1.- Hernia hiatal Flashcards
Componentes de una hernia:
- Anillo
- Contenido
- Saco
¿A cuánto se encuentra el esfínter esofágico inferior de la AD?
40 - 42 cm AD
¿Cómo se forma el hiato esofágico?
- Dos fascículos del pilar derecho
- Un fascículo del pilar izquierdo
Diafragma
Trayecto X:
En esófago izquierdo cambia a anterior y derecho a posterior
Síntomas de hernia hiatal:
- Pirosis
- Regurjitación
- Dolor retroesternal
- Saciedad temprana
- Tos
Síntoma frecuente en hernia hiatal ERGE
Pirosis
Porcentaje de sintomáticos de hernia hiatal:
20%
Tipos de hernias hiatales:
- I = deslizante
- II = paraesofágica
- III = mixta
¿Cuántas hernias paraesofágicas son a la vez mixtas?
??????
Factores de riesgo de hernia hiatal:
- Obesidad (aumento de presión abdominal)
- Fumar
- Mala alimentación
- Mayor edad = mayor incidencia
Estudio barato y rápido para visualizar el esófago:
Esofagograma
Trago de bario
Complicación de pirosis por ERGE que requiere cirugía:
Esófago de Barret
Diagnóstico:
- BH
- Fluoroscopia
- Endoscopia = gold standard
Tratamiento:
Terapia conservativa
Solo 1% operable = esófago de Barret
Irrigación del esófago:
Cervical: tiroidea inferior
Torácico: bronquiales y ramas de la aorta
Abdominales: esofágicas ascendentes de la gástrica izquierda
