9. Hemostasia Flashcards
Conceito
manobras destinadas a prevenir e coibir hemorragias,
podem ser
- Temporárias (O fluxo sanguíneo é bloqueado transitoriamente como parte do ato operatório).
- Definitivas (O lúmen do vaso é bloqueado permanentemente).
- Preventiva (Medidas que são profiláticas para evitar a hemorragia).
- Corretiva (Bloquear um sangramento já iniciado).
Tipos de hemostasia (de acordo com o mais importante)
Temporária> pressão digital, gazes, compressas e pinças hemostáticas. pode formar coágulos. em vasos calibrosos são aplicadas pinças hemostáticas atraumáticas ou clampes. Garrote e torniquete são usados a superfície corpórea, contraindicados na presença de isquemia, tromboses venosas, traumas e fraturas ósseas. Vasoconstritores, como a adrenalina, podem ser usados localmente para atingir uma hipotensão controlada
DEFINITIVA> obliteração do lúmen. ligaduras com fios cirúrgicos (ex: pontos em X circulares ou helicoidais), clampeamento com mateial absorvível ou não-absorvível, cauterização, obturação e tamponamento compressivo (compressas úmidas)
Materiais Hemostáticos
PINÇAS HEMOSTÁTICAS: kelly, crile, adson, halsted, hartmann-halsted, Schnidt, Mixter, Faure, Rochester-pean, Kocher. Utiliza-se as curvas para reparo
CLAMPES VASCULARES: hemostasia temporária, atraumáticos. Mais usados em cirurgia cardiovascular
CLAMPES GASTROINTESTINAIS: temporários. podem ser traumáticos ou atraumáticos