8.2 operatieve caries behandeling Flashcards
implicaties v vochtcontaminatie (4)
- inspectie v alle gebitselementen
- applicatie v preventieve middelen (verdunning door speeksel)
- preparatiefase (bepalen excavatiegrens)
- restauratiefase (speekselcontaminatie = verminderde hechting)
voorkomen v vochtcontaminatie door : (3)
- rubberdam
- wattenrollen
- speciale technieken voor cervicale laesies
rubberdam, voordelen (7)
- werkterrein vrij v bloed/ speeksel
- beschermt tegen inslikken, aspireren partikels/ instrumenten
- verbetering v zichtbaarheid tov kleur
- voorkomt beslaan spiegel
- beschermt slijmvliezen tegen irriterende producten
- drukt gingiva weg; diepe preparatise /cervicale beter zichtbaar
- minder hinder v tong/wangen/lippen
wat maakt plaatsen v rubberdam moeilijk? (4)
- onvolledig doorgebroken elementen
- derde molaar
- sterk gemutileerde elementen/ uitgebreide preparaties
- ruimtegebrek
(5. overgevoeligheid)
manieren om cervicale laesies droog te leggen (3)
- gemodificeerde klem (vestibulaire deel naar beneden buigen)
- minimale gingivaflap
- contourstrip
droogleggen dmv wattenrollen, indicaties (4)
- inspectie elementen
- fluoapplicatie
- aanbrengen tijdelijke restauraties
- rubberdam kan niet aangebracht worden
beschikbare materialen voor een directe restauratie (5)
- composiet
- glasionomeer
- compomeer
- tijdelijk vullingsmateriaal
- amalgaam
(indirect= goud, porselein etc…)
voordeel composiet 3
- kleur
- slijtvastheid (afh v vulstof)
- breukweerstand
nadelen composiet 4
- contactpunt
- polymerisatiekrimp
- krimpspanning
- randspleten/microlekkage
voordelen glasionomeer (3)
- fluoride vrijzetting
- bindt met glazuur én dentine
- gemakkelijk te plaatsen (ook bij snellere vochtcontaminatie)
nadelen glasionomeer (2)
- kleur
2. slijtage
voordelen compomeer (3)
- minder hydrofoob dan GI en comp
- minder krimpspanning dan comp
- geringe fluo afgifte
nadelen compomeer (2)
- slijtage
2. lage breukweerstand
amalgaam is en legering van (5)
- Ag - zilver
- Sn - tin
- Cu - koper
- Zn - zink
- Hg - kwik
voor- en nadelen amalgaam
++ grote druk- en slijtvastheid
- corrosie (breuk, verkleuring ..)
- secundaire caries
- uitboren onder rubberdam
amalgaam, gezondheidrisicos (4)
- overgevoeligheidsreacties
- oraal galvanisme
- kwikvrijzetting door corrosie
- amalaampigmentatie
kenmerken tijdelijk vullingsmateriaal (7)
- eenvoudig te verwerken
- makkelijk te verwijderen
- mag niet interfereren met harding/bonding v definitief vullingsmateriaal
- stevig genoeg voor enkele weken in mond
- biocompatibel
- goedkoop
- zo esthetisch mogelijk
soorten tijdelijk vullingsmateriaal (5)
- ZnO-eugenol cement (ZOE)
- glasionomeer
- ZnFosfaat cement
- acryl kunsthars
- geprefabriceerde kroon (polycarbonaat /metaal)
kenmerken ZnO-eugenol (zoe) cement (4)
1 cave uitharding composiet
- beschermt pulpa tegen chemische aantasting
- gemakkelijk
- enkele maanden stevig
soorten glasionomeren (2)
- poeder: fijngemalen glaspartikels
2. vloeistof: waterige oplossing polyacrylzuur of maleinezuur