14.- Miomatosis

Question 1

¿Qué es?

Answer 1

Neoplasia benigna de la pared muscular del útero

Question 2

¿Cuántos se malignizan?

Answer 2

1%

Question 3

¿De que tamaño son?

Answer 3

Variable

Question 4

Son dependientes de: \_\_\_\_\_\_\_ y \_\_\_\_\_\_\_

Answer 4

Estrógenos y Progesterona

Question 5

¿En qué etapa hacen regresión?

Answer 5

En la menopausia

Question 6

Incidencia

Answer 6

• 45% de mujeres en la 5° década (50 años)

De los tumores pélvicos más comunes

Question 7

% de asintomáticos

Answer 7

50%

Question 8

Hemorragia uterina anormal

%%

Answer 8

21%

Question 9

Dolor pélvico

%%

Answer 9

33%

Question 10

Etiología

Answer 10

• Desconocida
• Aunque contienen receptores de estrógeno, no hay evidencia de que sean un factor causal
• Podría existir predisposición genética

Question 11

Factores de Riesgo

Answer 11

• Nuliparidad
• Edad
• IMC aumentado
• HIstoria familiar
• Etnia (> en americanos-africanos)

Question 12

Útero

Anatomía

Answer 12

Órgano reproductor femenino compuesto de pared muscular

Question 13

Medidas del útero

Answer 13

Largo 7.5 cm
Ancho 5 cm
Grosor 2.5 cm

Question 14

Partes del Útero

Answer 14

Cuerpo
Cérvix

Question 15

Referencia de A. Ilieaca Interna

Answer 15

Ureter

Question 16

Irrigación del útero

Answer 16

Deriva de las arterias uterinas

Ilíacas internas ➜ Ramas vaginales y vesicales inferiores ➜ Arteria Arqueada Está en el miometrio ➜ Espirales (Es la arqueada que penetra el endometrio)

Question 17

Capas Uterinas

Answer 17

Endometrio
Miometrio
Perimetrio

Question 18

Localización de miomas

Answer 18

✔︎ Submucosa (abajo de la mucosa)
✔︎ Intramurales (más común)
✔︎ Subserosa (Abajo de la mucosa)
➤ Otros: Cervical, Cornural, Ligamento corporal

Question 19

Tipos de miomas

Answer 19

Question 20

Clasificación radiológica

Answer 20

Pequeños elementos ➯ Diámetro 2cm o menor
Medianos elementos ➯ Entre 2-6 cm
Grandes elementos ➯ Entre 7- 20 cm
Miomatosis gigante ➯ Mayor a 20 cm

Question 21

Manifestaciones clínicas

Answer 21

• Sangrado Uterino Anormal
  1. Metrorragia
  2. Polimenorrea
  3. Hipermenorrea
• Dolor Pélvico
• disfunción reproductiva

Question 22

Hipermenorrea

Answer 22

Se refiere a la cantidad excesiva, a partir de 100 ml

Question 23

Polimenorrea

Answer 23

Aumento de Días

Question 24

Opsomenorrea

Answer 24

Se acorta el ciclo

Question 25

Si queremos ver que tiene de pequeños, medianos, grandes, gigntes elementos

Answer 25

USG, ultrasonido

Question 26

Proiomenorrea

Answer 26

Se alarga el ciclo

Question 27

Metrorragia

Answer 27

sangra antes de lo esperado

Question 28

Por que se puede deber las manifestaciones clínicas

Answer 28

Anemia

Question 29

Diagnóstico

Answer 29

Clínico-Interrogatorio
laboratorio- BH
Imagen-Ultrasonido

Question 30

Qué tipo de leiomioma es

Answer 30

Leiomioma Intramural
Pequeños elementos 1.5 cm

Question 31

V/F Los leiomiomas se calcifican con el tiempo

Answer 31

Verdadero, es raro

Question 32

Gold Standard

Answer 32

USG transvaginal

Question 33

Contraindicación del USG

Answer 33

Personas Núbiles

Question 34

En personas Núbiles

Answer 34

USG pélvico

Question 35

Tratamiento
NO VIENE EN EXAMEN

Answer 35

Edad: 42-45
Paridad

Inhibir el ciclo hormonal si ya tiene paridad satisfecha

Question 36

Isterectomia

MUY RIESGOSO

Answer 36

Cirugía para extirpar el útero y el cuello uterino. En ocasiones también se extirpan los ovarios y las trompas de Falopio. La histerectomía total se puede hacer a través de la vagina (sin hacer cortes en el abdomen) o mediante una incisión (corte) en el abdomen.

Question 37

Modo de abordaje en situaciones específicas

Answer 37

Resonancia Magnética
Solo para identificar si es seroso y mucoso

Question 38

Orden de aplicar estudios si no se encuentra

Answer 38

USG Pelvico
USG transvaginal
TAC
RM