los 5 años.
Síndrome del vómito cíclico
Dolor de horas o pocos días de duración que ha empeorado desde su aparición.
Agudo
Dolor abdominal que ha persistido sin cambios por semanas o meses.
Crónico
Diarrea de inicio brusco con duración menor a 2 semanas.
Diarrea aguda
Diarrea de más de 4 semanas de duración.
Diarreas crónicas
Diarreas que duran entre 2 y 4 semanas.
Diarreas persistentes
Diarreas donde se daña el epitelio, tienen fiebre, dolor y hemorragia, sucede en Crohn y colitis ulcerosa.
Diarrea inflamatoria
Diarrea donde los solutos no se absorben y jalan agua a la luz intestinal.
Diarreas osmóticas
Diarrea por secreción intestinal activa de líquidos y electrolitos.
Diarreas secretorias
.Diarrea con pérdida de peso y déficit nutricional, anemia, hipoalbuminemia e hipocalcemia frecuentes
Diarrea malabsortiva
Tiempo según ROMA III para la definición de constipación.
2 manifestaciones por más de 3 meses sin el uso de laxantes
Tipos de constipación
Tránsito colónico normal
Tránsito colónico lento (baja motilidad)
Disfunción del piso pelviano (esfínter contraído)
Dolor (ardor) al orinar
Disuria
Exceso de producción de orina
Poliuria. >3000 cc en 24 hrs en adultos
Menos volumen de orina
<400 ml en 24 hrs
Orina de color oscuro por bilirrubina presente
Coluria
Mayor número de micciones al día (>8) de bajo volumen
Poliaquiuria
Cese de excreción renal
Anuria <100 cc / 24 hrs
Pérdida involuntaria de orina a través de la uretra.
Incontinencia urinaria
Micción involuntaria mientras se duerme
Enuresis
Heces color negro, por hemorragia GI alta.
Melena
Heces con sangre rojo brillante, fresca, sangrado posterior al ángulo de Treitz.
Hematoquecia
Emisión de sangre roja por el recto.
Rectorragia
Deseo continuo de defecar con dificultad para conseguirlo.
Pujo
Dolor en fosa ilíaca derecha al presionar la fosa ilíaca izquierda
Signo de Rovsing
Equimosis periumbilical por sangrado que alcanza el hígado
Signo de Cullen
Equimosis en flancos y región lumbar
Signo de Grey Turner
Venas varicosas que parten de región umbilical. Por cirrosis e hipertensión portal.
Cabeza de medusa
