ויטמין A Flashcards

1
Q

מה הם התסמינים של מחסור קליני בויטמין A?

A

מתבטא בעיוורון לילה וקסרופתלמיה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

רטינול

A

הצורה הבסיסית ביותר של ויטמין A.
סיומת ol שמעידה על כוהל.

כשמחמצנים רטינול מקבלים רטינאל.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מה ההבדל בין מחסור קליני למחסור תת קליני?

A

מחסור קליני מדבר על השפעות שאנחנו יכולים לראות וניתנות למדידה והבנה בבדיקות דם בצורה ברורה.

מחסור תת קליני מתבטא ברמות נמוכות מהנדרש בפלסמה ולא בהכרח יראו בטווח הקצר סימנים של המחלה הנובעת מהמחסור. מתבטא בבדיקות דם בלבד.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

עיוורון לילה

A

החל משעות השקיעה מתחילים לראות
פחות טוב עד שמגיעים להפסקת ראיה לגמרי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

קסרופתלמיה

A

יובש של קרנית העין.
עם הזמן היובש גורם לפתע, קיב, התצטלקויות ואיבוד העין.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

תאי גובלט

A

תאים בעין שמפרישים מוצין שמרטיב את העין.
כשיש מחסור בויטמין A תאי גובלט מתנוונים ומפסיקים להפריש מוצין ואז אין הרטבה של העין והיא מצטלקת ומתייבשת.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ויטמר

A

צורות שונות של תרכובות שעושות את אותה הפעילות.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מה המבנה הבסיס של ויטמין A מעבר לסיומת?

A

טבעת משושה עם קשר כפול אחד שנקראת בטא יונון. אחריה שרשרת פחמימנית מרובת קשרים כפולים שכולם נמצאים במצב טרנס.
בסוף השרשרת יש פחמן שנותן את תכונת הכוהל או האלדהיד או החומצה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

רטינאל

A

סיומת al.
מעידה על אלדהיד בסוף השרשרת.

כשמחמצנים רטינאל מקבלים חומצה רטינואית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

חומצה רטינואית

A

cooh.
מעיד על חומצה קרבוקסילית בסוף השרשרת.

זו הצורה הפעילה ביותר של ויטמין A.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

11 ציס רטינאל

A

בפחמן 11 שלה יש קשר כפול בקוניפיגורציית ציס.

זוהי צורה חשובה בגלל שזו הצורה שמשמשת לראיית לילה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

רטינאל פלמיטאט/ רטינול אסטר

A

חומצת שומן שמחוברת לכוהל.

זוהי צורה חשובה בגלל שזו הצורה שבה ויטמין A נאגר בתאים.

מה שנשמר לאגירה זו הצורה הכי פחות פעילה והכי פחות ריאגנטית.

בצורה הזו, המאוסטרת, הויטמין הכי פחות נתון לחימצון.

נאגר בטיפות שומן.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מה הן הצורות המסחריות של ויטמין A?

A
  1. all trans retiniyl acetate
  2. all trans retinyl palmitate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מדוע הצורות המאוסטרות של ויטמין A הן הצורות המסחריות?

A
  1. אסטרים עמידים לחימצון והכי פחות רגישים לאור.
  2. אסטרים ניתנים להמסה בשומנים בקלות.
  3. ניתן לקבע אסטרים על מטריקס של ג’לטין שמגן עליהם בפני חימצון לזמן ארוך.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

קרטנואידים

A

משמשים כפרה ויטמין A.
פיגמנטים טבעיים שנמצאים בכלורופלסטים וכרומופלסטים.

קרטנואידים מגיעים ממקור צמחי (בהשוואה לרטינואידים שמגיעים ממקור חי).

לא כל הקרטנואידים קשורים לויטמין A והם בעלי פעילות אחרת משל עצמם.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

תכונות פיזיקליות של רטינול

A
  1. בתמיסות מרוכזות בעל צבע צהוב עד אדמדם.
  2. מתקשה בקירור. הופך מנוזל למשחה.
  3. לא מסיס במים ובגליצרול.
  4. מסיס ברוב הממסים האורגניים.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

בטא קארוטן

A

הקרוטנואיד החשוב ביותר שנמצא במזון.
נראה כמו שתי מולקולות של רטינול שמחוברות בתמונת ראי.
בחיתוך המולקולה נקבל שתי מולקולות רטינול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מה התנאים שלקרטנואיד יהיה אופי של פרו ויטמין A?

A
  1. במבנה שלו צריכה להיות לפחות טבעת בטא יונון אחת.
  2. הטבעת צריכה להיות נטולת הידרוקסילים.

שני התנאים צריכים להתקיים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

אלפא קארוטן

A

אם נחצה את המולקולה נקבל רק מולקולה אחת של רטינול.
החלק השני הוא לא בעל פעילות של רטינול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ליקופן

A

הפיגמנט האדום שנמצא בעגבניה וגמבה אדומה.
לא משמש כפרו ויטמין A כי אין בו טבעת.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

בטא קריפטוקסנטין

A

אם חותכים את המולקולה מקבלים רטינול אחד משום שיש לה טבעת בטא יונון אחת.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מתי ויטמין A רגיש לחימצון?

A

כשהוא באור.

כשהוא בצורה גבישית ללא נוזלים או כשהוא בשמן או אם נשמר עם חנקן במקום קריר וחשוך הוא יציב לתקופה ארוכה ועמיד בפני חימצון.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

RAE

A

Retinol activity equivalent.
יחידת המידה בה נמדד ויטמין A.
כמה קרטנואידים צריך לספק בשביל לקבל אותן השפעות שנותן רטינול.

1מק”ג רטינול=RAE1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

כמה שווה 1 מק”ג רטינול?

A

1 RAE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

כמה שווה 2 מק”ג בטא קארוטן בתוסף תזונה?

A

1 RAE

היינו מצפים שיהיה 2 RAE בגלל שמקבלים שני רטינולים אבל הפעילות של האנזימים ששוברים את המולקולה היא לא 100%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

כמה שווה 12 מק”ג בטא קארוטן מהמזון?

A

1 RAE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

מה מעלה את הזמינות הביולוגית של קרטנואידים?

A

בישול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

כיצד נספג ויטמין A?

A

לאחר עיכול המזון, ויטמין A וקרטנואידים משתחררים מהחלבונים שהם קשורים אליהם על ידי אנזים פפסין בקיבה.
הם עוברים למעי ושם נוצרת מיצלה בתוכה יש שומנים וויטמינים מסיסי שומן.
המיצלה מגיעה בסוף לכבד.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

כיצד נודד ויטמין A מהכבד לרקמות?

A
  1. בכבד כל חומרי הגלם שאכלנו מתפרקים, ממוינים ונארזים לתוך חלקיק שנקרא VLDL. גם ויטמין A נמצא בו.
    הוא יוצא אל הדם ומתחיל לאבד את השומנים שבו לכל מיני רקמות.
  2. רטינול ביינדינג פרוטאין. חלבון שנושא רטינול. זו שיטה יעילה יותר.
30
Q

מה תפקיד הויטמינים ב-VLDL?

A

לפעמים התפקיד שלהם הוא רק להגן על השומנים מפני חימצון.

31
Q

במה תלויה ספיגת הקרטנואידים?

A

בנוכחות מלחי מרה.
ללא מלחי מרה הספיגה שלהם יורדת משמעותית.

(ויטמין A לא תלוי במלחי מרה ומסוגל להגיע גם ישירות אל הדם).

32
Q

מה יעילות הספיגה של ויטמין A?

A

ויטמין A - 80-90%
הספיגה פחות יעילה במינונים גדולים.

קרטנואידים - 50-60%

33
Q

גורמים המשפיעים על ספיגת קארטנואידים

A
  1. הימצאותם במטריקס של צמחים והחיבור שלהם לחלבונים. זה דורש חילוץ שלהם על ידי טיפול תרמי.
  2. הכניסה שלהם למיצלות עלולה להיפגע אם יש בה שומנים לא מעוכלים.
  3. השחרור שלהם מהמיצלות עלול להיפגע על ידי סיבים תזונתיים.
  4. תחרות בין הקרטנואידים השונים בספיגה שלהם.
  5. לאנשים שיש בעיות בספיגת שומנים מתבטא בחוסר יכולת לספוג ויטמינים מסיסי שומן.
34
Q

בטא קארוטן דיאוקסיגנאז

A

אנזים שחותך בטא קארוטן לשתי מולקולות של רטינאל.

לאחר מכן הרטינאל עובר רדוקטאזה לרטינול משום שזו הצורה הרצויה בכניסה לתאים.

35
Q

LRAT

A

לציטין רטינול אציל טרנפראז.
אנזים שהופך את הרטינול בתא לרטיניל אסטר (רטיניל פלמיטאט או רטיניל אצטט) לצורך אגירה.

36
Q

רטינול אסטר הידרולז

A

אנזים שמפרק את האטסר והופך את הרטיניל אסטר לרטינול על ידי אסטריפיקציה.

קורה כשרוצים להשתמש בויטמין A מהמאגרים בתא.

37
Q

רטינול דהידרוגינאז/ אלכוהול דהידרוגינאז

A

אנזים שמחצן רטינול לרטינאל.

קורה כשרוצים להשתמש בויטמין A מהמאגר.

38
Q

רטינאל דהידרוגינאז

A

אנזים שמחמצן רטינאל לחומצה רטינואית.

חומצה רטינואית היא מאוד פעילה ולכן ברגע שתסיים את פעולתה נחמצן אותה לתרכובת לא פעילה.

39
Q

מה יקרה אם ייצרנו יותר מידיי חומצה רטינואית בתא?

A

בגלל שהיא חומצה מאוד פעילה נרצה להיפטר ממנה.

אנזים CYP450 יחמצן אותה ויהפוך אותה לתרכובת לא פעילה שבסוף תסולק מהתא.

40
Q

CYP450

A

אנזים מחמצן.
יחמצן חומצה רטינואית לתרכובת לא פעילה.

41
Q

בטא יונון

A

טבעת משושה בעלת קשר כפול אחד.
על מנת שלקרוטנואיד תהיה פעילות של פרו ויטמין A הוא חייב לכלול לפחות טבעת אחת של בטא יונון שלא עברה הידרוקסילציה.

42
Q

זאקסנטין ולוטאין

A

שני איזומרים שחשובים לבריאות העין.
אין להם פעילות של פרו ויטמין A.

43
Q

מעגל הראייה

A

1.רטיניל אסתר משתחרר מהשרשרת שלו והופך ל-11 ציס רטינול.
2. כשהתא צריך 11 ציס רטינול לפעילותו הוא חוצה את הממברנה ונכנס לפוטורצפטור.
3. באמצעות אוקסידאזה הוא מחומצן ל-11 ציס רטינאל.
4. ה-11 ציס רטינאל מתחבר לחלבון שנקרא אופסין שנמצא על הממברנה של הפוטורצפטור ויחד הם מייצרים את החלבון רודופסין.
5. רודופסין הוא מאוד רגיש לאור וקולט את האור. כשהאור פוגע ברודופסין מתרחשת הפרדה חזרה לאופסין ולאלל טרנס רטינאל (התחלנו עם 11 ציס רטינול).
6. האלל טרנס רטינאל מחוזר לאלל טרנס רטינול.
7. אלל טרנס רטינול יוצא מהפוטורצפטור חזרה אל התא הפנימי והתהליך חוזר על עצמו.

הרטינול יכול לשמש במספר מחזורים עד שהוא נשחק וצריך לקבל רטינול חדש.

44
Q

איך קורה עיוורון לילה?

A

יש מעט רודופסין והסיכוי למפגש בין הפוטון לרודופסין הוא נמוך יותר.

45
Q

ויטמין A כנוגד חמצון

A

רטינול ורטינאל הם בעלי יכולת נמוכה לקליטת רדיקלים חופשיים אך למרות זאת הם בעלי יכולת השפעה על מצב נוגדי חמצון ברקמות חיות.

46
Q

קרטנואידים כנוגדי חמצון

A

בעלי תכונות של נוגדי חמצון. משתלבים בממברנות תאיות בזכות ריבוי קשרים כפולים ומסוגלים לקלוט כל רדיקלים ולחזר אותם.

כל הקרטנואידים הם בעלי תכונות אנטיאוקסידנט ולא רק קרטנואידים שהם בעלי תכונות של פרו וטימין A.

47
Q

STRA6

A

קולטן ספציפי לרטינול בכניסה לתאים.

48
Q

RBP

A

retinol binding protein.

חלבון הובלה של רטינול שבאמצעותו הוא נודד בדם.

49
Q

TTR

A

טרנסטירטין.

חלבון שמחובר ל-RBP.
מגביר את האפיניות שלו ל-STRA6.

כך הרטינול מתחבר לקולטן ונכנס לתא.

50
Q

CRBP

A

חלבון נשא של רטינול בתוך התא.

51
Q

CRABP

A

חלבון נשא של חומצה רטינואית בתא.

52
Q

RXR ו-RAR

A

קולטנים של חומצה רטינואית בתוך הגרעין.

האפיניות של RAR גבוהה פי 40 מהאפיניות של RXR.

חומצה 9 ציס רטינואית מתחברת באפיניות גבוהה יותר ל-RXR.

53
Q

מה קורה כש-RAR ו-RXR מתחברים?

A

RAR ו-RXR מתחברים לאלמנט RARE שעל ה-DNA.

כשהם מתחברים הם נכנסים לתפקיד הגנטי שלהם של ומגבירים או מדכאים שיעתוק של גנים שקשורים לויטמין A.

54
Q

מהו סדר הזיקה לרצפטורי RAR ו-RXR?

A
  1. חומצה רטינואית - אפיניות הכי גבוהה.
  2. רטינאל.
  3. רטיניל אצטט.
  4. רטינול - אפיניות הכי נמוכה.
55
Q

מה החיבורים האפשריים של RAR ו-RXR?

A
  1. הומו-דימריזציה - RXR עם RXR.
  2. הטרו-דימריזציה - RXR עם RAR.

RAR לא מתחבר לעצמו.

כל אחד מהצמדים ייתן תגובה אחרת בגרעין.

הקולטנים חייבים להיות תפוסים בשביל להפוך לדימר.

56
Q

השפעות ויטמין A על בניית רקמת שומן

A
  1. RAR עם RXR - יעצרו התקדמות תאים לכיוון חלוקה. יגרמו לאפופטוזיס (מוות תאים מתוכנן).
  2. RXR עם RXR או עם PPAR - מקדם תאים לכיוון אדיפוגנזיס, יותר גדילה של התאי שומן.
57
Q

CRABP2

A

כשהוא מוביל את החומצה הרטינואית היא ככל הנראה תתחבר ל-RAR.

58
Q

FABP5

A

כשהוא מוביל את החומצה הרטינואית היא ככל הנראה תתחבר ל-PPAR.

מוביל את החומצה הרטינואית לגרעין.

59
Q

PPAR

A

משפחה של רצפטורים שעושים רגולציה למטבוליזם של שומנים.

60
Q

ציקלינים

A

חלבונים שמשתתפים במעגל התא ואחראיים על מעבר בין שלבי מחזור התא.

61
Q

CDK4

A

קינאזה שמופעלת על ידי ציקלין D.
מעבירה שרשרת זרחונים שמעבירים סיגנל שצריך להגיע לשלב S.

62
Q

16P ו-P21

A

חלבונים שמעכבים את הקינאזות CDK שמזרחנות את RB.

63
Q

E2F

A

חלבון מאוד חשוב בהעברת התא משלב G1 לשלב S.
בדרך כלל הוא נעול על ידי RB. בשביל לנתק בניהם צריך שקינאזה תזרחן את RB וכך הוא מתנתק.

64
Q

RB

A

גורם מדכא סרטן.
נוהל את E2F במחזור התא וכך מונע ממנו להתקדם לשלב הבא.

65
Q

כיצד משפיעה חומצה ריטונאית על מחזור התא?

A

היא מפחיתה את כמות הציקלין D בתאים.
היא מעלה אותו לפרוטאוזום שזה אברון בתא שמפרק חלבונים וכך יותר ממנו הולך לפירוק.

היא גם מעלה את הכמות של המעכבים ואז יש ירידה בפעילות של CDK, RB לא מזדרחן ונשאר נעול על E2F וכך מופסק מחזור התא.

66
Q

איך בודקים סטטוס ויטמין A?

A
  1. RDR - תגובה במינון יחסי. מודדים בדיקת דם התחלתית בצום. נותנים מנה של ויטמין A ולאחר מספר שעות לוקחים שוב בדיקת דם. אם האדם בסטטוס תזונתי טוב אז לא יהיה שינוי ברמת הרטינול בדם.
    אם הסטטוס התזונתי לקוי יהיו בדם רמות גבוהות של רטינול משום שה-RBP בכבד היה פנוי ולא קשור לרטינול וברגע שיגיע ויטמין A הוא ישר יקשר ויגיע לתאי מטרה.
  2. MRDR - שיטה שנוצרה בשביל לעשות רק בדיקת דם אחת. נותנים דהידרורטינול (דומה לרטינול אבל ללא פעילות של ויטמין A). משווים את כמות הרטינול לדהידרורטינול. ככל שיש יותר דהידרורטינול המטופל במצב פחות טוב.
67
Q

איפה המאגר העיקרי של ויטמין A?

A

בכבד.

68
Q

טרטוגניות

A

רעילות לעובר כתוצאה מעודף ויטמין A. בהריון הצריכה מוגבלת ל-7500 מיקרוגרם לשבוע.
עודף יכול לגרום לחיך שסוע ובעיות נוירולוגיות אצל העובר.

69
Q

כיצד מתבטאת רעילות מרטינול?

A

נזק בכבד, עלייה בשיעור השברים בעצמות וכאבי פרקים, התקרחות, כאבי ראש, הקאות, התקלפות העור.

70
Q

כיצד מתבטאת רעילות קרטנואידים?

A

כתמים צהובים על העור.
הכתמים לא פוגעים בגוף.