7. Examen endocrino, renal y linfático Flashcards
¿Cuáles partes de s. endocrino se es accesible en el examen físico?
La tiroides y testículos.
¿Por qué puede haber una pérdida de peso?
Por ayuno, cáncer, tirotoxicosis, diabetes.
Tirotoxicosis.
Patologías de la tiroides.
¿Por qué razones puede haber un aumento de peso?
Edema, hipotiroidismo, acromegalia, síndrome de Cushing.
Enfermedad de Adisson.
Produce corticoides que genera una hiperpigmentación.
Vitiligio.
Hipopigmentación (no es enfermedad endocrina).
Alopecia.
Ausencia de vello.
Hirsutismo.
Redistribución de vello en un patrón masculino (mujeres con barba).
Hipertricosis.
Zonas de vello desarrollado de forma gruesa y abundante.
Astenia.
Fatigabilidad.
Adinamia.
Ganas de hacer cosas.
Ginecomastia.
Aumento del tejido mamario en hombres.
Síntomas asociados al s. endocrino.
Alteración del apetito, constipación, baja de peso, intolerancia al calor o frío. sequedad de piel, etc.
Facie acromegálica.
Prominencia en la mandíbula, protrusión del hueso frontal.
Facie cushingoide.
Cara redonda, piel eritematosa, más vellos y lesiones de acné.
Facie hipertiroidia.
Retracción del párpado superior piel más fina y húmeda.
Facie hipotiroidea.
Poca expresividad, aspecto pálido y pastosa, pelo escaso.
¿Cómo se inspecciona la tiroides?
Observando la región anterior del cuello y el movimiento de la tráquea al tragar.
¿Qué se evalúa en la palpación de la tiroides?
Forma, tamaño, consistencia, sensibilidad.
Técnica de Quervain.
Técnica para palpar la tiroide por abordaje posterior.
¿Cómo se realiza la técnica de Quervain?
Se rodea el cuello con ambas manos, pulgares en la nuca.
Dedo índice y medio localizan el área de istmo, palpar mientras el pcte traga.
Maniobra de Crile.
Pulgar de cada mano palpa el lóbulo del lado opuesto.
Se usa para buscar nódulos.
Maniobra de Lahey.
Se palpan los lóbulos laterales.
Se empuja el lóbulo con una mano, la contralateral palpa.
Adrenarquía.
Maduración del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal.
2 años antes de la gonadarquía
Escala de Tanner en niños.
Se enfoca en el crecimiento de los testículos y pene.
Escala de Tanner en niñas.
Se enfoca n el vello púbico y desarrollo mamario.
Procedimiento bimanual de Guyon.
Mano izq en región lumbar, mano derecha por anterior.
Para palpar riñones.
Peloteo renal.
Mano izq impulsa la pared posterior, la mano derecha por anterior.
Percusión renal.
A nivel de la fosa lumbar, cuando la fascia está inflamada, genera dolor.
Auscultación renal.
Pcte decúbito lateral con muslos flexionados, se auscultan las arterias renales.
Aspectos de adenopatías.
Consistencia, sensibilidad, límites, movilidad.
Características de los ganglios sanos.
Consistencia elástica.
No están adheridos.
¿Dónde se encuentra el bazo?
Entre la 6° y 10° costilla.
Maniobra de Schuster.
Para palpar el bazo.
Pcte decúbito lateral derecho, pierna izq flectada.
