11. Analyse décisionnelle Flashcards
Définition
analyse décisionnelle
- analyse quantitative syst. pr évaluer la valeur relative de différentes options
- sert à identifier la stratégie qui semble la plus désirable sous certaines conditions et vérifier comment celle-ci p-e affectée par des modifications apportées aux hypothèses
Analyse décisionnelle :axiomes (4)
- at least 2 alternatives p-e spécificées
- conséquences possibles de chaque alternative peuvent-être identifiées
- probabilités de chaque conséquence possible, résultat de chaque alternative p-e déterminées
- désirabilité relative de chaque conséquence possible p-e spécifiée
ARbre décisionnel
- illustre plusieurs options concurrentes d’un mm problème
- simplification de situations cliniques complexes
- montre la structure d’une situation
- aide à sélectionner une stratégie de tx qui offre la + grande valeur attendue
4 étapes analyse décisionnelle
- définir et structurer le problème
- modéliser les impacts possibles de chaque alternative
- valoriser les conséquences de chaque événement et choisir l’alternative ak la valeur anticipée maximale
- faire analyses de sensiilité
quand utiliser arbres décisionnels
- peu d’états de santé
- maladie court terme
- peu comparateurs
- personne ne peut pas rester ds mm état de santé
Modèles de markov(2)
modéliser l’évolution ds le temps d’une population à travers un nbr fini d’états
-aidentà représenter l processus complexe impliqué lors de transitions d’un état à l’autre
méthode (4) modèles de markov
- déterminer états qui seront considérés et transitions permises ds le modèle
- définir la durée des cycles qui détermine qd les transitions peuvent se produire
- définir les probabilités de transition
- calculer la valeur anticipé de l’intervention
Quand utiliser markov (4)
- pluseurs comparateurs
- plusieurs états de santé
- horizon temporel long
- présence d’états de santé récurrents
limite markov
-probabilités de transition sont indpéendantes des états de santés antérieurs (absence de mémoire)
Modélisation de type «patient level»
discrete event simulations
modélisation au niveau du pt plutôt qu’au univeau cohorte
-absence de mémoire des modèles markov ne s’applique pas puisque chaque individu passe d’un état de santé à un autre
Limites
modélisation type patient level (4)
- exigent pr collecte de données
- complexité au niveau de la structure
- exigent en temps
- complexité des analyses de sensibilité probabilistes