1-COX1 Flashcards
3 problématiques des études de survie
- inclusion au cours du temps
- analyse d’une date donnée et perdu de vue
- censure
3 Différentes méthodes pr analyser les données de survie
- approche n-paramétrique :KM et logrank test
- approche paramétrique : les dstributions des durées de survie suivent une loi connue
- approche semi-paramètrique : modèles de COX
Modèle de COX
=> non paramétriques => utilisation ?
- statistiques descriptives de la distribution de la fct de survie (KM)
- comparer (tester) les distributions des fcts de survie (logrank test)
En analyse de survie, on a besoin
de modèles de régression qui gèrent simultanément plusieurs covariables
Modèle de cox permet d’étudier la relation entre ?
le risque instantané et une/plusieurs variables explicatives (facteurs de risques) qualitatives ou quantitatives
Formation du modèle de COX
2 quantités
-fct de risque de base ho(t) qui :
dépend du temps et PAS de forme précise
-fct (b1x1,bkxk) qui :
ne dépend PAS du temps et fait intervenir SEULEMENT les variables explicatives
Lorsque toutes les variables explicatives (x1 … xk) la fct instantanée du risque devient ?
risque de base ho(t)
ho(t) pourrait être considérée comme
baseline de la fct de risque instantanée
fonction ho(t) n’a…
mais cest l’association entre
pas de forme précise => modèle cox non paramétrique
les variables xi et la survenue de l’event qui est importante
modèle de cox permet de considérer
plusieurs variables simultanément pr expliquer la survie sans donner à la fct de risque de base une fct précise
L’effet des variables X1 sur le temps de survie est mesuré par ?
les coefficients b1
Le modèle de COX n’estime pas la fct ho(t), mais plutot
les paramètres B1
Rapport de risques instantanés
Ce rapport est ?
Le modèle COX est dit ?
e^b0….
/
e^b0….
constant au cours du temps
à risques proportionnels
Interprétation des paramètres
Cas d’une variable binaire
le rapport des risques instantané HR ne dépend pas du temps et il est appelé RISK RELATIF
Interprétation
HR = 1
HR>1
HR<1
b1 = 0 : mm risque pr les 2 grps
b1 > 0 : risque + high pr grp B
b1<0 : risque + faible pr grp B