8- Nutrition 2 Flashcards
Comment gérer la prévention et le traitement de l’obésité selon les dernières lignes directrices d’Obésité Canada
Autour de l’amélioration des paramètres de santé centrés sur le patient plutôt qu’uniquement autour de la perte de poids
À quoi doit obéir la gestion de l’obésité selon l’approche holistique
- Principes fondés sur des données probantes (qui prouve sérieusement)
- Doit valider le vécu des patients
- Aller au-delà des approches simplistes consistant à leur conseiller de “manger moins et bouger plus”
Quelles sont les interventions fondées sur des données probantes
- Thérapie nutritionnelle médicale
- Activité physique
- Approches psychothérapeutiques
- Pharmacothérapie
- Chirurgie
Décrit la thérapie nutritionnelle médicale
- Conseils personnalisés par une diététiste/nutritionniste agréée, axés sur des choix alimentaires santé et la thérapie nutritionnelle fondée sur des données probantes
Vu que l’IMC n’est pas un outils précis pour dépister les complications liées à l’obésité, quelles sont les personnes en surpoids à risque.
Ceux qui ont:
- Glycémie élevée
- Embonpoint abdominal
- Hypertension artérielle
- Hypertriglycéridémie
- HDL sous le seuil souhaitable (le bon cholestérol)
Décrit le syndrome métabolique
- Augmentation des risques de diabète de type 2
- Augmentation des risques de maladies CARDIOVASCULAIRE (CV)
Une perte modérée de 3 à 5 % du poids corporel maintenue à long terme entraine quoi et effet significatif quand
- Entraîne des avantages pour la santé, même si l’IMC reste en-dehors des limites souhaitables
- Surtout si perte au niveau de l’abdomen
Comment se stabilise le poids naturel
Le poids naturel ou optimal se stabilise sans régime, sans restriction et avec l’exercice nécessaire pour demeurer en forme physique et mentale
Que fait la pratique régulière de l’activité physique
Large éventail de bienfaits pour la santé des adultes toutes catégories d’IMC confondues, et ce, même en l’absence de perte de poids
- Diminution de la graisse viscérale
- Augmentation de la masse musculaire
- meilleur mobilité
- Diminution du risque de maladie
Méfait de la restriction alimentaire
Se solde en général par une perte de poids à court terme mais s’avère peu efficace à long terme
Pourquoi la restriction calorique n’est pas efficace à long terme
Le corps réagit par une série d’adaptations physiologiques et résiste de cette façon à une perte de poids en:
- Diminuant l’énergie dépensée
- Augmentant l’appétit
Raisons de l’échec de la restriction calorique
- Hausse de l’apport énergétique (Appétit)
- Baisse de la dépense énergétique
Décrit la hausse de l’apport énergétique
- Les interdits mènent à la surconsommation.
- Une même portion ne convient pas à l’ensemble des individus.
- Les restrictions ne favorisent pas le développement de relation saine avec la nourriture.
- Les signaux de la faim et de la satiété sont bafoués, haussant l’appétit
Décrit la diminution de la dépense énergétique
- Baisse du métabolisme de base
- Baisse de l’énergie dépensée lors de l’activité physique
- Baisse de la thermogenèse induite par les aliments
Décrit l’effet yoyo d’une perte de poids rapide
- Série de régimes restrictifs en énergie et suivis successivement, qui a pour effet de créer une diminution du MR (?métabolisme au repos)
- Lorsqu’il y a reprise des anciennes habitudes alimentaires et une hausse de l’apport énergétique, l’organisme emmagasine les calories excédentaires.
- En plus de regagner les kg perdus, la personne prend plus de poids que lorsqu’elle a entrepris son régime initial
Résume les restrictions alimentaires trop sévères
Peu efficaces, car le poids perdu et repris dans les 5 ans qui suivent. 75 à 95% des personnes retrouvent le poids perdu et davantage
Décrit la préoccupation à propos du poids
Dans le fond on excuse les prises alimentaire non saines par:
- Parce que j’ai faim
- Pour le plaisir
- Pour socialiser avec des amis
- Parce qu’il faut bien manger un moment donné!
- J’ai faim mais je surveille mon poids
Les préoccupation à l’égard du poids
- La pression sociale sur notre image corporelle
- Les risques reliés à un surplus de poids sont réels
- Statistiques alarmantes sur l’augmentation des taux de surpoids et d’obésité
Résultats de la hausse de la préoccupation à l’égard du poids
Dans les sociétés industrialisées, il y a maintenant :
- Obésité
- Régimes restrictifs à répétition
- Troubles alimentaires
- Jamais de satisfaction de son image corporelle
- Fluctuation du poids
Pourquoi référer à un diététiste/nutritioniste
- Outillés pour accompagner les personnes dans une saine gestion du poids
- Collaborent avec le ou les médecins et d’autres professionnels pour le bien du patient
Ecq le poids dit tout?
NON
- Il y a des gens qui mangent des repas complets, nutritifs et savoureux, qui prennent plaisir à pratiquer différentes activités physiques et qui ont tjrs eu un surpoids
- Il y a des personnes sédentaires qui s’alimentent d’aliments peu nutritifs et qui réussissent à tout de même maintenir un pids “normal”
Le poids comme indicateur de santé?
La santé globale n’est pas toujours une question de poids
Groupes d’aliments engraissants
- Faibles en gras
- Élevés en protéines
- Faibles en glucides
Point commun: restriction énergétique inappropriée
Décrit la diète cétogène
Diète kéto ou on mange énormément de gras et peu de glucides
- La plus restricitve des diètes faibles en glucides
- Toutes les formes de diète cétogène sont considérées nutritionnellement inadéquates
Décrit les mécanismes de la diète cétogène
- Diète avec très faible apport en glucides, autour de 20 à 50 g/j, qui résulte en un épuisement de la réserve en glycogène et l’utilisation des gras pour les transformer en corps cétoniques
- Il en résulte un état de cétose, c’est-à-dire une élévation des corps cétoniques dans l’organisme
