9. Mesure des aspects qualitatifs des interventions de santé Flashcards
instruments de mesure de la qualité de vie
- valoriser niveau de qualité de vie des individus
- 1000 IdM possibles
Instrument de mesure des préférences
- mesurer utilité associée à un état de santé
- 3 idm
Instruments hybrides
- permet d’établir des scores de préférence à la qualité de vie
- 5 idm
Qualité de vie appliquée à la santé (2)
- Aspects physique , sociaux et émotionnels contribuant de façon importante au bien-être d’une personne
- possible de l’évaluer à l’aide d’Idm
4 propriétés de la qualité de vie
- multifactorielle
- se définit personnellement
- varie dans le temps
- se base sur des perceptions , mesure subjective
Instruments génériques vs spécifiques
Gén : évaluer la qualité de vie associée à divers types de maladies et différentes sévérités
-spé : évaluer la qualité de vie associée à une pathologie / intervention déterminée
Profil / index de santé
- obtention d’un score distinct pour chacune des dimesions mesurées par l’instrument
- obtention d’un score unique
Instruments génériques + (3)
Les instruments génériques sont souvent utiles pour comparer 2
interventions différentes dans un champ thérapeutique différent.
- large éventail de dimensions
- applicable à différentes pops pr diffrents champs thérapeutiques
- connus et répandus
Instruments génériques
- (3)
- moins sensibles aux changements nduis par un tx
- trop général pr une pop. spécifique
- moins crédibles auprès des cliniciens et des pts
Instruments spécifiques
+ (3)
Les instruments génériques sont souvent utiles pour comparer 2
interventions différentes dans un champ thérapeutique différent.
- sensibles à déceler de petits changements qui ont une pertinence cliique
- pertinents pr les médecins et pts
- mieux acceptés
Instruments spécifiques
- (3)
- peu généralisables
- pas utilisés pr comparer la relation cout-efficacité ds différents champs thérapeutiques
- moins connus, utilisation restreinte
Définition :
utilité
mesure de préférence/désirabilité pr un état de santé attendu d’une intervention de santé
-pondérer la qualité d’un résultat d’efficacité mesurée en années de vies sauvées (QALY)
Mesure directe de l’utilité : pari standard
La probabilité p est variée jusqu’à ce que le répondant soit indifférent entre les 2 options ( branches )
=> score de préférence pr l’état de santé évalué correspond à p
Mesure directe de l’utilité : arbitrage temporel
- répondant doit choisir entre l’état de santé Hi pour le temps T suivi du décès
et la parfaite santé pour le temps X suivi du décès
on varie temps X jusquàce que le répondant soit indifférent
le score de préférence pour l’état de santé évalué correspond à Hi
Mesure directe de l’utilité : échelle visuelle analogue
- classement des états de santé du plus au moins désirable
- porter attention aux intervalles et à leur comparaison
