8.- Coledolitiasis

Question 1

Forma el conducto colédoco:

Answer 1

Cístico + hepático común

Question 2

Medidas del conducto colédoco:

Answer 2

5-14 cm
3-5 mm (hasta 10 mm)

Question 3

Desembocan en el esfínter de Oddi:

Conductos

Answer 3

Conductos colédoco y pancreático

Question 4

Irrigación conduco colédoco:

Answer 4

Cística

Rama de hepática común (a veces hepática derecha)

Question 5

Tipo de irrigación del conducto colédoco:

Answer 5

Axil:
* Hepática derecha (arriba)
* Gastroduodenal (abajo)

Question 6

Conducto colédoco inervado por …

Answer 6

X

Question 7

Síntomas:

Answer 7

Duele hipocondrio derecho, epigastrio
Náusea, vómito
ICTERICIA

Question 8

¿Qué tipo de bilirrubina se encuentra en una prueba de función hepática en Px con coledolitiasis?

Answer 8

Bilirrubina Directa

Conjugada

Question 9

Heces características de ictericia:

Answer 9

Acolia

Beige, clara

Question 10

Orina característica de ictericia grave:

Answer 10

Coluria (color coca cola)

Question 11

La suma de bilirrubinas en px sano es =

Answer 11

Alrededor de 1

(1 mg/dL)

Question 12

Valor de bilirrubinas en px con ictericia notoria:

Answer 12

mayor de 3

Question 13

Triada de Charcot, síntomas y qué significa:

Answer 13

Fiebre, dolor, ictericia
Colangitis

Question 14

Una triada de Charcot puede avanzar rápidamente a

Answer 14

Pentada de Reynolds
+deterioro neurológico +choque

Question 15

Qué significa un SRIS

Answer 15

T/A baja
F/C alta = taquicardia
Temperatura alta
Leucocitosis

“Choque”

Sx de respuesta inflamatoria sistemática

Question 16

Estudios de laboratorio para coledolitiasis

Answer 16

BH
PFH (prueba de funcionalidad hepática)

Question 17

Gold Standard para colangitis:

Answer 17

CPRE

Question 18

Cuando la CPRE no es suficiente …

Answer 18

Exploración biliar

Question 19

En intervenciones de coledolitiasis cuando se quita la vesícula:

Answer 19

CPRE: dos días depués

Question 20

Gold Standard para ver SOLO vía biliar

Answer 20

Coleangioresonancia

Para ver lesión en vía biliar

Question 21

En hepatitis se encuentran las bilirrubinas…

Answer 21

AMBAS altas

Se puede presentar triada de Charcot

Question 22

Tipos de bilirrubinas

Answer 22

• Indirecta = no conjugada = liposoluble
• Directa = conjugada = liposoluble (sale del hígado)

Question 23

Porciones del conducto biliar

Answer 23

Supraduodenal=2 cm
Retroduodenal = 1.5
Pancreática = 3 cm (más larga)
Intramural= 1 cm (más corta)