7. pvg Flashcards

1
Q

Nommer les deux grands systèmes de surveillance de pharmacovigilance et les décrire un peu.

A

Les systèmes de surveillance actif et passif.
Actif: ce sont les études, les essais cliniques, les programmes de collecte de données où nous cherchons l’information.
Passif: ce sont les signalements spontanés où le patient va déclarer par sa propre initiative.

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2
Q

V ou F, on peut détecter un EI rare en essai clinique.

A

F, il est très difficile voire impossible d’en détecter un à cause de la haute sélection des patients, de l’environnement contrôlé et de la courte durée de celui-ci. C’est seulement en post-commercialisation qu’on pourra en détecter avec la grande variabilité et taille de la population.

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3
Q

Quelles sont les 4 activités principales de la pharmacovigilance?

A
  • plan de gestion du risque
  • détection et gestion des signaux
  • gestion des déclarations individuelles d’EI
  • rapports de synthèse
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4
Q

Quelle est la différence entre un EI et un RI?

A

La différence est le lien causal. Un EI est tout simplement une manifestation médicale importune qui s’est produit suite à l’administration d’un médicament mais dont on n’a pas de preuve substantielle de lien causal. Une RI est une manifestation médicale importune dont nous avons assez de preuves qu’il y a un lien causal entre cette réaction et l’administration du médicament.

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5
Q

D’un point de vue réglementaire, comment sera classée par défaut une déclaration spontanée ?

A

Elle sera classée comme une RI.

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6
Q

Qu’est-ce que la prévisibilité?

A

Un EI/RI prévue est lorsque la nature, la fréquence et la gravité sont compatibles avec les EI/RI déjà compatibilisés dans l’étiquetage du produit. Un EI/RI imprévu est tout le contraire.

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7
Q

Quels sont les critères de gravité?

A

Lorsqu’un EI/RI :
- entraine la mort
- met la vie en danger
- nécessite ou prolonge une hospitalisation
- entraine une malformation congénitale
- entraine une invalidité ou une incapacité persistante/importante
- entraine tout autre événement médicalement important

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8
Q

Qui juge si un EI/RI entraine un événement médicalement important?

A

Un professionnel de la santé qualifié.

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9
Q

V ou F, gravité = sévérité.

A

F, un EI/RI peut être sévère (ex: mal de tête sévère) sans être grave (rencontre un des critères de gravité).

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10
Q

Qui est le DAMM?

A

C’est le Détenteur d’Autorisation de Mise en Marché. C’est la compagnie pharmaceutique/fabricant ayant le DIN/NPN qui détient l’avis de conformité.

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11
Q

Qu’a permis la loi de Vanessa pour Santé Canada?

A

Elle lui a permis d’augmenter ses pouvoirs, entre autre pour rappeler des produits dangereux et de rentre les déclarations de RI graves obligatoires en hôpital.

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12
Q

Dans la gestion des DIEI, quels sont les rôles du DAMM?

A

Recherche de duplicatas, entrées de données, AQ, évaluation médicale, soumission réglementaire et archivage.

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13
Q

Quels sont les critères d’une déclaration rapide d’EI?

A
  • RI grave survenu au Canada
  • RI grave et imprévu à l’étranger
  • Manque inhabituel d’efficacité
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14
Q

Combien de temps avons-nous pour soumettre une déclaration d’EI à Santé Canada du moment qu’on a les 4 critères minimaux rencontrés?

A

15 jours calendriers

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15
Q

Quelle base de données de Santé Canada doit être vérifiée régulièrement par les compagnies pharmaceutiques?

A

Canada Vigilance

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16
Q

Quels sont les critères minimaux à récolter pour un DIEI pour fins réglementaires?

A
  • un déclarant identifiable
  • un patient indentifiable
  • un produit suspect
  • un EI
17
Q

V ou F, si nous n’avons pas pu récolté les 4 critères minimaux pour la soumission d’un DIEI, on ne peut pas le soumettre.

A

V, mais F si l’EI est grave, ce sera à déclaration obligatoire.

18
Q

Quelles sont les sources qui aident à la détection et à la gestion des signaux?

A

Les systèmes de surveillance passive, active, les informations bibliographiques et tout autre source de données.

19
Q

Que peut être un signal potentiel?

A

Un nouvel EI, des nouveaux aspects d’un EI connu (fréquence, sévérité, gravité, durée issue, distribution dans la population, etc.) et nouvelles tendances inappropriées.

20
Q

Quelle est la procédure pour la détection/gestion d’un signal?

A

Détection, validation, analyse, évaluation et recommandation d’action.
Ce processus peut s’arrêter en plein milieu lorsque le signal est invalidé.

21
Q

V ou F, l’activité de détection des signaux vise exclusivement à identifier les nouveaux EI graves imputés à l’utilisation d’un produit médicinal.

A

F

22
Q

V ou F, l’activité de détection des signaux repose exclusivement sur les données des DIEI reçues spontanément et disponibles dans la base de données du DAMM.

A

F

23
Q

V ou F, tous les signaux détectés sont valides et nécessitent forcément une action réglementaire.

A

F

24
Q

V ou F, un signal jugé non valide à un moment donné ne pourra jamais devenir un signal validé plus tard.

A

F

25
Q

Qu’est-ce qu’un rapport de synthèse?

A

C’est un document rapporté par le DAMM qui fournit une mise à jour du profil d’innocuité. Il comprend une évaluation exhaustive de tous les renseignements connus et de l’innocuité du produit. Il y a naturellement un accroissement des connaisses cumulatives sur l’innocuité.

26
Q

Quels sont les formats de rapports de synthèse acceptés par Santé Canada et sont produits à quels intervalles?

A

PBRER, PSUR et RSA qui sont produits annuellement.

27
Q

Quelles sont les conditions qui peuvent mener à une soumission d’un rapport de synthèse à Santé Canada?

A

Condition d’AMM, un changement important du ratio B/R ou sur demande de Santé Canada.

28
Q

Qu’est-ce qu’un plan de gestion du risque?

A

C’est un document qui décrit l’ensemble d’activités et d’interventions pour identifier, caractériser, prévenir et atténuer les risques.

29
Q

Quelles sont les trois grandes sections d’un plan de gestion du risque?

A

Profil d’innocuité, plan de pharmacovigilance et plan d’atténuation des risques.

29
Q

Quels sont les types de risques dans un profil d’innocuité?

A

Risques identifiés, risques potentiels et informations manquantes.

30
Q

Quelles sont les types d’activités d’un plan de pharmacovigilance?

A

Les activités de routine (obligatoires) et les activités supplémentaires (optionnelles).

31
Q

Quelles sont les types de mesures prises dans un plan d’atténuation de risque?

A

Mesures de routine et mesures supplémentaires.

32
Q

La détection des signaux se fait par quelles méthodes?

A

Quantitatives et qualitatives.